Стискивание зубов во сне причины

Скрип зубами во сне у взрослых: симптомы, причины, лечение

Почему взрослый человек скрипит зубами? Скрежет зубами (бруксизм) — это довольно неприятный синдром. По статистике от этого явления страдают примерно 15% населения Земли. Бруксизм чаще всего наблюдается во время сна. Скрежет зубами во сне может длиться до нескольких минут. Причём сам спящий человек даже не догадывается о такой особенности своего организма.

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это спазм жевательных мышц с последующим неконтролируемым движением сомкнутых челюстей. При этом зубы плотно сцепляются друг с другом, создаётся трение и, соответственно, скрежет. Это явление могут сопровождать следующие нарушения: ночная остановка дыхания (апноэ), падение артериального давления, замедление пульса. Бруксизм в основном явление ночное, но у некоторых людей он встречается и днём. Во время бодрствования человек не скрипит зубами, а сильно сжимает челюсти. Обычно мало кто обращает внимание на это явление, а зря. Само явление, конечно, невредное, но со временем это может привести к разрушению зубов.

Симптомы бруксизма

Дневной бруксизм пациент в состоянии заметить сам, а вот о ночном ему обычно сообщают близкие, которые слышат по ночам эти звуки, мешающие спать.

Проявления бруксизма:

  • Скрежет или скрип зубами.
  • Утренняя боль в височно-челюстных суставах и мышцах лица.
  • Хроническое воспаление суставов, приводящее к ограничению подвижности нижней челюсти.
  • Из-за постепенного стирания зубной эмали, повышается чувствительность к сладкому, горячему или холодному.
  • Расшатывание, переломы и сколы зубов.
  • В результате стирания зубов и деформации формируется аномалия прикуса.
  • Нарушение сна, приводящее к головным болям, сонливости и синдрому хронической усталости.

Чем ещё неприятен бруксизм?

  1. Помимо изменений состояния мышц, зубов и костно-суставного аппарата, большой проблемой становится дискомфорт родных и близких пациента. Постепенно и сам пациент начинает нервничать, после того как узнаёт о факте ночного скрипа зубами.
  2. Часто бруксизм является противопоказанием к установке коронок и вживления имплантов. Потому что даже мягкие коронки при трении будут стирать зубы на противоположной челюсти.

Причины скрипа зубами во сне

Стоматологические проблемы

  • Аномалии и патологии челюсти и зубных рядов:
  • Воспаления в области зубных имплантов.
  • Плохо подогнанные съёмные протезы.
  • Неправильный прикус.

Нервные расстройства. Действие нейротоксинов

Наличие хронического невроза, истощение нервной системы на фоне довольно длительного физического или психического стресса тоже могут стать причиной появления бруксизма. Одна из самых важных функций сна — это переработка и избавление нервной системы от ненужной информации. Человек во сне тоже переживает различные дневные проблемы, не может нормально расслабиться и начинает скрипеть зубами.

Ночной бруксизм возникает во время фазы быстрого сна и эпизодов беспокойного сна: активное движение глазных яблок, непроизвольные мышечные подёргивания.

Часто бруксизм сочетается с разговорами во сне, храпом, хождением во сне, а иногда энурезом.

Люди, скрипящие во сне зубами, часто в моменты напряжения грызут различные предметы (зубочистки, спички, ручки, карандаши или ногти).

Действие бытовых ядов, которые отравляют нервную систему человека:

Воспаления височно-нижнечелюстных суставов

Обычно они приводят к нарушению функции нижнечелюстных суставов. Это нарушение проявляется в виде щелчка во время открывания рта, например, при откусывании больших кусков или зевании. Хроническое воспаление суставов является причиной усиления нервных пульсаций, которые стимулируют непроизвольный спазм жевательных мышц. В результате сокращения мышц, начинает двигаться нижняя челюсть и, соответственно, возникает зубной скрежет. Тут образуется порочный круг: воспаление провоцирует мышечный спазм, который сам же и поддерживает это воспаление, провоцируя нарушение нормального соотношения суставных поверхностей.

Теория о влиянии гельминтов

Бытует мнение, что причиной скрипа зубами во время сна являются глистные инвазии. Однако нет никакой связи между проявлениями бруксизма и наличием в организме гельминтов. Зубами может скрипеть любой человек, даже тот, у которого никогда не было глистов. Но всё-таки есть мало-мальски научное объяснение того факта, что люди, у которых есть глисты, могут скрипеть зубами во сне:

  • Во-первых, наличие глистных инвазий может привести к невротизации пациента.
  • Во-вторых, явный дефицит витамина В12. При наличии в организме кишечных гельминтов, синтез витамина В12 снижается. Ухудшается нервно-мышечная передача, что может привести к нарушениям работы височно-нижнечелюстных суставов и жевательной мускулатуры.
  • В-третьих, тот же дефицит витамина В12. Уменьшается количество кислорода, поступающего в головной мозг, что может привести к изменениям глубины сна и появлению непроизвольных мышечных сокращений.

Лечение бруксизма

Перед тем как приступить к лечению бруксизма, необходимо выяснить вероятные причины его возникновения. Исходя из этого врач-стоматолог или другой специалист назначит лечение. Итак, если в основе этого явления лежит стресс, то человеку необходима консультация психолога или психотерапевта. В этом случае ему предстоит познакомиться со специальными методиками, которые помогут избавиться от напряжения. Можно применять и другие способы избавления от стресса: проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны с различными успокоительными ароматическими маслами, сбалансированное питание.

Основные методы лечения:

  • Необходимо чаще находиться на свежем воздухе. Это поможет предотвратить кислородное голодание мозга.
  • Ограничить факторы, которые могут стать причиной стресса.
  • Не пить на ночь напитки, которые возбуждают нервную систему (газировка, энергетики, кофе, крепкий чай).
  • Перед сном прогревать сухим теплом область жевательных мышц.
  • Силиконовая капа. Изготавливают её в зуботехнической лаборатории. Устанавливают в ротовую полость перед отходом ко сну.
  • При дневном бруксизме стоматологи применяют разные модификации шин. Они совершенно незаметны в ротовой полости и не допускают плотного смыкания зубных рядов, что предотвратит стирание эмали.
  • В тяжёлых случаях врач может прописать курс антидепрессантов или миорелаксантов.
Читать еще:  Зуб мудрости растет под углом

Лечение народными методами

Расслабить челюстные мышцы можно с помощью самомассажа и специальных компрессов. Также перед сном можно натрудить мускулатуру, погрызть какой-нибудь твёрдый фрукт или овощ: стебли сельдерея, яблоко, морковь. Помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки. Ромашка хорошо снимает напряжение и воспаление. В некоторых случаях врач может назначить витаминно-минеральные комплексы или седативные препараты.

Бруксизм относится к феномену из самых разных областей медицины. Поэтому при возникновении длительных эпизодов скрежетания зубами обязательно необходимо обследоваться как минимум у двух специалистов: стоматолога и невропатолога.

Скрежет зубами во сне – ничего личного!

Стиснул зубы до скрежета, взялся крепче за трапецию дельтаплана, разбежался иии… проснулся. Трясут за плечо, жалуются: «опять на кого-то скрипишь зубами во сне! Что тебе снится каждую ночь?» Вздыхаешь, поворачиваешься на другой бок, засыпаешь… Сколько снов так и не досмотрел из-за этого дурацкого скрежета.

Что сказать? Вы не одиноки во Вселенной – более 70% людей страдают бруксизмом, так по-научному именуют ночной скрежет зубами. Это, конечно, слабое утешение. Решать проблему все равно надо всем, и лучше начинать в раннем возрасте.

Скрежет зубов у детей чреват формированием неправильного прикуса, неровными зубами, развитием детского кариеса. Если ваш ребенок скрипит зубами по ночам, не думайте, что он перерастет это. Не перерастет.

Скрипение зубами – а может потерпим?

«Ну скрипит зубами, ну подумаешь», – говорят родственники любителя поскрежетать зубами во сне, затыкая уши ватой. Беруши – это тоже вариант против бруксизма, если только вам не жалко своего близкого человека.

Чрезмерная нагрузка на зубы, челюстные суставы, мышцы лица и шеи отзывается болями, спазмами и напряжением. Регулярный скрежет по ночам стачивает зубы – сначала травмируется эмаль, появляется гипер-чувствительность, потом пошел кариес и уже через пару лет от зубов просто ничего не останется. Причем не только от своих. Никакие керамические коронки или зубные импланты не выдержат такого натиска. А вы говорите «ничего страшного»!

Стоматологи о последствиях бруксизма

Причины скрежета зубами — найти и обезвредить

Можно сказать, что скрежет зубами – это привычка. Вот такая странная привычка. Может замечали за собой, что задумавшись грызете кончик карандаша? Или стискиваете зубами сигарету? Отучиться от этого непросто, но нужно.

Неверное, но живучее мнение, что скрип зубами во сне – это признак гельминтоза. Описаны сотни случаев, как лечение глистов помогло избавиться от бруксизма. Ну что сказать? Попробуйте, лишним не будет. Но будь готовы к тому, что не поможет.

Все от нервов – и бруксизм в том числе. Крепко сжатые зубы как проявление стресса и чрезмерного напряжения – больше похоже на истину?

Мы часто стискиваем зубы, продираясь в час пик в вагоне метро или в автобусе, крепко сжимаем зубы перед принятием ответственного решения или серьезным разговором с начальством. И ночью нас не отпускает это напряжение, мы все еще переживаем дневные эмоции.

Отсутствие зубов, если вы проигнорировали необходимость установить импланты или коронки, иные нарушения прикуса тоже могут вызвать привычку скрежетать зубами. Причем не только по ночам. Есть люди, у которых бруксизм проявляется и в дневное время суток.

Скрип зубами во сне – это симптом?

Все же бруксизм это не болезнь, а совокупность факторов, которые вынуждают обратиться к врачу. Если вы не уверены, что ваш скрежет зубами по ночам имеет патологический характер, стоит внимательно изучить полость рта.

Заметили изменения на коронке зуба? Есть сколы? Неровный режущий край? Язвочки на внутренней поверхности щек в области смыкания? Если да, то это признаки бруксизма. А значит пора к врачу.

Кто спасет от бруксизма – стоматолог или психолог?

Да, бруксизм это проблема, как психологическая, так и стоматологическая. В первом случае врач может посоветовать попить успокоительное, больше отдыхать, высыпаться и избегать перенапряжений.

Стоматологии же дают более практичные рекомендации. При отсутствии зубов нужно восполнить недостачу. Благо, стоматологическая имплантация предлагает разные по временным и денежным затратам способы восстановить зубы.

Восполнить агрессивные последствия бруксизма поможет фторирование зубов, использование укрепляющий зубных паст для поддержания эмали.

Профилактика и лечение бруксизма

Предохранить зубы от истирания помогут капы. Их можно надевать на ночь или даже на некоторое время в течение дня, пока вы сидите за компьютером.

Что еще можно сделать, чтобы избавиться от скрипа зубами по ночам? Перед сном дайте лицевым мышцам и челюстям нагрузку – погрызите твердое яблоки или орешки. После такой «гимнастики» наступит расслабление и желания сжать крепко зубы во время сна не появится.

Расслабить шею и лицо поможет массаж, а также горячие компрессы. Можно принять горячую ванну.

Не пейте много кофе, а тем более газированных напитков по типу кока-колы. Тем более перед сном. Это только вызовет большее напряжение, от которого нужно избавляться.

Избавиться от скрежета зубами за пару дней не получится, но при системном подходе и твердом намерении у вас все получится. Начните действовать прямо сейчас: список подходящих клиник вы найдете под этой статьей.

И никто вас больше не станет будить на самом интересном месте.

Бруксизм у взрослых — ночью и днем

Бруксизм — неконтролируемое скрежетание зубами — у одних пациентов может возникать эпизодически и пропадать, а у других — длиться годами и осложнять жизнь. В статье Startsmile подробно рассказываем о причинах, отличительных признаках и последствиях заболевания для взрослых.

Читать еще:  Аллергия на зубную пасту у ребенка симптомы

Содержание статьи

Что такое бруксизм?

В медицинских источниках можно встретить много синонимов бруксизма: феномен Каролини, одонтеризм, «болезнь скрежет зубами». Но суть проблемы название не меняет: речь идет о неконтролируемом зубном скрипе в результате спазма жевательных мышц.

Различают два вида бруксизма: трение зубов друг о друга, что и получило одноименное название (дословно с древнегреческого языка «бруксизмум» переводится как «скрежетание»), и сильное статическое стискивание зубов, при котором не происходит трения, — кланч.

Болезнь может протекать на протяжении многих лет и неизменно приводит к таким осложнениям, как стираемость зубной эмали, проблемы с височно-нижнечелюстными суставами, хронический стресс.

Между бруксизмом зубов у взрослых и детей существует множество различий. В данной статье мы расскажем именно про феномен Каролини у взрослого человека. О том, почему дети скрежещут зубами, читайте в отдельной статье.

  1. Скрежет зубами во сне ночью. Ввиду того, что сам пациент не осознает производимого действия и не просыпается от звука, порожденного им, то этот симптом ночного бруксизма у взрослого человека могут заметить только окружающие его родственники.
  2. Скрежет зубами днем. Тоже происходит непроизвольно, сам момент стискивания пациент не фиксирует, но отмечает постоянное напряжение мышц лица, вызывающее дискомфорт.
  3. Стираемость зубов. Частое выпадение пломб или изменения в области коронковой части зубов: сколы, шероховатости, укорочение из-за постоянного трения.
  4. Болевые ощущения в полости рта. Иногда врачу буквально расскажет про бруксизм лицо: ссадины на слизистой оболочке внутренней поверхности щек пациента, появляющиеся в результате регулярного «закусывания».
  5. Неврологические симптомы. Может ли вызывать бруксизм боли в организме? Да, головные боли, ноющая боль в области шеи, а также головокружение и звон в ушах, которые не поддаются объяснению другими заболеваниями, должны стать «тревожным звоночком» для стоматолога.
  6. Общее недомогание. Чувство разбитости во всем теле, повышенная утомляемость, постоянная сонливость, раздражительность, возникающие как следствие напряженного сна ночью из-за сильного скрежета зубами.

Пациент не всегда может самостоятельно выявить у себя наличие бруксизма. Как правило, окончательно подтвердить диагноз способно только специальное инструментальное исследование — электромиография.

Причины стискивания зубов

На сегодняшний день медицина не может дать однозначного ответа на вопрос, каковы причины скрежета зубами у взрослых. Но существует ряд научных гипотез, объясняющих возникновение заболевания.

Вредные привычки

Вредные привычки, а точнее их последствия, могут ответить на вопрос, почему происходит скрежет зубами во сне. Привычка жевать зубочистку или колпачок шариковой ручки для того, чтобы сосредоточиться, перерастает в условный рефлекс, провоцирующий бруксизм зубов у взрослых: даже не имея под рукой данных предметов, человек будет производить жевательные движения.

Нервное перенапряжение

Так называемый нервный бруксизм — одна из причин скрежета зубами во сне у взрослых. Наиболее сильное стискивание зубов происходит во время стресса, чтобы подавить нежелательную реакцию: плач, крик, стон. Если стрессовая ситуация повторяется часто, подобная реакция становится привычной: перенервничал — сжал зубы до скрипа.

Хронические неврологические заболевания

У пациентов с эпилепсией, болезнью Гентингтона, тремором, энурезом, болезнью Паркинсона, часто наблюдается побочный эффект — ночное скрежетание зубами.

Нарушения сна

У тех, кто страдает хронической бессонницей, поверхностный сон превалирует над глубоким, а частые пробуждения сопровождает бруксизм ночью: человек бесконтрольно стискивает челюсти, чтобы как можно скорее уснуть снова.

Зубочелюстные патологии

Неправильный прикус, из-за чего нагрузка при жевании распределяется неравномерно, также может быть причиной стискивания зубов. О его лечении читайте здесь. Сверхкомплектность зубов, не позволяющая их полностью сомкнуть, провоцирует сильный ночной скрежет зубами. Некачественно установленные протезы (пломбы), когда пациент невольно хочет «подшлифовать» неудобные места, а затем это входит в привычку, — вот еще одна причина скрежетания зубами во сне.

Долгое время существовало мнение, что бруксизм могут провоцировать глистные инвазии, но последние научные исследования доказали его несостоятельность.

Бруксизм и психосоматика

Наиболее популярная версия об этиологии скрежета зубов у взрослых в настоящее время лежит в плоскости психических расстройств. Последние исследования немецких ученых в этой области позволяют говорить о прямой связи между хронической депрессией и стискиванием зубов. Что касается бруксизма и психосоматики, то на возникновение болезни также могут влиять негативные эмоции, подавляемые человеком изо дня в день, его скрытые переживания, страхи и комплексы выражаются, помимо прочего, в спазме жевательных мышц.

Еще Гиппократ утверждал, что скрежетание зубами происходит из-за смятения души!

Что значит скрежет зубами для стоматолога?

В стоматологии бруксизм, в зависимости от степени выраженности, может служить абсолютным или относительным противопоказанием к проведению ряда процедур.

  • Имплантация. Считается абсолютным противопоказанием к проведению имплантации из-за большого риска расшатывания имплантата с его последующим выпадением.
  • Протезирование керамическими коронками. Несмотря на то, что современные коронки из керамики гораздо крепче своих предшественниц, даже они не смогут выдержать постоянного давления и через некоторое время разрушатся.
  • Установка брекет-систем. Систематическое сжатие челюстей ведет к поломке брекетов, а иногда — к травмированию десен и языка. Поэтому для коррекции прикуса пациентам-бруксерам рекомендуют использовать только специальные мягкие капы.
  • Художественная реставрация. Люминиры, компониры, виниры и бруксизм, к сожалению, несовместимы. В противном случае — это просто деньги на ветер, поскольку не удастся избежать сколов ультратонких конструкций.

Скрипеть или не скрипеть?

Конечно, по степени тяжести бруксизм зубов у взрослых нельзя сравнивать с такими заболеваниями, как кариес или полная адентия, требующими немедленного врачебного вмешательства. Если в Средние века из-за ночного скрежета зубами человека могли отдать на суд Инквизиции по подозрению в связи с дьяволом, то сегодня, кроме дискомфорта ночью для ваших близких, он ничем не угрожает. Но только на первый взгляд. Отдаленная перспектива оптимизма не внушает: если вы планируете имплантацию, протезирование, установку брекетов или виниров, сначала придется определиться с тем, как лечить бруксизм. Тем самым попутно значительно улучшая качество своей жизни.

Читать еще:  Формула зубов у детей по возрасту таблица

Многие жалуются: сильно стискиваю зубы… Опасно ли это?

ЗАЧЕМ СЖИМАТЬ ЗУБЫ?

Стискивание челюстей у животных — важный защитный рефлекс, который позволяет не только раздирать пищу, но и обороняться от хищников. Считается, что в процессе эволюции его унаследовал и человек. Поэтому напряжение челюстей — первая реакция на стресс у маленьких детей. В норме но мере взросления появляются новые, более подходящие способы ответа на неприятные воздействия, и ребенок сжимает челюсти все реже и реже. Но приблизительно у 20% людей имеется наследственная гиперактивность нейронов жевательного центра в мозге. Сжихмание зубов у них — психосоматическая реакция, способ выпустить нервное напряжение через действия тела. При этом люди даже не осознают, что напрягают челюсти. Не каждый сопособен признать: я сильно стискиваю зубы.

Когда к нам приходит пациент с гиперфункцией жевательных мышц, мы его спрашиваем, сжимает ли он зубы в течение дня, скрипит ли зубами ночью, и он, как правило, отвечает, что нет. И тогда мы его отпускаем на неделю с заданием: фиксировать свое
внимание на положении нижней челюсти в течение всего дня. Каково же бывает их потрясение, когда они приходят через неделю и говорят, что действительно их зубы все время были стиснуты!

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Проблема не только в самом стискивании челюстей, но и в тех состояниях, при которых оно чаще всего возникает.

У людей с бруксизмом, или гиперфункцией жевательных мышц, как правило, отмечается высокий уровень тревожности. Постоянное сжатие челюстей приводит к стоматологическим проблемам, прежде всего, к истиранию эмали зубов. Распространенное осложнение бруксизма — головная боль. Люди обычно описывают такую боль, обусловленную напряжением мышц головы, как напоминающую «каску» или «обруч». Помимо этого постоянное напряжение жевательных мышц вызывает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, что тоже может привести к постоянной боли.

Возникают и эстетические проблемы. Гипертрофия жевательной мышцы провоцирует гипертрофию угла нижней челюсти, то есть костной ткани.

Это происходит, потому что мышцы крепятся к выступам костей, и чем крупнее вырастает мышца, тем объемнее становится связанная с ней кость. Поэтому нижняя часть лица человека становится широкой, массивной, тяжеловесной. Углы рта выглядят опущенными, быстро образуются обвисшие участки кожи — брыли.

ВРАЧИ ПОМОГУТ

Когда к нам обращается пациент, утверждающий: сильно стискиваю зубы, — то мы проводим специальные тесты для оценки состояния нервной системы. Даем брукс-чеккеры — накладки, которые надо устанавливать перед сном на зубы. На них остаются оттиски, позволяющие оценить активность жевательных мышц в течение ночи. Чем глубже оттиск, тем сильнее человек сжимал челюсти. Некоторые пациенты с бруксизмом нам такие системы возвращают продырявленными насквозь, хотя прокусить их сложно.

В тяжелых случаях мы направляем на полисомнографию — исследование ночного сна, которое позволяет объективно задокументировать активность жевательных мышц. В момент бодрствования можем провести поверхностную электромиографию жевательных мышц — запись их электрической активности с помощью электродов, установленных на коже лица.

Также делаем ортопантомограмму (панорамный снимок зубов), чтобы исключить зубочелюстную патологию и оценить признаки гипертрофии костной ткани в области углов нижней челюсти.

И уже по результатам всех этих исследований принимаем решение о терапии.

В первую очередь мы изготавливаем для человека специальную шину (каппу), которая устанавливается на нижнюю челюсть. В ней человек спит и проводит 1-2 часа днем. Каппа не дает челюстям смыкаться, служит препятствием. Кроме того, при ношении каппы происходит растяжение жевательных мышц, и спазм постепенно уходит. Также мы просим пациента фиксировать внимание на положении челюсти (когда человек молчит, то губы сомкнуты, а челюсти должны быть разомкнуты), чтобы постараться отучиться от привычки сжимать челюсти. Помимо этого мы оцениваем психоэмоциональное состояние человека, ведь зубы стискивают именно на фоне стресса. В этом случае могут назначаться противотревожные, нейротропные препараты, витамины. Иногда рекомендуются консультации психоаналитика — после разрешения психоэмоциональных проблем и внутриличностных конфликтов проблема гиперактивности жевательных мышц может сойти на нет.

Если все эти методы не приносят выраженного успеха, мы переходим ко второму этапу терапии — это инъекции ботулинического токсина тина А. Это же вещество применяется для лечения гипергидроза, мигреней и разглаживания морщин. В данном случае мы вводим его в жевательную мышцу. При этом функция жевания сохраняется, а вот способность к стискиванию зубов временно уменьшается. И опять же просим пациентов хорошо запомнить это состояние, когда мышцы расслаблены, чтобы в дальнейшем научиться его воспроизводить.

В среднем мы делаем инъекции раз в год. Большинству людей достаточно 2-3 инъекций, затем человек сам отучается от привычки стискивать зубы. Кстати, это видно, когда уже бывший пациент через год заходит в кабинет: если уходит гипертрофия жевательной мышцы, уходит и гипертрофия костной ткани, уменьшается объем нижней половины лица. Возникает ощущение, что человек похудел. Улучшения не только визуальные: их подтверждают данные повторной ортопантомограммы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector