Адентия у детей причины

Адентия

Адентия – это заболевание, характеризующееся полным или частичным отсутствием зубов и их зачатков в зубном ряду. Синонимами термина являются «гиподентия» и «олигодентия». Образован же он отрицательной приставкой «а» и латинским словом «dentis», которое в переводе означает «зуб».

Этиология адентии остается невыясненной. При этом полное отсутствие верхнего и нижнего зубных рядов относится к категории крайне редко встречающихся патологий.

Причины возникновения адентии

Точные причины адентии установить невозможно, поскольку эта патология является на сегодняшний день еще недостаточно изученной.

Предположительно, основную роль в возникновении адентии играют различного рода нарушения развития эктодермального зародышевого пласта, из которого формируются зачатки зубов, а также заболевания эндокринной системы и наследственный фактор.

Причины адентии вторичного типа отличаются разнообразием, но при этом в большинстве случаев носят косвенный характер. То есть они зачастую на протяжении длительного отрезка времени абсолютно не замечаются человеком, однако, при этом оказывают колоссальное влияние на состояние его ротовой полости. Главными виновниками развития вторичной адентии принято считать:

  • Кариозные поражения зубного ряда;
  • Прочие заболевания, поражающие ротовую полость и своевременно не излечивающиеся (к потере фрагмента зубного ряда могут привести, например, пародонтит или пародонтоз);
  • Общие заболевания организма, которые характеризуются ухудшением функций эндокринной и иммунной систем;
  • Пожилой возраст (следует отметить, однако, что в последние годы возраст, когда начинается потеря зубов, уменьшается, и за помощью к стоматологам все чаще обращаются довольно молодые люди);
  • Грубое механическое травмирование зубного ряда (это весьма распространенная причина поломки зубов и их последующего удаления, при этом травматичное воздействие на челюсть и десны приводит к повреждению не только молочных зубов, но также и зачатков постоянных, из-за чего они прекращают развиваться);
  • Плохая наследственность.

Наиболее распространенные формы адентии и последствия каждой из них

Патологию, характеризующуюся потерей зубного ряда или его отдельного фрагмента, принято классифицировать на следующие виды:

  • Полная адентия первичного типа – это редкая врожденная патология, обусловленная нарушениями внутриутробного развития плода;
  • Частичная адентия первичного типа – развивается преимущественно в период роста молочных зубов и характеризуется отсутствием одного или нескольких зубов в ряду, причем зачатки недостающих молочных зубов не просматриваются даже на рентгеновском снимке. Между уже прорезавшимися зубами образуются довольно большие просветы, получившие название трема. В том случае, когда у ребенка отсутствует значительное количество молочных зубов, челюсть не имеет возможности нормально развиваться и впоследствии так и остается недоразвитой. Заболевание может также поражать постоянные зубы;
  • Полная адентия вторичного типа – так же как и первичная встречается довольно редко. Как правило, является следствием возрастных изменений или же механических травм;
  • Частичная адентия вторичного типа – характеризуется отсутствием одного зуба или фрагмента зубного ряда и возникает в результате грубого механического воздействия, а также вследствие травматизации зачатков постоянных зубов и хронических заболеваний ротовой полости.

Первичная полная адентия – наиболее редко встречающееся явление. Это серьезная аномалия, характеризующаяся не только отсутствием зубного ряда и зубных зачатков (причем зубы отсутствуют с рождения), но также сопровождающаяся различного рода нарушениями со стороны развития лицевого скелета.

Последствиями полной адентии являются:

  • Нарушение формы лица;
  • Уменьшение объема костной ткани;
  • Серьезные нарушения разговорной речи;
  • Нарушение режима потребления продуктов питания (при этом меняется как качественный, так и количественный состав пищи, а, кроме того, методы ее приготовления);
  • Регулярное возникновение проблем с пищеварительным трактом;
  • Ощущение физического и психологического дискомфорта и как следствие этого, изменение образа жизни, отказ от реализации себя в определенных профессиональных сферах, сокращение круга общения и т.д.

К последствиям частичной адентии относятся:

  • Ощутимый психологический дискомфорт (в особенности, если отсутствует фронтальный фрагмент зубного ряда);
  • Нарушение дикции;
  • Западение мягких тканей ротовой полости (в зависимости от того, где именно не достает зуба/зубов, это могут быть ткани губ или щек);
  • Нарушение функции приема пищи;
  • Заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт;
  • Атрофические процессы в костной ткани лицевого черепа, обусловленные отсутствием возможности осуществлять жевательные движения;
  • Смещение зубов в ряду в сторону пустого пространства, образованного недостающим зубом.

Адентия у детей

Адентия является третьей по распространенности причиной, провоцирующей дефекты зубного ряда и отдельно взятых зубов у детей. Полное отсутствие зубов при этом встречается крайне редко, на долю частичной адентии приходится приблизительно 1% от общего количества всех встречающихся в детском возрасте зубных аномалий.

Чаще всего адентия у детей проявляется в виде отсутствия:

  • Верхних боковых резцов;
  • Нижних вторых премоляров;
  • Верхних вторых премоляров;
  • Третьих моляров.

Случаи же отсутствия у ребенка клыков являются исключительными.

Считается, что у детей патология является следствием проблем со здоровьем у матери. Также в возникновении подобных пороков развития не последнюю роль играет и генетический фактор. Адентия диагностируется чаще у детей мужского пола, при этом замечена ее связь с национальной принадлежностью и местом проживания: так, например, у норвежцев она встречается на порядок чаще, чему канадцев.

Дети с адентией, как правило, отстают в росте и физическом развитии в целом. И это является прямым следствием того, что организм не получает необходимого ему количества механически переработанной пищи. Кроме того, у ребенка нарушается прикус и профиль лица. По этой причине проблему врожденного отсутствия зубов и их зачатков необходимо решать как можно раньше (но оптимально не ранее трех-, четырехлетнего возраста). Лечение адентии у детей производится ортодонтическими методами, затем пациенту осуществляют протезирование с использованием адгезивных несъемных протезов, которые не нарушают целостности зубной эмали и рассчитаны на изменения, происходящие с челюстными костями по мере их роста. В старшем возрасте протезирование повторяют, однако, устанавливают уже зубные имплантаты.

Читать еще:  Сколько по времени лечат зуб и ставят пломбу

Лечение адентии у взрослых

Как и в случае с детьми, адентия у взрослых лечится методом протезирования. При этом протез может быть как съемным, так и несъемным. В качестве опоры несъемному протезу используются предварительно установленные имплантаты. Людям пожилого возраста чаще всего подходят съемные пластиковые пластинки, которые удобны тем, что их легко можно снять на ночь и почистить.

Адентия: особенности, классификация, лечение

Что такое адентия – какая бывает и как лечится

Каждый элемент в человеческом теле нужен и важен для нормальной жизни. Когда мы теряем какой-то орган, то последствия могут быть различными, включая и фатальные. Что же происходит, если у человека обнаружена адентия – отсутствие одного зуба или нескольких? Наша статья подробно расскажет о видах этой патологии, вариантах лечения и мерах профилактики.

Общая информация о проблеме

Многие пациенты хоть раз в своей жизни сталкивались с фразой стоматолога: «Лечить бесполезно, нужно удалять». У кого-то эти слова могут вызвать страх – ведь нарушится красота улыбки. А некоторым все равно: «не видно и пусть», – в случае удаления на жевательной стороне ряда. Внешние проявления адентии несут в себе психологический дискомфорт, а внутренние могут привести к заболеваниям полости рта и всего организма. Особенно страдают люди с полной адентией – отсутствием всех зубов.

Интересный факт! По последним данным 1 , у 75 человек из 100 наблюдается отсутствие хотя бы одного зуба. Причем отсутствие восьмерок (зубов мудрости) не считается признаком адентии, т.к. это рудимент.

Классификация патологии

Стоматологи выделяют первичную и вторичную, частичную и полную адентию. Давайте разбираться, что это означает.

Первый вид характеризуется отсутствием молочных или коренных зубов в силу недоразвития либо полного отсутствия зубных зачатков. То есть зуб вообще не вырастает из-за врожденного дефекта.

Вторичная адентия также может быть в молочном или постоянном ряду, но уже после утери сформировавшегося и прорезавшегося элемента – из-за болезни, травмы или после удаления. То есть если зуб вырос нормально, но по какой-то причине был удален.

Также выделяют классификацию адентии по количеству отсутствующих зубов:

  • частичная (первичная и вторичная) МКБ 2 К00.00: в молочном и постоянном ряду может отсутствовать от 1 до 5 элементов или их зачатков,
  • множественная (первичная и вторичная): в общей сложности на верхней и/или нижней челюстях отсутствует от 5 до 15 зубов,
  • полная (первичная и вторичная) МКБ К00.01: на обеих челюстях наблюдается полное отсутствие зубов или зачатков.

Может быть выявлено частичное или полное отсутствие зубов в определенном месте ряда:

  • адентия верхней челюсти,
  • нижней челюсти,
  • адентия резцов и клыков,
  • нехватка зубов на нижней челюсти.

Причины развития патологии

Хотя механизм появления первичной адентии молочного ряда не до конца исследован, стоматологи прослеживают стойкую взаимосвязь возникновения этого недуга с нижеперечисленными факторами.

Почему возникает первичная адентия Причины дефекта вторичного типа
  • генетическая предрасположенность: например, не происходит формирование зачатков зубов (одного или нескольких),
  • патологии эмбрионального развития и болезни матери в период беременности,
  • заболевания молочного ряда: не вовремя вылеченный у детей кариес и гингивит может оказать пагубное влияние на формирующийся постоянный ряд.
  • кариозные поражения,
  • воспаления десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз,
  • некачественное стоматологическое лечение, которое приводит к необходимости удаления одного или нескольких элементов зубного ряда,
  • травмы,
  • пожилой возраст,
  • общие заболевания организма, например, сахарный диабет, развитие онкологии.

Симптомы и осложнения адентии

С древнегреческого значение слова «адентия» переводится как «без зуба». Основным симптомом патологии будет непосредственное отсутствие одного, нескольких или всех зубов. Все остальное, о чем пойдет речь – это, фактически, симптомы, которые сопровождают основное заболевание, ставшее причиной развития адентии. А также неприятные последствия.

Для начала ознакомимся с последствиями частичной (первичной и вторичной) формы, т.к. она встречается в разы чаще:

  • изменение прикуса: перегружается та часть зубов, которая сохранилась, возникает болезненность височно-челюстного сустава, может даже появиться асимметрия лица, потому что мышечный корсет меняется – вы автоматом будете жевать на той стороне, где остались зубы,
  • нарушается дикция, особенно если нет передних зубов – именно их мы используем для произношения многих звуков (обратите внимание на положение языка при проговаривании шипящих звуков),
  • увеличение жевательной нагрузки на соседние зубы, становится трудно жевать на той стороне, где отсутствует зуб,
  • возникновение трем: имеющиеся зубы могут раздвигаться по ряду. Возникает повышенная стираемость эмали и повышение ее чувствительности (гиперестезия),
  • травмы и воспаления десен,
  • западание щек и губ в сторону полости рта, раннее появление мимических морщин,
  • атрофия альвеолярного гребня и альвеолярного отростка: деструксия костных ткани возникает из-за уменьшения нагрузки в области дефекта,
  • психологическая угнетенность.

Важно! Диагноз первичная частичная адентия чаще всего ставится малышам старше 1,5 лет. Многие родители часто переживают, что прорезывание долго не наступает. Но такой диагноз может быть ложным, поскольку нередки случаи появления центральных резцов после 12-14 месяцев – нужно просто немного подождать.

Признаки полной адентии (первичной и вторичной) гораздо сильнее выражены, хоть этот тип патологии и встречается исключительно редко:

  • деформация челюстно-лицевых костей: полное отсутствие зубов приводит к атрофии костной ткани, общему уменьшению в размерах нижней лицевой области,
  • проблемы с ЖКТ: плохое пережевывание пищи ведет к ухудшению ее усвояемости. Люди с подобным дефектом вынуждены питаться перемолотыми или пюреобразными продуктами,
  • неправильная работа височно-челюстного сустава,
  • психологический дискомфорт: неполный зубной ряд (особенно фронтальный) выглядит не эстетично, человек перестает улыбаться,
  • изменение работы потовых желез, скудный волосяной покров, преждевременное старение, затрудненное дыхание: если патология вызвана наследственным заболеванием эктодермальная дисплазия.

Как решить вопрос отсутствия зубов

К сожалению, зубы у людей вырастают всего дважды за всю жизнь. Утеря постоянного ряда может восполниться только с помощью искусственных элементов. На помощь в лечении придет успешно развивающееся стоматологическое направление – протезирование при адентии, а также дентальная имплантация. Суть обоих методик одна, но исполнение – немного разное.

Читать еще:  Болит щека внутри рта в углу зуб мудрости

Для диагностики первичной формы стоматолог обязательно должен направить пациента на рентген или ортопантомограмму (ОПТГ). Этот вид обследования поможет качественно оценить тяжесть каждого конкретного случая – присутствуют ли в глубоких тканях зубные зачатки или ретинированный зуб (не прорезавшийся в сроки).

Далее пациенту предлагают варианты лечения – ортопедического или имплантологического. Например, при адентии двоек, да и вообще всех передних зубов лучше всего подойдет имплантация, поскольку именно она позволяет добиться лучшей эстетичности.

Для восстановления функционала и эстетики стоматолог может порекомендовать варианты съемного или постоянного протезирования, а также дентальной имплантации. Если при обычном протезировании проводится восстановление только верхней части любого количества отсутствующих зубов, то при имплантации замещению подлежит как верхушка, так и корневая система. Аналогом корня выступает как раз-таки имплант или имплантат. Сверху на него устанавливается протез. При полной адентии, конечно же, под каждый зуб не ставится отдельный имплантат – используются более щадящие технологии. Читайте об этом нашу подробную статью >>>

Мостовидный протез Съемный протез Имплантация
Краткое описание Крепится на опорных зубах сверху, они обтачиваются Состоит из коронок и пластмассовой десны, держится на опорных зубах и деснах Протез эстетичный, надежно крепится на импланте. Это одна, несколько коронок или полный протез
Применение Восстановление до 4-х зубов, которые отсутствуют подряд Множественное или полное отсутствие зубов Отсутствие любого количества зубов
Плюсы Доступная цена Очень доступная цена, особенно при восстановлении всех зубов Высочайшая эстетика, отличная фиксация, небольшой размер протеза
Минусы Проседает кость под протезом, ограничения по состоянию опорных зубов – они быстро разрушаются от нагрузки Вызывают дискомфорт, плохо фиксируются, вызывают атрофию кости под протезом, могут натирать десны Есть ограничения по состоянию здоровья, достаточно высокая цена, крайне важно найти профессионального врача
Цена От 20 тысяч за сегмент зубов От 20 тысяч за одну челюсть От 30 тысяч за 1 зуб, от 180 тысяч за полный ряд

«Не было у мамы всех зубов, очень долго носила съемные протезы. Намучалась с ними будь здоров, я решила решить ее проблему и нашла имплантацию зубов. Благо, сегодня она проводится очень быстро и щадящими способами. Мы провели технологию allon-4, когда всего четыре имплантанта и протез ставится сразу. Пока только на верхней челюсти, но готовимся к нижней тоже. Очень довольны, можно питаться наконец-то нормально!»

Особенности лечения патологии у детей

Правильность формирования растущего организма позволяет избежать проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Вот почему так важно вовремя выявить и начать лечение адентии у детей.

Если рентген показывает, что в ткани десны или кости находится ретинированный зуб или зубной зачаток, то такому ему нужно «помочь». Ортопед устанавливает силиконовый трейнер, для формирования правильного прикуса. Хранители места нужны, чтобы соседние с дефектным участком зубы не сдвинулись друг к другу. В ряде случаев оправдана установка специальной вытягивающие пластинки – для стимулирования развития при первичной адентии.

Важно! У детей при отсутствии зубов также нужно проводить протезирование зубов. Оно в основном только съемное, поскольку челюсти растут, формируются и постоянные конструкции попросту сместятся. Важно защитить остальные зубы от смещения. Ближе к 18-ти годам можно будет поставить уже несъемный аппарат или вовсе провести имплантацию.

Профилактика адентии

Чтобы сохранить свою улыбку здоровой и полноценной необходимо заботиться о здоровье. Ежедневное соблюдение гигиены полости рта: использование качественной пасты, замена щетки каждые 2 месяца и после ОРВИ, применение ополаскивателя и зубной нити – это залог красивой улыбки и профилактика множества болезней. Стоит придерживаться правильного сбалансированного питания и отказаться от вредных привычек.

Для своевременного выявления и лечения кариес и болезней десен нужно дважды в год посещать своего стоматолога. А если все же без экстракции не обойтись, нужно как можно скорее заняться протезированием.

Имплантация all-on-4 за 3 дня при адентии зубов

1 Согласно исследованиям ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
2 МКБ – Международная классификация болезней (последняя редакция – №10). К00, где К означает слово «код», цифры – непосредственно код заболевания.

Адентия зубов: причины, симптомы, лечение у ребенка

Адентия относится к числу самых неожиданных и неприятных стоматологических проблем. Пациенты очень часто не подозревают о наличии болезни, пока не столкнутся с ней лично.

Болезнь связана с полным или частичным отсутствием зубов у человека независимо от возраста.

Как проявляется адентия

Различают несколько форм заболевания.

Врожденная, или первичная полная адентия зубов – это сложное генетическое отклонение, которое характеризуется полным отсутствием зачатков зубов у человека. Для этой формы заболевания характерны различные патологии и физические отклонения. Лицо человека с врожденной адентией очень отличается от лица здорового человека: нижняя часть лица отличается небольшими размерами, слизистые оболочки бледные и сухие. Больной может употреблять только жидкую пищу. Из-за болезни не развивается речь. У большинства пациентов отсутствует волосяной покров на голове, брови и ресницы, ногти отсутствуют или очень ломкие. У новорожденного ребенка родничок зарастает очень медленно или не зарастает вообще.

Врожденная частичная адентия. Частичная адентия имеет несколько другие признаки. Она проявляется во время прорезывания зубов у ребенка. Заболевание становится заметным, когда у малыша не вырастают зубы. Адентия у детей не выявляется при тактильном прощупывании, ни при рентгенологическом обследовании. Если отсутствует значительное количество зубов, то врач диагностирует недоразвитие челюсти.

При сменном прикусе, когда выпадают молочные зубы, на их месте растут постоянные в ротовой полости образуется очень много пустых мест. При этом зубы могут расшатываться и повреждать эмаль в результате чего могут развиться некоторые осложнения.

Читать еще:  После удаления зуба как долго кровоточит рана

В случае приобретенной полной адентии наблюдается полное отсутствие зубов. Отсутствовать могут как молочные, так и постоянные зубы. В стоматологии существует понятие «вторичная детская адентия», при которой зубы у ребенка прорезываются и вырастают в соответствии с нормой, но со временем по каким-либо причинам выпадают. Такими причинами может стать заболевание кариесом, пародонтит, хирургическое удаление, онкологические заболевания. Одной из причин специалисты считают истирание тканей при плотном смыкании челюстей или хирургическое вмешательство в связи с заболеванием.

Причины адентии

В настоящее время причина заболевания установлена. Специалисты предполагают, что болезнь может возникнуть в результате воздействия некоторых факторов:

  • Заболевание является результатом неправильной диагностики и несвоевременного лечения молочных зубов у ребенка;
  • Наследственная предрасположенность, в результате которой происходит внутриутробное недоразвитие и болезни эндокринной системы;
  • Рассасывание фолликулов в результате воспалительного процесса, общего заболевания или воздействия токсических веществ;
  • Воспалительные заболевания ротовой полости, кариес, пульпит могут привести к потере зубов, поэтому при подозрении на имеющуюся болезнь следует обратиться за помощью в клинику.

Симптомы адентии

Если признаки заболевания очевидны, то происхождение может быть разным. В связи с этим наблюдается и различная симптоматика адентии. В некоторых случаях это может быть нарушение зубного ряда у ребенка, если болезнь не носит наследственный характер. Часто причиной такого проявления адентии служит неправильный гигиенический уход за зубами и полостью рта или полное его отсутствие.

При полной форме адентии у пациентов наблюдаются следующие симптомы: деформация овала лица, впалые щеки, растянутая вялая кожа, признаки преждевременного старения, нарушенная дикция, затрудненный прием пищи, при котором пациент может питаться только жидкой или протертой пищей.

Частичное вторичная адентия развивается без заметных отклонений. У пациентов при вторичной форме может наблюдаться неправильный прикус, смещение или сужение поврежденной челюсти. В связи с небольшой нагрузкой происходит расслабление височных мышц и мускулатуры полости рта. Некачественное пережевывание пищи приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Диагностика заболевания

Диагностика адентии может быть проведена только опытным специалистом в результате длительного и полного обследования.

При обследовании маленького ребенка, который еще не имеет зубов, врач проводит тактильное прощупывание десны. В результате обследования будет установлено, имеются ли у него зачатки молочных зубов.

Если результата обследования вызывает сомнение, может быть назначено рентгенологическое обследование челюсти. На панорамном снимке будет видно строение и особенности развития корневой системы.

Для диагностики частичной вторичной адентии может быть добавлен комплекс лабораторных исследований, при котором будет установлена причина потери зубов, среди которых основное место занимают инфекционные поражения.

Диагностика вторичной дает возможность исключить случаи, при которых невозможно провести экстренное протезирование. Как правило, это неудаленные корни, прикрытые слизистой оболочкой десны, экостозы, инфекционные заболевания полости рта. В этих случаях проводится лечение, а после устанавливаются протезы.

Адентия у детей

Очень часто причиной развития адентии у детей становится нарушение деятельности эндокринной системы или инфекционные заболевания.

Несоответствие нормам развития становится видно специалистам в раннем возрасте ребенка, поскольку в три года ребенок должен иметь 20 молочных зубов, а в шесть лет должна начаться их замена на постоянные.

При рентгенологическом обследовании становится видно, имеются ли зачатки зубов. При их наличии назначается соответствующее лечение, в результате которого зуб должен прорезаться. В более тяжелом случае используется рассечение десны, которое активизирует прорезывание зуба.

Если зачаток зуба отсутствует, устанавливают имплант, чтобы компенсировать зазор в ряду зубов и сохранить правильный прикус. Эту процедуру следует провести как можно раньше. Протезирование при частичной и полной адентии возможно с трехлетнего возраста. Этот способ не является самым эффективным, поскольку при воздействии протеза на челюсть происходит нарушение ее развития. В этом случае ребенок должен систематически посещать зубного врача.

Лечение адентии

Наиболее эффективным методом является ортопедическое лечение. Лечащий врач определяет методы лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.

Терапия первичной формы заболевания предусматривает установку преортодонтического трейнера. При первичной адентии частичной адентии проводится комплекс мероприятий, направленный на стимуляцию прорезывания зубов у ребенка. Только после этого может быть проведено протезирование недостающих зубов.

В настоящее время протезирование является единственной возможностью откорректировать зубной ряд. Эта процедура представляет некоторую сложность, если отсутствует несколько зубов.

Как правило, используют съемные и несъемные протезы. При полном отсутствии зубов также используют различные конструкции протезов с предварительной установкой имплантов, выполняющих функцию опоры.

Для коррекции зубного ряда у лиц пожилого возраста со вторичной адентией может быть использована пластиковая пластина, которая удобна в использовании.

Лечение вторичной полной адентии – это длительный и сложный процесс, в ходе которого происходит восстановление работоспособности челюстной системы, а также профилактика возможных осложнений, после чего проводится протезирование.

Последствия адентии

Это стоматологическое заболевание при отсутствии лечения ухудшает качество жизни человека и вызывает психологический дискомфорт. У пациента нарушена речь, он не может полноценно питаться, развиваются заболевания пищеварительной системы, организм страдает от нехватки витаминов и микроэлементов.

Пациенты, больные адентией, необщительны, замкнуты, страдают от пониженной самооценки. Это приводит к развитию стресса и депрессии.

Профилактика заболевания

  • Для профилактики адентии ребенок должен систематически посещать зубного врача, который в случае необходимости назначит лечение по стимуляции прорезывания зубов.
  • Взрослые пациенты должны посещать стоматолога не реже двух раз в год, чтобы исключить вероятность заболевания адентий, так как причиной потери зубов может стать кариес и пародонт.
  • Большое значение имеет гигиена полости рта.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector