Художественная реставрация зубов обучение

Художественная реставрация зубов

Сегодня, пропуская профилактические визиты к стоматологу, мы понимаем, что теперь нам необходимо не только лечение зубов, но и реставрация зубов.

Существует 2 вида художественной реставрации зубов.
1) Прямая художественная реставрация зубов – врач-реставратор во рту пациента моделирует дефектные части зубов из реставрационного материала светового отверждения.
2) Непрямая художественная реставрация зубов – если нет возможности для «прямой» художественной реставрации или наращивания зубов, врач-стоматолог ортопед определяет тип конструкции (виниры или коронки). А восстанавливаемая часть зуба изготавливается в зуботехнической лаборатории. Выбор между прямой и непрямой художественной реставрацией зубов должен диктоваться интересами здоровья пациента.

Цены на художественную реставрацию зубов в стоматологии «Специалист» остаются одними из самых доступных в Москве. Стоимость художественной реставрацией зубов у нас ниже чем в других стоматологических клиниках.

ТЕРАПИЯ (подготовка)

код ТЕРАПИЯ (подготовка) стоимость / руб
Т1 Осмотр, консультация врача-терапевта, составление плана лечения Бесплатно
Т2 Рентгенографическое обследование, диагностика 400
Т3 Консультация с панорамным снимком 1100
Т4 Анестезия 450

стоимость услуг на лечение зубов

ТЕРАПИЯ (лечение зубов) – цены

код ТЕРАПИЯ (лечение зубов) стоимость / руб
ЛЕЧЕНИЕ КЛИНОВИДНОГО ДЕФЕКТА
Т8 Лечение клиновидного дефекта зуба 2600
ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА
Т9 Пломбировочный материал Филтек (США) 2800
Т10 Пломбировочный материал Градия Дайрект (США) 3000
ЛЕЧЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНОГО КАРИЕСА
Т11 Лечение поверхностного кариеса, пломба с/о Филтек (США) 3200
Т12 Лечение поверхностного кариеса, пломба с/о Градия (Япония) 3400
ЛЕЧЕНИЕ СРЕДНЕГО КАРИЕСА
Т13 Лечение среднего кариеса, пломба с/о Филтек (США) 3400
Т14 Лечение среднего кариеса, пломба с/о Градия (Япония) 3600
ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКОГО КАРИЕСА
Т15 Лечение глубокого кариеса, пломба с/о Филтек (США) 3600
Т16 Лечение глубокого кариеса, пломба с/о Градия (Япония) 3800
ХУДОЖЕСТВЕННАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБА (восстановление коронковой части зуба)
Т17 Реставрация, восстановление коронковой части зуба 7000
Т18 Косметическая реставрация терапевтическим виниром (из композитного материала) 6000
ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА
(рентген, анестезия, удаление пульпы, временная пломба, медикаментозная обработка и пломбирование каналов)
Т44 Одноканального зуба 3050
Т45 Двухканального зуба 4950
Т46 Трёхканального зуба 6850
Т47 Четырёхканального зуба 8750
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА
(рентген 2, анестезия, удаление пульпы, временная пломба 2, медикаментозная обработка, пломбирование каналов временной пастой и пломбирование каналов)
Т48 Одноканального зуба 4150
Т49 Двухканального зуба 6450
Т50 Трёхканального зуба 8750
Т51 Четырёхканального зуба 11050
После 21:00 ночная тарификация. К общей стоимости лечения прибавляется 30% (при первичном обращении)

Прямая и непрямая реставрация зубов

В нашей стоматологической клинике «Специалист» проводится прямая реставрация зубов, предусматривает восстановление зубных тканей непосредственно в полости рта. Опытные специалисты проведут непрямую реставрацию, которая выполняется в лаборатории и затем фиксируется в полости рта. К такой реставрации зубов относятся: виниры, коронки и мостовидные конструкции. Прямая реставрация зубов является наиболее щадящей к зубным тканям, обеспечивает лучшую герметичность реставрации. Современной адгезивная техника и реставрационные материалы склеиваются с зубными тканями так же прочно, как сами зубные ткани соединенные между собой, и поэтому реставрация зубов укрепляет опорные структуры зуба, сохраняет оставшиеся ткани зуба. Эластичность материалов позволяет конструкции под нагрузкой деформироваться вместе с естественными зубными тканями, предотвращая нарушение герметичности реставрационного зуба и появление расслоений между реставрацией и зубом. Непрямые реставрации зубов (виниры и коронки) обеспечивают лучшее качество и светостойкость поверхности реставрации. Они обладают полной инертностью и хорошей биологической совместимостью, не вызывают сенсибилизации. Прямая реставрация зубов, как и непрямая, имеет свои плюсы и минусы идеального способа реставрации зубов не существует.

Реставрация зубов

Реставрация — это метод восстановления формы, цвета передних или жевательных зубов. Во время процедуры используют высокопрочные материалы, которые идеально заменяют потерянный фрагмент. Реставрация зубов возвращает красивую улыбку и уверенность. Восстанавливаются также жевательные и речевые функции, что важно для пищеварения и здоровья в целом.

Способы восстановления

Реставрация зубов бывает прямая и непрямая. В первом случае используют композитные материалы. Прямая реставрация выполняется за одно посещение и включает такие этапы:

  • анестезия — процедура проводится без боли;
  • обработка дефекта;
  • подбор материала по оттенку;
  • восстановление зуба;
  • подгонка фрагмента;
  • финальная шлифовка.

На 1 зуб уходит примерно час. Важным плюсом прямой реставрации считают быстроту лечения, красивый внешний вид замещённого участка, невысокую цену услуг. Из минусов — постепенное стирание, изменение цвета материала со временем и невозможность восстановления полностью разрушенного зуба.

При непрямой реставрации используют специальные накладки — люминиры и виниры. Это тонкие пластины, которые устанавливают на переднюю часть зуба для устранения трещин, сколов, изменения оттенка эмали.

По сравнению с восстановлением пломбировочными материалами, виниры и люминиры выглядят натуральнее. Но процедура занимает больше времени. Необходимо подготовить пластины, снять небольшой слой эмали (для виниров). По цене непрямая реставрация зубов обходится немного дороже, но это оправдано отличным результатом.

Под реставрацией понимают восстановление анатомической формы и естественного цвета зубов, утраченных в результате обширного кариозного поражения, травмы, воздействия вредных производственных факторов (пары кислот и т. п.), а также возникших вследствие врожденных нарушений развития твердых тканей зуба. Благодаря использованию современных материалов эстетическая реставрация позволяет восстановить внешний вид зубов и вернуть пациенту уверенность в себе и красивую улыбку.

Эстетическая реставрация с помощью светоотверждаемых композитных материалов, которые мы используем в клинике «Доктор Смайл», максимально приближены к структуре и оттенкам естественных зубов. Они не теряют формы с течением времени и долго не темнеют. Высокопрочные композитные материалы могут выдерживать повседневную жевательную нагрузку, не поддаваясь деформации. Это позволяет реставрированным зубам сохранять свою функцию длительное время.

Кроме композитных пломбировочных материалов, для эстетической реставрации зубов применяются компомеры. Их основное преимущество заключается в том, что эти материалы выделяют фтор и служат дополнительным фактором противодействия кариесу. Технология реставрации зубов при помощи компомеров позволяет работать с любыми поверхностями вне зависимости от их расположения. Возможно даже полное восстановление отдельных фрагментов и сколов зуба с точным подбором естественного природного оттенка.

Этапы эстетической реставрации зуба:

  • удаление налета и зубного камня специальными пастами;
  • определение цвета зубной эмали по специальной шкале, подбор композитного материала соответствующего оттенка;
  • обезболивание – используется местная анестезия, обеспечивающая абсолютно безболезненное лечение и наиболее комфортное пребывание пациента в кресле стоматолога;
  • удаление пораженных тканей зуба, старых несостоятельных пломб;
  • изоляция зуба от слюны с помощью специального латексного «платка» – коффердама;
  • использование металлических или стекловолоконных штифтов при значительном разрушении зуба для укрепления будущей реставрации;
  • восстановление коронковой части зуба с помощью светоотверждаемого пломбировочного материала;
  • окончательное моделирование, шлифовка и полировка реставрации.

Реставрация при помощи вкладок

В случаях, когда наложение высококачественной пломбы не представляется возможным (например, при значительном разрушении жевательной поверхности зуба, утрата контакта с соседними зубами), показано изготовление вкладок. Вкладки могут быть керамическими или композитными. Они изготавливаются по слепку зуба в зуботехнической лаборатории и фиксируются в подготовленную кариозную полость на специальный цемент.

Художественная реставрация зубов

Современная эстетическая стоматология позволяет вернуть зубам первоначальный здоровый вид, а также устранить врожденные или приобретенные дефекты. Восстановление тканей позволяет сделать зубы более гладкими, ровными и с желаемым цветом.

Какой эффект оказывает художественная реставрация зубов?

Благодаря высокотехнологическому оснащению клиники Telo’s Beuaty процедуры по реставрации зубов позволяют:

  • сделать зубы более светлыми, изменить цвет эмали, убирать возрастную пигментацию;
  • изменить форму зубов, чтобы улыбка приобрела более эстетичный вид;
  • устранить сколы и другие повреждения зубов;
  • устранить большие промежутки между зубами, скорректировать зубной ряд.

Методы художественной реставрации зубов

В зависимости от применяемых материалов, а также видов выполненных работ различают прямую и непрямую реставрацию зубов.Каждый из этих методов имеет свои преимущества и рекомендации, поэтому определиться с выбором пациенту поможет профессиональный стоматолог.

Прямая художественная реставрация зубов проводится непосредственно в полости рта с помощью специальных материалов. Явным преимуществом этого метода является скорость выполнения процедуры: для реставрации одного зуба потребуется от 15 минут до одного часа, а всего за одно посещение стоматолога можно провести процедуру на 6 зубах. Таким образом, вернуть белоснежную улыбку можно за максимально короткое время. Из минусов данного вида художественной реставрации можно назвать риск со временем частично потерять блеск и белизну зубов. Для предотвращения таких последствий необходимо регулярно посещать стоматолога и выполнять все его рекомендации, а также применять специальные средства личной гигиены.

Непрямая художественная реставрация зубов проходит с применением виниров и люминиров. Они представляют собой специальные тонкие пластины или колпачки, которые крепятся на переднюю поверхность зуба или закрывают зуб целиком. Кроме того, что установка виниров и люминиров корректирует цвет зубов и делает улыбку красивой, данная процедура помогает сохранить здоровье тканей.

Проведение непрямой художественной реставрации зубов потребует дополнительной подготовки: предварительно необходимо посетить лечащего стоматолога и провести полную санацию полости рта. Однако стоит отметить, что виниры и люминиры могут быть повреждены при физическом воздействии, например, при травме зубов или челюсти.

Противопоказания к проведению художественной реставрации зубов

Для проведения процедуры по восстановлению зуба имеется ряд прямых противопоказаний, когда художественная реставрация зубов может нанести вред здоровью пациента:

  1. Склонность к аллергии и аллергия на составляющие части материала для восстановления.
  2. Применение стимулятора работы сердечного ритма, функционирование которого может быть нарушено применением фотополимеризатора.
  3. Расположение дефекта зуба под десной, поскольку в таком случае внешняя эстетическая коррекция будет бесполезной.
  4. Отсутствие жевательных зубов, что может стать причиной нестабильного состояния зубов, их расшатывания и смещения.

Также существуют ситуации, когда художественная реставрация зубов малоэффективна и врач-стоматолог не может дать гарантию стопроцентного результата.В этом случае врач обязан проинформировать пациента о возможных последствиях и продолжать работу только с его согласия.

Модуль 3. Воссоздание цвета и формы в клинике (фантомный курс по работе с композитами)

Теперь мы соединили две проблемы, стоящие перед клиницистом: как сделать так, чтобы реставрация «попала» в цвет, и была долговечной и функциональной конструкцией, легко вводимой в окклюзию.

Модуль 3 – логическое продолжение курса по изучению формы зубов и моделированию.

Теперь мы изучаем в деталях и тренируем навыки «игры» с композитом в клинике: как его выбрать, чтобы вписаться в цвет и функцию, как приклеить, чем и как смоделировать и обработать. Это то, что Вы делаете на своем рабочем месте каждый день. Но есть масса вопросов и нюансов, требующих дискуссии: цветовые решения: есть ли рецепт, следуя которому, мы создадим предсказуемый цвет?, особенности препарирования под разные конструкции, адгезивные протоколы (западная и восточные концепции: какую выбрать?), особенности различных техник моделирования и многое другое.

Приходите, и разберемся вместе!

Теоретическая часть

ЦВЕТ

Цвет – это не искусство, это знание»

А. Путиньяно

  • Психофизическое восприятие цвета. Цвет – это свет? Факторы, влияющие на распознавание цвета. Освещение стоматологического кабинета.
  • Основные проблемы восприятия цвета в эстетических реставрациях зубов (Интуитивный метод подбора цвета, проблема метамерии, возрастные особенности человека в подборе цвета, цветовая адаптация).
  • Оптические свойства коронки зуба. Возрастные изменения оптического преломления света коронки. Законы оптического преломления света. Распределение опаковых, полупрозрачных и прозрачных зон коронки зуба в зависимости от возраста и формы зубов пациента.
  • Анализ современных материалов в воссоздании цветовых и оптических зон зуба.
  • Дизайн улыбки пациента. Изменение внешности пациента с учетом изменения формы вестибулярной поверхности передней группы зубов: « женская», «мужская» улыбка и улыбка «минус 10 лет»;
  • Оптическая модель: цвет (оттенок), насыщенность, яркость, опаковость коронки.
  • Алгоритмы построения основных и дополнительных цветов передней группы зубов. /Техника построения опаковых и оптических зон передних зубов в зависимости от возраста пациентов./
  • Подбор различных оттенков композита для имитации оптических характеристик коронки зуба. Краски и пигменты.
  • Существуют ли цветовые рецепты?

II. КЛИНИКО-ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ КОРОНКИ (ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ)

  • Внутренняя топография и внешняя морфология коронки: их взаимосвязь и влияние на физиологию и биомеханику зуба.
  • Эмаль и дентин. Физико-механические, оптические, защитные свойства эмали. Возможности повторения в композите.
  • Контрфорсы зуба: сохранение и восстановление силовых поясов в концепции минимальной инвазии. Планирование лечения: прямая и непрямая реставрация зубов: критерии выбора в зависимости от клинической ситуации.

III. РЕСТАВРАЦИЯ ПЕРЕДНИХ ЗУБОВ

  1. Методики восстановления передних зубов в прямых реставрациях:
  • no-prep (без препарирования);
  • упрощенные технологии (через силиконовый ключ);
  • реконструкция в концепции построения натуральных слоев (по принципу биомиметики или в свободном дизайне).
  1. Дизайн препарирования, работа со скосом для имитации невидимой границы. Ошибки, и как их избежать.
  2. Как выбрать: восстановление передних зубов в технике одного оттенка или двухслойной технике, или многослойной? Клинические рекомендации.
  3. Влияние внутренней анатомии (формы и толщины дентина) на конечный цветовой результат.
  4. Материалы и инструментарий для прямой реставрации. Художественные аксессуары. Работа с красками, техники воспроизведение оптических эффектов.
  5. Методики восстановления контактных пунктов.
  6. Финишная обработка реставраций: контурирование, шлифование, микротекстурирование, полирование. Обработка проблемных зон: апроксимальных поверхностей и придесневой области. Методики, инструменты.

IV. РЕСТАВРАЦИЯ БОКОВЫХ ЗУБОВ

  1. Прямое или непрямое восстановление: от чего зависит принятие решения.
  2. Дизайн препарирования в прямой технике. Что работает: минимальная инвазия или удаление всех нестабильных структур с редукцией бугров?
  • Подготовка эмали и дентина: принципы формирования скосов на эмали, обработка полостей перед реставрацией как профилактика дебондинга и уменьшение полимеризационного стресса (проблема «белой линии», постоперационной чувствительности, косых трещин в эмали после реставрации).
  • Все про адгезию: чем, как, сравнительная характеристика адгезивных систем, протоколы, ошибки. Клинические рекомендации по выбору.
  • Адаптация композитного материала в полости (как «приклеиться, а не прилепиться») и режим полимеризации (где время сократить, а где выдержать по инструкции).
  • Лечебные прокладки: да или нет? Перфорации (микробные и ятрогенные): критерии отбора случаев, тактика ведения. Что говорят современные исследования?

3. Методики восстановления боковых зубов в прямых реставрациях:

  • классическая методика построения (I класс): наслоение материала, характеризация фиссур (как правильно работать с красками);
  • методика построения через силиконовый индекс (окклюзионная матрица): лайфхаки для оптимизации результата. Почему не всегда получается?
  • классическая методика построения (II класс): адаптация и индивидуализация матриц и колец, выбор и положение клиньев, дополнительные методы фиксации матрицы. Что делать при наличии поддесневого дефекта. Активная и пассивная техники восстановления контактного пункта;
  • классическая методика построения (II класс): восстановление с сохранением апроксимального гребня (туннельная и инъекционная техника).

4. Техники моделирования:

  • моделирование в одной порции;
  • моделирование в эмалевых каплях (к фиссуре);
  • секционное моделирование(от фиссуры).

5. Интеграция в окклюзию, финишная отделка реставрации. (Окклюзионное редактирование.)

6. Починка старых реставраций: принципы, материалы, новые подходы к проблеме.

Практическая часть

  • Реставрация коронки верхнего центрального резца с подбором цвета при дефекте III и IV класса с использованием силиконового ключа.Финишная отделка реставрации.
  • Реставрации коронки верхнего первого моляра с использованием силиконового ключа (I класс) и в технике hand free (классическое ручное построение) (II класс). Финишная отделка реставрации.

Больше фотографий Вы можете увидеть в нашей группе Вконтакте.

Читать еще:  Можно ли применять левомеколь при флюсе?
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector