Вестибулопластика верхней губы

Вестибулопластика нижней челюсти – показания и методики

Новые технологии в сфере стоматологии позволили применять в пластической хирургии метод вестибулопластики.

Эффективная операция при аномалиях нижней челюсти позволяет устранить любые дефекты в преддверии ротовой полости.

Общее понятие

Если рассматривать характеристику операции, то ее можно отнести к вмешательствам, направленных на пластическое устранение деформаций и дефектов органов и тканей, однако, ее предназначением является избавление от стоматологических проблем.

Метод позволяет снизить натяжение десны посредством хирургической дисплазии мышечных тканей полости рта. Также при проведении методики увеличивается площадь десенной ткани и углубления всей области переднего отдела ротовой полости (преддверия).

Основания к проведению

Методика применяется как на верхней, так и на нижней челюсти, если этого требуют показания:

  • хронические болезни пародонта;
  • частичное изменение слизистой перед коррекцией аномалий прикуса и дефектов челюстей или вживлением конструкции;
  • нарушение отчетливого произношения;
  • снижение высоты объема десны в области шейки зуба (рецессия);
  • нарушение прикуса;
  • изменения зубной косной ткани;
  • оголение зубного корня;
  • если десенная ткань высоко прилегает к зубу.

Заходите сюда, если интересует как произвести возврат налогового вычета за лечение зубов.

Противопоказания

Проведение операции допускается при отсутствии следующих заболеваний и патологий:

  • церебральный васкулит;
  • плохая свертываемость крови, обусловленная наследственностью;
  • онкологические патологические процессы в полости рта и за ее пределами;
  • восстановительный период после лучевой терапии злокачественных опухолей;
  • выраженные нарушения рельефа поверхности мягких тканей ротовой полости с образованием плотных рубцов;
  • гнойная инфекция, сопровождающаяся воспалительным процессом, который распространяется на все структуры челюстной системы (остеомиелит);
  • психоневрологические нарушения;
  • аддикция от алкоголя, наркотиков, никотина.

Принцип подготовки

Чтобы установить точный диагноз и обнаружить возможные ограничения применения методики, специалисты прибегают к стандартным исследованиям:

  • визуальное изучение области;
  • тщательное обследование при помощи инструментов;
  • рентгенографическая диагностика.
Читать еще:  Зуб мудрости растет под углом

Кроме подготовительных манипуляций со стороны специалиста, пациент должен придерживаться специальных рекомендаций.

Его действия заключаются в следующем:

  • За 5—7 часов до операции не употреблять твердые продукты питания, которые могут повредить десенную ткань.
  • Исключить прием обезболивающих средств, так как это может оказать влияние на действие местного наркоза.

Стоматолог должен выполнить тщательную очистку зубного ряда от аморфных отложений, налета и камней.

Виды операций

При проведении пластики врачи применяют несколько модификаций.

Метод Эдлана-Мейхара

Однако методика имеет существенный недостаток, который выражается в обнажении части губы. Процедура выполняется несколькими этапами:

  • временное снижение болевой чувствительности;
  • хирургическое рассечение внутренней оболочки ротовой полости по линии изгиба костной дуги;
  • отсоединение внутренней оболочки от края рассечения к челюсти;
  • формирование преддверия ротовой полости с последующей фиксацией внутренней оболочки;
  • наложение на раневой участок мягкой марлевой повязки со стерильным средством.

Восстановительный период длится около 2 недель.

В видео можно посмотреть процесс проведения вестибулопластики методом Эдлана-Мейхара.

Модификация Шмидта

Метод Шмидта имеет некоторые отличия от предыдущего метода. При проведении этой операции соединительную ткань, окружающую кость снаружи (надкостница, периост) не отслаивают.

Процедура выполняется в следующем порядке:

  • местный наркоз;
  • отсечение тугого тяжа в мышце вдоль периоста;
  • заведение тканевого лоскута в углубление нового откорректированного переднего отдела рта;
  • фиксация тканевого лоскута при помощи швов.

Вестибулопластика по Кларку

Далее, аккуратно, чтобы не задеть более глубокие ткани, при помощи специальных ножниц отслаивается слизистая оболочка подвижной кожно-мышечной складки в более рыхлой соединительной ткани на глубину 1 см.

Рассечение выполняют в пределах тканей переднего отдела ротовой полости до периоста и в направлении с костной дугой вдоль всего разреза с глубиной 1,5 см.

Край внутренней оболочки заводят в углубление вновь сформированного переднего отдела ротовой полости и пришивают при помощи специальных нитей к периосту. На раневой участок накладывают повязку с йодоформом.

Читать еще:  Таблетки от кровотечения после удаления зуба

В этой статье читайте о причинах пародонтоза и его лечении народными средствами.

Вестибулопластика по Гликману

Данный метод применяется при мелком переднем отделе ротовой полости как на большой площади, так и на отдельном патологическом участке.

Процедура заключается в выполнении разреза в месте соединения губной спайки с десенной тканью. Далее выполняется отслаивание мягких тканей без применения острых инструментов вблизи надкостницы на глубину 1, 5 см в области зубного ряда.

Тяжи пересекаются при помощи ножниц, а тканевой лоскут подшивают к внутренней оболочке в углублении вновь сформированного переднего отдела ротовой полости к соединительной ткани, окружающей костную ткань снаружи.

Открытый раневой участок заживает при повторном натяжении под защитной повязкой.

Туннельный метод

При проведении операции хирург делает 3 разреза. Первый выполняется параллельно тяжу слизистой оболочки, а последующие два по направлению к малым коренным зубам горизонтально.

При применениях такого метода раневой участок небольшой, что ускоряет заживление. Как правило, по истечении 10 дней мягкие ткани полностью восстанавливаются.

Порядок проведения операции туннельным методом смотрите в видеоматериале.