Какие документы выдаются пациенту при протезировании зубов?

Договор в стоматологии

Как правило, стоматологические клиники заключают с пациентами договор подряда, согласно которому к подрядчику (в клинику) приходит заказчик (пациент), поручает провести определенную работу (обследование, лечение зубов, протезирование и т.п.), принимает ее результат у подрядчика и оплачивает его.

Однако в большинстве случаев возможности действий по договору подряда не могут полностью описать систему взаимоотношений между клиникой и ее посетителем. Поэтому условия договора подряда в качестве составной части включены в содержание более емкого договора возмездного оказания услуг.

Договор возмездного оказания услуг –

По договору возмездного оказания услуг исполнитель (клиника в целом или отдельный сотрудник клиники по доверенности) обязуется по заданию заказчика (пациента) оказать услуги, а заказчик обязуется оплатить эти услуги (согласно ст. 779 ГК РФ). При этом пациент обязан оплатить оказанную ему услугу (или услуги) в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

Законодательство РФ при этом особо оговаривает, что к договору возмездного оказания услуг применяются общие положения о подряде (согласно ст. 702-729 ГК РФ) и положения о бытовом подряде (согласно ст. 730-739 ГК РФ) при условии, что они не противоречат законодательству, регламентирующему возмездное оказание услуг, и особенностям предмета этого договора.

Форма договора присоединения –

В основном стоматологические клиники при работе с пациентами используют форму договора присоединения. Договором присоединения является договор, условия которого определены одной из сторон в формулярах или иных стандартных формах и могут быть приняты другой стороной не иначе, как путем присоединения к предложенному договору в целом (согласно ст. 428 ГК РФ).

То есть клиника предлагает пациентам на основании правил своей деятельности, прейскуранта цен, перечня оказываемых услуг присоединиться к договору путем проведения конкретного объема обследования, лечения и иных форм обслуживания в условиях этой клиники (причем все предлагаемые условия должны быть одинаковы для всех пациентов, вне зависимости от пола, возраста, места проживания и иных идентифицирующих их признаков).

Пациент при этом принимает условия договора, проходя обследование и лечение на условиях, предлагаемых клиникой. При этом и исполнитель (клиника) и заказчик (пациент) не имеют права вносить в предлагаемый текст договора какие-либо индивидуально согласованные с этим заказчиком изменения.

Группы договоров, заключаемые в клиниках

Еще одной особенностью заключаемого договора является то, что потребителями услуг, предоставляемых клиникой, могут выступать как дееспособные граждане, так и граждане с неполной дееспособностью. Поэтому стоматологические клиники все заключаемые договоры, как правило, разделяют на три большие группы:

  • договор, заключаемый с гражданами в возрасте 18 лет и старше;
  • договор, заключаемый с гражданами, которым исполнилось 14 лет, но которые не достигли 18-ти летнего возраста;
  • договор, заключаемый с гражданами, которым не исполнилось 14 лет.

Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении 18-го возраста (согласно ст. 21ГК РФ). Поэтому граждане, достигшие восемнадцатилетия, оформляют свои взаимоотношения с клиникой путем заключения договора без каких-либо дополнительных условий.

Иная ситуация у лиц младших возрастов. Несовершеннолетние в возрасте 14 — 18 лет совершают сделки с письменного согласия своего законного представителя (родители, усыновители или попечители) либо с последующим ее письменным одобрением законным представителем. Исключение составляет право этих несовершеннолетних распоряжаться своими заработками, стипендией или иными доходами и совершать мелкие бытовые сделки (согласно ст. 26 ГК РФ).

Однако, как следует из текста закона, они не вправе совершать крупные бытовые сделки, а лечение и, тем более, протезирование зубов часто являются весьма дорогостоящими формами услуг. В то же время у сотрудников центра нет прав и законных возможностей удостовериться в том, что средств, находящихся в личном владении такого несовершеннолетнего гражданина будет достаточно для того, чтобы полностью оплатить оказанные услуги.

Поэтому, хотя договор заключается с гражданами в возрасте от 14 до 18 лет на тех же условиях, что и с полностью дееспособными гражданами, он все же должен иметь приложение, из которого было бы ясно, что договор заключен с согласия законного представителя несовершеннолетнего. В этом случае ответственность за юридические последствия заключенного договора (в т.ч. и оплату оказанных услуг) законный представитель принимает на себя.

За несовершеннолетних, не достигших 14 лет (малолетних), сделки (за исключением мелких бытовых сделок, сделок, направленных на безвозмездное получение выгоды, и сделок по распоряжению средствами, предоставленными законным представителем), могут совершать от их имени только их законные представители (родители, усыновители или опекуны). Имущественную ответственность по сделкам малолетнего, в том числе по сделкам, совершенным им самостоятельно, несут его законные представители, если не докажут, что обязательство было нарушено не по их вине (ст. 28 ГК РФ). Таким образом, если на основании договора в клинике проводится обслуживание и лечение малолетнего пациента, договор должен быть заключен с его законным представителем, действующим от его имени и в его интересах.

Читать еще:  Антибиотики применяемые в стоматологии после удаления зуба

Прочие особенности –

Договор о возмездном оказании стоматологических услуг может заключаться как высшим исполнительным органом клиники (директором), так и любым другим лицом, уполномоченным на заключение договора на основании нотариально заверенной доверенности. Как правило, для удобства договор с пациентом заключает врач, проводящий его лечение. При этом директор клиники оформляет с врачом доверенность.

Предметом договора является соглашение об оказании исполнителем пациенту платной стоматологической услуги (обязательно указывается номер лицензии, на основании которой предоставляются услуги, и орган, ее выдавший) и об обязательстве пациента настоящую услугу оплатить на основании этого договора.

К обязательствам сторон относятся –

  • Обязательства исполнителя, устанавливаемые на базе Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (основная часть) и на основании индивидуального рекламного предложения клиники (дополнительная часть). В дополнительную часть могут включаться дополнительные страховые гарантии, расширенный спектр предоставляемых услуг и т.п.
  • Обязательства пациента, вытекающие из адекватного соответствия обязательствам исполнителя, с целью максимально эффективного получения услуги (предоставление необходимой информации о состоянии своего здоровья, соблюдение врачебных рекомендаций, соблюдение условий лечения, соблюдение режима работы клиники, обязательства по заполнению документации).

Стоимость услуг и порядок расчетов определяется по прейскуранту клиники, согласно протоколу согласования договорной цены (что должно быть отражено в договоре). Форма оплаты по договору устанавливается в соответствии с общим порядком проведения расчетов, используемых в клинике, в наличной или безналичной форме, с оплатой по факту или в кредит, но обязательно в рублях.

Дополнительные условия договора определяют порядок его вступления в силу, порядок расторжения и количество экземпляров. В этом разделе указываются документы, включаемые в договор в качестве неотъемлемых частей (медицинскую карту стоматологического больного, протокол о добровольном информированном согласии, разрешение на распространение информации и протокол согласования договорной цены).

В раздел адреса и подписи сторон включают юридический адрес и реквизиты клиники, а также фамилию, имя, отчество и подпись лица, заключающего договор от имени исполнителя, домашний адрес, паспортные данные, фамилию, имя, отчество и подпись пациента или его уполномоченного лица.

Документы на лечение

Кроме договора на оказание стоматологических услуг пациентам московского семейного стоматологического центра “Диал-Дент” предоставляют и другую документацию, связанную с лечением.

Информация об оплате

Все пациенты семейного стоматологического центра “Диал-Дент” получают полную информацию о порядке оплаты стоматологических услуг.

Информированное согласие на стоматологическое лечение

Перед началом лечения пациент подписывает информированное согласие на проведение стоматологического лечения. Подпись под согласием ставится пациентом после того, как врач подробно и понятно объяснил все предстоящие медицинские манипуляции, альтернативные пути лечения, возможные осложнения. Подробнее тут.

Медицинская карта

Заполняется специалистом “Диал-Дент”. Все проведенные процедуры заносятся в карту и заверяются подписью врача. Карта хранится в Семейном стоматологическом центре “Диал-Дент”.

Анкета общего состояния здоровья

Для заполнения медицинской карты заполняется анкета общего состояния здоровья пациента, в которой указывается наличие хронических заболеваний, медицинских противопоказаний и аллергии.

Смета на лечение

Смета на стоматологическое лечение в клинике «Диал-Дент» оформляется до начала лечения. Врач заполняет документ после консультаций, диагностических исследований и подробно разъясняет пациенту все пункты сметы. С пациентом оговариваются альтернативные пути решения проблемы и их стоимость. Возможно составление нескольких смет, отражающих разные варианты лечения (бюджетное или элитное). Если пациент принимает решение проходить стоматологическое лечение в клинике «Диал-Дент», то он подписывает смету и согласие на медицинское вмешательство, после чего начинается лечение. Копия сметы выдается пациенту.

Иногда смета может состоять из нескольких частей, например, если пациент проходит ортодонтическое лечение, имплантацию и протезирование зубов. В этом случае все этапы работ описываются в отдельных частях сметы.

При составлении сметы на стоматологическое лечение в «Диал-Дент» врачи придерживаются следующих правил:

  1. Письменная смета составляется до начала лечения и тщательно обсуждается с пациентом, чтобы не было никаких разночтений или разногласий.
  2. Смета учитывает и описывает все пункты плана лечения.
  3. Утвержденная смета не подлежит изменению, за исключением случаев, описанных в «Информированном согласии пациента на стоматологическое лечение».

В качестве примера ниже приведены две альтернативные сметы на имплантацию одного зуба. В первом случае с применением зубного импланта Astra Tech, во втором случае — зубного импланта Alfa Bio.


После каждой процедуры, выполненной в центре «Диал-Дент», пациент получает квитанцию об оплате с расшифровкой проведенного лечения и кассовым чеком.

Квитанция об оплате

После каждого визита пациенту предоставляется квитанция об оплате, в которой подробно указаны проведенные процедуры, их количество, стоимость и сумма оплаты с учетом скидок.

Читать еще:  Как правильно заживает после удаления зуба десна?

Получить предварительную информацию об оказываемых услугах, их стоимости, порядке оплаты можно по телефону +7 (499) 110 18 04.

Записаться на первичную консультацию можно непосредственно в клинике, на сайте или по телефону +7 (499) 110 18 04. Администраторы подберут удобное время для посещения и напомнят о посещении врача за день до назначенного визита.

Договор на имплантацию зубов

Как известно, имплантация зубов – это дорогостоящий процесс.

Однако, в нашем законодательстве установка имплантов не является отдельным видом деятельности.

Для проведения зубной имплантации такие разрешающие документы, как диплом, лицензия и другие документы не требуются.

Выходит, что проводить имплантацию может любой начинающий врач, а услуги по установке имплантов может предлагать любая стоматологическая клиника, порой даже та, которая совсем не имеет специального оборудования и высококвалифицированного персонала.

Поэтому, выбирая клинику для установки имплантов, необходимо выбрать ту, которая профильно занимается имплантацией. Клиника должна иметь лицензию на проведение имплантации зубов, а также оборудована специальной аппаратурой, необходимой для проведения операций по установке имплантов и протезирования.

Перед операцией между клиникой и пациентом обязательно должен быть заключен договор на имплантацию зубов.

Чтобы получить качественно выполненную услугу во время предварительной беседы с имплантологом не стоит стесняться задавать вопросы, которые касаются любых мелочей.

Необходимо помнить, что в имплантации, как и при проведении любой другой операции, мелочей быть не может.

Очень внимательно надо прочитать договор, который затем необходимо будет подписать.

Изучая договор, важно обратить особое внимание на такой пункт, как гарантийные обязательства клиники, если что – то в процессе имплантации пойдет не так.

Обязательно надо посмотреть договор, а не полагаться только на слова врача.

Очень часто клиники, которые имеют низкий процент неудачных операций, повторную имплантацию проводят бесплатно. Как бы там ни было, в договоре должны быть прописаны условия проведения повторной установки имплантов.

Для того, чтобы избежать неприятностей, пациент должен знать гарантии клиники и свои права.

Гарантия при проведении имплантации может распространяться на:

Фото: Планирование имплантации

  • Услуги стоматологической клиники.
  • Имплант.
  • Зубной протез.

Гарантия на имплант

Ее, обычно, дает производитель. Она может быть длительная (сроком от 10 лет и более) и бессрочная.

В случае отсутствия приживления импланта производитель обязан заменить его на новый, причем бесплатно.

Если отторжение конструкции произойдет через несколько лет (не позднее срока, указанного в гарантии), также производитель должен заменить имплант.

После вживления титановых конструкций, врач должен в обязательном порядке научить пациента правильному обращению с имплантами.

Срок службы зубных имплантов также зависит и от самого пациента, который должен тщательно ухаживать за ними и регулярно проходить у стоматолога профилактический осмотр.

Гарантия на зубные коронки

Зависит от производителя и материалов, из которых изготовлены зубные конструкции.

Например, на хромо – кобальтовые коронки, чаще всего, предоставляется минимальная гарантия сроком до двух лет.

Коронки, изготовленные из диоксида циркония, имеют пожизненную гарантию.

В любом случае, необходимо обязательно поинтересоваться гарантийными сроками на данный вид коронок в выбранной клинике.

Гарантия на услуги клиники

На медицинские услуги гарантию должна дать сама клиника.

Необходимо также тщательно изучить данный пункт в договоре.

При некачественно выполненной услуге повторная имплатация зубов должна быть выполнена за счет клиники.

Льготы на протезирование зубов в 2019-2020 году

Наличие и качество зубов — это фактор, влияющий на продолжительность жизни человека. Решать проблему за свои средства дорого, есть и иной путь. Некоторым гражданам государство обеспечивает льготное протезирование зубов.

В 2019-2020 году им смогут воспользоваться не все желающие. Законодательство строго регулирует траты бюджетных средств.

Кому положена государственная поддержка

Право на преференции заложено в соответствующем законодательном акте, который толкует понятие льготной категории.

Перечень лиц, получающих дотацию на бесплатное протезирование, можно условно разделить на федеральный и региональный.

К федеральным льготникам относятся:

  • офицеры, уволенные по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья, в связи со штатными мероприятиями, при наличии выслуги и члены их семей;
  • военнослужащие и граждане, которые призваны на военные сборы, сотрудники органов внутренних дел, полиции, имеющие специальные звания сотрудники уголовно-исполнительной системы, противопожарной службы,таможенных органов;
  • лица, имеющие звание Героя Советского союза, Героя России, Героя Социалистического Труда, Героя Труда, полного кавалера ордена Славы, полного кавалера ордена Трудовой Славы;
  • граждане России, уволенные со службы в органах внутренних дел и ставшие инвалидами вследствие увечья, иного повреждения здоровья, в связи с выполнением служебных обязанностей, либо заболевания,полученного при прохождении службы.

Перечень региональных льготников меняется в зависимости от региона проживания, поскольку регулируется исключительно региональным законодательством и спонсируется бюджетом соответствующего региона.

Например, в Москве на льготы по зубопротезированию могут рассчитывать:

  • пенсионеры, инвалиды, дети-инвалиды, ветераны труда;
  • труженики тыла;
  • почетные доноры;
  • многодетные матери, родившие и воспитавшие 5 и более детей.
Читать еще:  Мази для лечения десен у взрослых

В Санкт-Петербурге льготой могут воспользоваться:

  • труженики тыла;
  • ветераны труда;
  • реабилитированные лица и лица, пострадавшие от политических репрессий;
  • пенсионеры;
  • инвалиды по зрению I или II группы, инвалиды, не имеющие обеих ног и(или) обеих рук, или с параличом двух и более конечностей, или не имеющие руки и ноги;
  • почетные доноры;
  • ветераны военной службы;
  • женщины, которым присвоено почетное звание «Мать‑героиня», и женщины, родившие и воспитавшие 10 и более детей;
  • пенсионеры, проработавшие в Санкт‑Петербурге (Ленинграде) не менее 20 лет и имеющие трудовой стаж (в календарном исчислении) не менее 45 лет для мужчин и 40 лет для женщин, исключая периоды работы, выполняемой осужденными, содержащимися в исправительных учреждениях и тюрьмах;
  • вдовы (вдовцы) Героев Социалистического Труда и полных кавалеров ордена Трудовой Славы (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы).

В Пермском крае гарантируется оказание медицинской помощи по зубопротезированию в рамках программы добровольного медицинского страхования следующим лицам:

  • ветеранам труда и приравненным к ним лицам;
  • труженикам тыла;
  • реабилитированным лицам;
  • лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий.

В Краснодарском крае льготы по протезированию зубов предоставляются:

  • жертвам политических репрессий;
  • труженикам тыла;
  • ветеранам труда.

Региональные особенности

Уточнить конкретные данные о категориях граждан, подпадающих под бюджетное финансирование, рекомендуется в местной администрации (отделении социальной защиты).

Некоторые регионы предоставляют льготы по протезированию зубов следующим льготникам:

Людям, сомневающимся в том, попадут ли они в льготники, лучше разузнать подробности у госслужащих в местных властных структурах. Законодательство везде разное.

К примеру, на Камчатке бесплатно ставят протезы всем членам семьи, воспитывающей ребенка — инвалида.

Как воспользоваться господдержкой

В связи с особенностями законодательного регулирования данного вопроса, обращаться следует непосредственно в отделение соцзащиты. Выделение талонов на обслуживание находится в ведении данного органа.

Последовательность действий такова:

  1. Взять справку у врача о необходимости протезирования.
  2. К ней приложить ксерокопии:
    • паспорта;
    • удостоверений: пенсионного или льготного (при наличии);
    • полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
    • свидетельства о рождении (для ребенка с ограничениями по здоровью);
  3. В отделении социальной защиты необходимо составить заявление. Специалисты подскажут его форму, а также изучат документы.
  4. При получении положительного решения воспользоваться льготными преференциями.

Список необходимого пакета документов может отличаться в зависимости от региона. Талон на преференции действует определенное время, потом утрачивает силу. Конкретные сроки определяет региональное законодательство. Они варьируются от 2 недель до полугода.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Нюансы льготной очереди

Бюджет оплачивает только определенные манипуляции, а именно:

  • зубные протезы из обычных материалов;
  • их ремонт.

Воспользоваться правом на бесплатную установку зубов (ремонт протезов) человек может раз в несколько лет. Например, в Москве этот период составляет 3 года (в случае протезирования из обычных материалов) или 6 лет (в случае использования дорогостоящих материалов)пять лет. В Санкт-Петербурге услуга предоставляется на бесплатной основе.

Многие регионы оговаривают, что не предоставляют возможности протезирования с использованием дорогостоящих материалов или драгоценных металлов.

Ограничения в использовании бюджетных денег

Гражданам, желающим воспользоваться господдержкой, необходимо знать некоторые особенности данного вида помощи.

  1. Бюджетные услуги оказывают только государственные клиники (адрес указывается в талоне). В другой больнице придется оплатить услуги из своего кармана. То есть у пациента нет выбора.
  2. При изготовлении протезов запрещено использовать керамику и драгоценные металлы. За средства государства ставят только самые дешевые протезы.
  3. В некоторых случаях разрешено использовать дорогостоящие материалы. Но за них придется доплатить из своего кармана.
  4. В перечень бесплатных услуг не включаются:
    • имплантация зубов;
    • создание конструкций, используемых при лечении стираемости;
    • профилактика и лечение пародонтоза.

При аллергической непереносимости обычных материалов по рекомендации доктора может быть использован более дорогой материал (фарфор, к примеру).

Если состояние здоровья не позволяет ждать очереди

Законодательно описаны исключительные случаи, когда зубы ставят бесплатно и срочно. Это правило касается людей с серьезными заболеваниями.

К ним относятся:

  • злокачественные изменения в некоторых органах (кроветворных, к примеру);
  • онкологические поражения системы пищеварения, челюсти;
  • сложное хирургическое вмешательство в желудочно-кишечный тракт;
  • травма, результатом которой явилась полная или большая потеря зубов.

Для того, чтобы срочно и бесплатно вставить зубы, необходимо предоставить справки и выписки из больницы, доказывающие исключительность обстоятельств.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector