В каком возрасте прорезываются первые молочные зубы

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную” жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит – распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Во сколько месяцев у детей появляются первые зубы? Схема прорезывания и основные симптомы

Вопрос о том, во сколько месяцев у любимого малыша прорежется первый зубик, беспокоит всех членов семьи. Мамочки и папочки с волнением ждут этого момента, им не терпится преподнести своему карапузу его персональную серебряную ложечку – подарок «на первый зуб».
Некоторые крохи начинают «радовать» родителей уже с 3-4 месяцев, другие же остаются без зубиков до года, вызывая тем самым сильное беспокойство у близких.
В каком же возрасте младенцы должны обзаводиться первыми зубиками? Какие факторы влияют на скорость их прорезывания, и с чем связаны отклонения от нормы?

Все препараты, которые упоминаются в статье, указаны в ознакомительных целях и описаны исходя из инструкции по применению. Часть из них являются гомеопатией. Действие гомеопатических не доказано!

Схема прорезывания зубов

На сегодняшний день нормой появления первых зубов у детей специалисты называют возраст 6 месяцев. Считается, что к году малыш должен иметь не менее 8 зубиков, а в два года обзавестись 20 зубами.
Однако в каком бы возрасте не начали лезть зубы у грудничка, все они должны прорезываться в определенной последовательности.

Последовательность появления зубов у детей по мнению канадских ученых

Порядок прорезывания зубов:

  1. Сначала «проклевываются» нижние и верхние резцы (6-10 месяцев).
  2. Затем появляются вторые боковые верхние и нижние резцы (9-12 месяцев).
  3. Первые большие коренные зубы (верхний, нижний ряд) появляются в возрасте 1-1,5 лет.
  4. Приблизительно в 16-20 месяцев начинают лезть верхние, затем нижние клыки.
  5. Завершают схему прорезывания вторые нижние (в 20-33 месяца) и верхние (в 24-26 месяца) коренные зубы.
Читать еще:  Со скольки лет ребенку можно носить брекеты

По мнению стоматологов, полный ряд из 20 молочных зубов должен сохраняться до 5-6-летнего возраста, т.е. до момента, когда вместо них будут готовы появиться постоянные коренные зубы.
В связи с тем, что организм каждого ребенка индивидуален, нередко встречаются случаи, когда последовательность и временные рамки появления первых зубиков отклоняются от нормы. Чаще всего это обусловлено генетическими особенностями.
К нестандартным ситуациям можно отнести следующие случаи:

  1. Ребенок рождается с одним или несколькими натальными зубиками (явление, встречающееся чаще у девочек, чем у мальчиков).
  2. Зубки «не проклюнулись» у малыша до 12 месяцев.
  3. Обратная ситуация: раннее прорезывание зубов, когда кроха в 1,5 года имеет полный ряд зубов (В таком случае родителям необходимо запастись выдержкой и терпением, чтобы организовать правильный уход за ротовой полостью малыша).

Появление на свет ребенка с натальными зубами, а также прорезывание зубиков ранее 4-месячного возраста, специалисты объясняют следующим образом:

  • высокое поступление в организм беременной женщины кальция и витамина Д;
  • употребление некоторых лекарственных средств в 1-ом триместре;
  • состояние окружающей среды;
  • патологии беременности и генетическая предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы у матери.

Основными факторами, по которым появление зубов может задержаться являются:

  • наследственность;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • неправильное питание малыша;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
  • слабая иммунная система;
  • недостаточная активность щитовидной железы;
  • желтуха;
  • аллергия на продукты, в состав которых входят белок и кальций.

Симптомы, сопровождающие прорезывание зубов

Симптомы, возникающие при появлении первых зубов, могут, как совпадать, так и различаться; могут отсутствовать вовсе или беспокоить малыша все сразу.

  1. Воспалительный процесс в десне, в том месте, где «лезет» зубик.
    (Десна меняет цвет – становится красной или бордовой, набухает и вызывает болезненные ощущения при прикосновении к ней.)
  2. Беспокойное состояние крохи. (Нарушение сна. Частый плач. Нестабильное настроение.)
  3. Стремление ребенка почесать десны. (Малыш тянет в рот окружающие предметы, не выпускает соску.)
  4. Отсутствие аппетита. (В этот период родителям необходимо организовать дробное и полноценное питание для своего ребенка, чаще предлагать теплое питье.)
  5. Повышение температуры тела. (Это явление происходит из-за выработки большого количества биологически активных веществ, в месте появления зубика. При гипертермии необходима консультация педиатра, чтобы он смог исключить наличие у малыша инфекционных заболеваний, не имеющих отношения к появлению зубов.)
  6. Тошнота и рвота. (Могут быть следствием высокой температуры или повышенного слюноотделения.)
  7. Расстройство стула (Этот симптом объясняется повышенным слюноотделением: малыш заглатывает большое количество слюны, ускоряя тем самым перистальтику кишечника. Нормой считается жидкий стул без примесей крови 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Для того чтобы быть уверенными в том, что малыш не «подцепил» ротавирус, родителям желательно показать ребенка специалисту.)
  8. Насморк. (В период появления зубов железы полости носа активно вырабатывают прозрачную и жидкую слизь. Как правило, «зубной насморк» не продолжительный (2-3 дня) и не обильный. Лечить его нет необходимости. Однако, родителям нужно постоянно убирать аспиратором слизь и промывать носик малыша.)
  9. Влажный кашель. (Этот симптом также объясняется повышенным слюноотделением, скоплением большого объема слюны в горле крохи)

Для того чтобы родители были точно уверены, что все вышеперечисленные симптомы являются реакцией на появление зубиков, лучше всего обратиться к врачу, который сможет верно определить диагноз и дать полезные рекомендации.

Помощь ребенку

Для того чтобы процесс появления зубов доставлял малышам меньше беспокойства и болезненных ощущений, родители могут использовать целый ряд приемов:

  1. Игрушки-прорезыватели.
    (Оболочка зубогрызок силиконовая, внутри находится дистиллированная вода. Перед тем как дать игрушку малышу, рекомендуется поместить ее в холодильник. Охлажденный предмет поможет крохе унять на время зуд и боль.)
  2. Охлаждающие зубные гели: гомеопатические (на основе лечебных трав, например, Дантинорм Бэби) и содержащие ледокаин, антисептики. (Они оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект, устраняют зуд и раздражение в десне.)
  3. Средства народной медицины:
    • отвар из череды, пустырника, шалфея или ромашки (этим средством нужно аккуратно смазывать десны ребенка, чтобы уменьшить воспалительный процесс и болезненность)
    • содовый раствор (оказывает обеззараживающий и противовоспалительный эффект)
    • корни цикория и земляники (Снимают боль и зуд в десне. Перед тем как дать ребенку корни пожевать, необходимо их тщательно очистить и промыть.)
    • гвоздичное масло (разводят с оливковым в пропорции 1,5:1 и смазывают десны крохи. Масло выполняет обезболивающую функцию)
  4. Твердые продукты: яблоко, морковь, печенье, сушки. (Данный способ возможен только под контролем взрослых.)
  5. Повышенную температуру можно сбить уксусом (уксусные компрессы, носочки), свечами на основе парацетамола («Эффералган», «Цеффекон Д», «Панадол»), сиропом «Нурофен», но вряд ли Вам могут помочь гомеопатические свечи «Вибуркол», которые сейчас активно рекламируют по ТВ.
  6. При диарее и рвоте необходимо предлагать малышу как можно чаще теплое питье, чтобы избежать обезвоживания, и восстановить силы крохи.

Когда у ребенка лезут зубки, очень важно проявить внимание и заботу к своему маленькому чуду. Ведь в этот момент его самочувствие может сильно ухудшиться: начиная от болезненности и воспаления десен до повышения температуры тела. Дантинорм Бэби поможет справиться со всеми негативными спутниками, сопровождающими прорезывание зубов. При этом защита будет непрерывной за счет длительности действия одной дозы препарата до 8 часов. Таким образом, всего лишь три приема препарата в сутки вернут ребенку крепкий и здоровый сон, он снова начнет чувствовать себя спокойно, уютно и в полной безопасности!

Все вышеперечисленные способы направлены на облегчение состояния малыша. Но самым лучшим лекарством для крохи будет нежная забота и внимательное отношение родителей, их ласковые объятия и теплые слова. Ребенок должен почувствовать, что в трудные для него минуты папа и мама всегда будут рядом и всегда смогут помочь.

Школа доктора Комаровского

На видео доктор Комаровский расскажет, что делать родителям, когда у их детей начинают резаться первые зубки

Когда у ребенка начинают резаться первые зубы и в какой последовательности они появляются: график прорезывания

Одним из важных этапов развития младенца является прорезывание зубов. Не успели родители облегченно выдохнуть после завершения коликов у новорожденного, как их уже поджидает новое испытание. Процесс появления первых молочных зубов у ребенка может протекать достаточно долго и во многих случаях сопровождаться симптомами, которые не только доставляют крохе дискомфорт, но и причиняют болезненные ощущения. В таких случаях достаточно сложно определить, чем действительно вызваны подобные симптомы – прорезыванием или болезнью.

Независимо от того, как вылезают зубы у младенца – с поднятием температуры, насморком и капризным настроением или абсолютно незаметно, все родители с нетерпением ждут появления именно первого зубика у своего крохи. Для многих семей такое событие становится даже маленьким своеобразным праздником с обязательными фото на память.

Первый зуб малыша – предмет гордости для всей семьи, а также символ перехода на новый этап взросления. Именно поэтому родители так беспокоятся о сроках и пытаются высчитать, соответствует ли развитие малыша установленным нормам

В период, когда у детей лезут зубики, главный вопрос, который задают все родители – во сколько месяцев должен прорезаться самый первый молочный зуб. Также их интересует, в каком порядке режутся и в какое время вылазят остальные клыки, резцы и моляры при обычном прорезывании и чем помочь ребенку, если они лезут слишком болезненно.

Стандартные сроки появления зубов у грудничков

Организм каждого ребенка индивидуален и имеет свои особенности – точно предсказать, в какой момент у того или иного малыша вылезут зубы, не так уж просто. Имеется ряд факторов, в значительной степени влияющих на временные границы прорезывания первых и последующих зубов. К ним относятся:

  1. Наследственность.
  2. Питание ребенка. Хватает ли того количества кальция, которое получает организм.
  3. Климат. В более жарких климатических условиях зубы у детей начинают резаться раньше.
  4. Половая принадлежность. Чаще первые зубики прорезываются у девочек раньше, чем у мальчиков.
Читать еще:  Немецкие имплантанты зубов

Кроме этих факторов сказаться на времени появления зубов могут:

  • раса ребенка;
  • рацион питания матери при беременности;
  • экологическая ситуация в месте проживания и другие особенности.

Существуют определенные общепринятые возрастные нормы прорезывания. Они усреднены и не являются строгими, но именно от них отталкиваются все педиатры, делая оценку развития ребенка при осмотре. Для появления первых зубов нормальным называют возраст 6-8 месяцев, а к году обычно их число увеличивается до 8.

Раннее прорезывание молочных зубов

Бывают случаи, когда первые молочные зубики появляются у малыша раньше известного срока на 1-3 месяца. Такое отклонение от нормы не должно слишком пугать родителей. Причиной раннего прорезывания может служить прием мамой в период беременности комплексных поливитаминов и минералов, включающих в себя витамин D и кальций, а также чрезмерное потребление кисломолочных продуктов, к которым относятся сыр, творог и кефир.

Ребенка с ранними зубами рекомендуется раз в полгода показывать стоматологу – чем раньше появились зубки, тем выше вероятность возникновения такой проблемы, как кариес. Если же у крохи появились зубы еще до 2-3 месяцев, то малышу необходимо дополнительное обследование. Столь ранний возраст прорезывания может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологиях, связанных с минеральным обменом в организме.

Поздние первые зубы

Встречается и обратная ситуация, когда малышу уже годик, а зубов все еще нет. Так как к годовалому возрасту улыбка крохи на фото должна радовать хотя бы 1-2 зубиками, грудничка без единого зуба следует отвести на осмотр к стоматологу, с целью исключить из списка возможных причин болезнь или порок развития.

Что может стать причиной задержки в прорезывании зубов:

  • рахит или другое нарушение минерального обмена в организме ребенка;
  • частые болезни и ослабленный организм;
  • эндокринная патология;
  • неполноценное питание и поздний ввод прикорма по причине аллергии на творог, яйца, овощи;
  • патология ЖКТ с нарушениями в процессах переваривания и всасывания;
  • недоношенность – чем раньше положенного срока малыш родился, тем больше будет задержка прорезывания;
  • генетическая предрасположенность;
  • наследственные болезни костной и хрящевой тканей;
  • адентия – врожденный порок развития, который заключается в отсутствии зачатков молочных зубов.

Временные границы и последовательность прорезывания зубов у ребенка

В таблице приведены возрастные нормы и порядок прорезывания зубов у детей:

Возраст прорезывания в месяцах Зубы
6-8 нижние центральные резцы
8-10 верхние центральные резцы
9-12 верхние боковые резцы
11-14 нижние боковые резцы
12-15 верхние и нижние первые моляры
18-22 верхние и нижние клыки
24-32 верхние и нижние вторые моляры

Не следует воспринимать данную схему как четкий график того, когда и в какой очередности режутся зубки у детей. Считается, что самыми первыми у младенца появляются нижние передние резцы. Вполне может произойти так, что сначала появятся верхние резцы или даже клыки – это абсолютно нормально и означает только то, что у ребенка свои физиологические особенности организма.

Единственное, на что стоит обращать внимание в последовательности прорезывания – парность. Если один зуб из пары появился, а второго еще нет, в то время как другие уже начинают резаться, стоит обратиться к стоматологу. Такое нарушение может оказаться признаком врожденной аномалии.

Самые распространенные вопросы, связанные с появлением зубов у грудничка

  1. Сколько времени обычно режется первый зуб? Чаще всего само прорезывание длится около 1-3 дней и бывает весьма затруднительно понять, когда именно начался процесс. Часто родители, а иногда и сами педиатры, при умеренной отечности десен и сильном слюнотечении ошибочно полагают, что прорезывание уже началось. Важно знать: подобные признаки могут появиться у ребенка еще за несколько месяцев до появления первого зуба (рекомендуем прочитать: почему у ребенка текут слюни?).
  2. Является ли прорезывание клыков самым болезненным для крохи? Это действительно так. Причиной особенно сильных болевых ощущений служит строение самого клыка: острые неровные края и толщина.
  3. Важна ли последовательность в появлении верхних и нижних зубов? Как и любое отклонение от стандартного порядка прорезывания, вылезут первыми верхние или нижние зубы – не имеет значения. Все зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма.

Уход за молочными зубами

Среди педиатров устоялось общее мнение, что чистить зубы ребенку до двухгодовалого возраста нет необходимости, однако следить за их здоровьем стоит с самого первого зуба. В этом вопросе основную роль играют общая гигиена и здоровый образ жизни крохи. Требуется соблюдение простых правил:

  1. В доме, где живет ребенок, воздух должен быть прохладным и влажным, тогда слюна в ротовой полости не будет пересыхать, а это предотвращает размножение большого количества бактерий.
  2. Еда не должна долгое время находиться во рту у младенцев. Постоянно следите за детьми с такой привычкой и своевременно удаляйте остатки пищи.
  3. Помимо других напитков давайте ребенку в течение дня пить чистую воду. Кроме утоления жажды она способствует вымыванию бактерий и оставшейся во рту пищи.
  4. Первое, что следует научить делать ребенка, перед обучением чистке зубов – полоскать рот водой.

Самые важные факты про молочные зубы у детей

В итоге, можно собрать всю самую важную информацию, связанную с прорезыванием, в единый список фактов:

  • отклонение на 6 месяцев в обе стороны от возрастных границ является нормой;
  • нарушение принятой очередности не есть признаком патологии или какой-нибудь болезни;
  • не существует таких методов или лекарственных препаратов, которые смогли бы ускорить или наоборот замедлить процесс прорезывания, а также заранее определить порядок появления зубов у ребенка;
  • в сложный для ребенка период облегчить его состояние можно при помощи специальных охлажденных прорезывателей, которые на время уменьшают зуд и снимают дискомфорт (не рекомендуется вместо прорезывателей давать детям грызть морковку, яблоки, бублики или сухарики, так как ими ребенок может просто подавится);
  • когда ребенку исполнится годик, его следует сводить на осмотр к стоматологу: врач сделает общую оценку состояния и развития ротовой полости, посчитает количество зубов, проверит состояние десен и работу челюстного сустава, а также посмотрит, как сформировалась уздечка языка, ведь ее неправильная форма впоследствии может привести к неправильному произношению некоторых звуков.

Если у малыша нет никаких явных проблем с зубками, то с одного года появляться у стоматолога будет вполне достаточно раз в год. Все остальное время следует просто приучать карапуза к правильному уходу за своими зубами.