Степени подвижности зубов при пародонтите

Лечение подвижности зубов: основные методы лечения

Спонтанная подвижность зуба зачастую вызывает панику. Возникает постоянное шатание, причиняющее значительный дискомфорт в процессе откусывания и пережевывания пищи. При этом некоторые пациенты боятся обращаться к стоматологу, опасаясь удаления. Тем не менее, на ранних стадиях проблему можно решить без радикальных мер.

Причины подвижности зуба

Лечение подвижности зубов возможно только после установления причины такой аномалии. Провокаторов шатания может быть множество, и каждый из них требует совершенно другого терапевтического подхода. Среди наиболее частых причин подвижности стоит выделить:

  • пародонтит. Другими словами, острый воспалительный процесс в тканях пародонта. Возникает как результат своевременно не вылеченного гингивита – воспаления десен. При пародонтите между шейкой зуба и краем десны возникает специфический карман. Фиксация ослабляется и возникает шатание;

  • бруксизм. Систематическое скрежетание сжатыми челюстями рано или поздно приводит к тому, что зубы вследствие повышенной нагрузки приобретают некую подвижность;
  • дефекты прикуса. Если расположение челюстных рядов неправильное, зубы с более глубокими и надежными корнями начинают вытеснять слабых соседей;
  • последствия ортодонтического лечения. Когда прикус уже исправлен, брекеты снимают. Однако результат еще не закреплен и непослушные зубы пытаются вернуться на прежние места;
  • механические травмы. Иногда зуб расшатывается из-за сильного удара или систематического воздействия вредных привычек. Например, некоторые люди настойчиво грызут различные твердые предметы;
  • потеря бокового «соседа». Если ближайший в ряду зуб был удален и не замещен протезом, в мягких и твердых тканях начинаются процессы атрофии. Десна истончается, а кость начинает рассасываться. Естественно, это влияет и на соседние зубы.

Возможно ли лечение подвижности зубов

Многие опасаются, что единственный способ остановить шатание – удалить зуб. На самом деле, это далеко не так. Начнем с того, что различают 4 стадии подвижности зуба:

  • физиологическая – коронка при надавливании отклоняется в любую сторону на 0,05 мм;
  • первой степени – зуб двигается наружу и внутрь или вправо и влево в пределах 1 мм;
  • второй степени – возможны также любые горизонтальные шатания, но свыше 1 мм;
  • третьей степени – ситуация усугубляется вращательными движениями и скачками вверх и вниз.

Физиологическая подвижность отклонением от нормы не считается. Соответственно, лечение не требуется вовсе. Подвижность первой степени устраняется довольно легко. Способ определяется в зависимости от причин шатания. Ситуация с подвижностью второй степени хуже, потому требуется основательное комплексное лечение. Тем не менее, в большинстве случаев результат курса положительный. А вот подвижность третьей степени практически необратима и в подавляющем большинстве клинических ситуаций требует удаления зуба и установки имплантата.

Суммируя все вышесказанное, становится очевидным, что откладывать лечение подвижности зубов недопустимо. Чем раньше специалист выявит причину, тем большая вероятность того, что получится обойтись без удаления.

Лечение подвижности зубов при пародонтите

Несомненно, наиболее частой причиной расшатанности зубов является пародонтит. Показательно, что виной ему банальное пренебрежение гигиеной, умноженное на халатность.

В результате плохой чистки зубов или полного ее отсутствия между краем слизистой накапливаются остатки пищи. Они соединяются со слюной и образуют налет, со временем отвердевая до консистенции камня. Твердые отложения у основания шейки постепенно отодвигают от нее край десны и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью и кровоточивостью – гингивит. Если заболевание не лечить, со временем ситуация усугубляется настолько, что образуются пародонтальные карманы, а зубы самопроизвольно двигаются. Это и есть пародонтит.

К сожалению, подвижность зуба при пародонтите практически необратима. Тем не менее, процесс можно остановить или хотя бы замедлить. Для этого применяется комплексное лечение, включающее в себя:

  • профессиональную чистку от налета и камня;
  • оральный или внутримышечный прием антибиотиков для остановки воспалительного процесса;
  • уменьшение воспаления стоматологическими и домашними процедурами. В частности, речь идет о разнообразных аппликациях, примочках, компрессах, полосканиях и носке кап;
  • шинирование, то есть объединение подвижных зубов специальными металлическими конструкциями для уменьшения расшатанности. Тип шинирования определяется тяжестью заболевания и варьируется от скрытых с внутренней стороны мелких крючков до полноценных колпаков, напоминающих коронки.

Если щадящее лечение подвижности зубов не дает желаемых результатов, применяют хирургические методики:

  • кюретаж. Используется, если глубина пародонтальных карманов не более 5-6 мм. Десны возле каждого расшатанного зуба ушиваются по специальной методике;
  • лоскутная операция. Такая методика применима, если глубина карманов составляет 7 мм и больше. По центру зубы вырезается и выбрасывается клиновидный участок слизистой. Полученные края сшиваются таким образом, чтобы максимально прилечь к шейке зуба.
Читать еще:  Альвеолит после удаления зуба лечение антибиотиками

Лечение подвижности зубов при других заболеваниях

Если шатание спровоцировано не пародонтитом, лечение намного проще и разнится в зависимости от конкретной причины. Так, подвижность зуба может устраняться одним из способов:

  • если шатание спровоцировано бруксизмом, его можно остановить, надевая на ночь фиксирующую капу. Чтобы избавиться от проблемы в принципе, можно дополнительно применить инъекционную или психотерапевтическую методику;
  • в случае если причиной подвижности служат дефекты прикуса, достаточно обратиться к ортодонту. Он проведет обследование и назначит лечение;
  • если зубы начали шататься после снятия скобок, достаточно определенное время поносить ретейнеры. С этим также поможет ортодонт;
  • в случае наличия механической травмы соседние зубы будут здоровыми, а потому достаточно шинирования;

  • если зуб движется из-за потери соседнего органа, его нужно немедленно заменить несъемной коронкой на имплантате или хотя бы съемным протезом.

Лечение подвижности зубов вполне реально. Главное не затягивать и как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Видео про патологическую подвижность зубов

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Пародонтит представляет собой воспалительный процесс в тканях пародонта с прогрессирующим разрушением периодонта (связочного аппарата, с помощью которого зуб крепится к костной ткани) и кости. Это заболевание — основная причина потери зубов у лиц старше 40 лет.

Выделяют две формы заболевания в зависимости от длительности течения процесса: острую и хроническую.

Острый пародонтит встречается достаточно редко. Может развиваться вследствие механического или химического травмирования зубодесневого соединения.

Хронический пародонтит в большинстве случаев развивается на фоне предшествующего гингивита. Также этому способствует плохая гигиена ротовой полости. Поражение пародонта происходит медленно, в течение нескольких лет. Первые признаки воспаления тканей — кровоточивость десен и неприятные ощущения по утрам. Однако обращение ко врачу происходит обычно при появлении более серьезных симптомов, соответствующих более тяжелому состоянию. Среди них:

  • болезненные ощущения при жевании и чистке зубов,
  • неприятный запах изо рта,
  • подвижность зубов,
  • повышенная чувствительность вследствие рецессии десны и обнажения корней зубов.

Подвижность и вторичное перемещение зубов часто приводят к нарушению формы зубных рядов и развитию аномалий прикуса.

Главный клинический признак тяжести течения хронического пародонтита — это потеря зубодесневого соединения:

  • легкая степень — до 4 мм,
  • средняя — 4-6 мм,
  • тяжелая — более 6 мм.

Хронический пародонтит носит циклический характер — фазы ремиссии чередуются с обострениями. Последние могут быть вызваны накоплением продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры или снижением местного иммунитета вследствие ухудшения общего состояния здоровья.

  • резкая, пульсирующая боль,
  • значительная кровоточивость десен,
  • выделение гноя,
  • пародонтальные абсцессы,
  • гиперемия десны,
  • общее плохое самочувствие (слабость, головная боль, повышение температуры тела).

Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр ротовой полости. При помощи специальных зондов исследуется глубина пародонтальных карманов, которая определяет тяжесть течения заболевания. Для того, чтобы оценить состояние костной ткани, выполняется рентгенография. На снимках участки резорбции будут затемнены. Также может применяться компьютерная томография, которая дает полную информацию о патологических изменениях в тканях пародонта.

Тактика лечения зависит от степени поражения тканей пародонта. В первую очередь, необходимо удалить все зубные отложения, которые провоцируют воспаление. Для этого назначается профессиональная чистка полости рта. Также обязательным является выполнение полной санации полости рта и обучение правильной гигиене зубов.

Консервативная терапия включает в себя:

  1. местное лечение противовоспалительными препаратами,
  2. медикаментозную терапию антибиотикам,
  3. физиотерапию (электрофорез и др.),
  4. шинирование зубов.

В случае средней и тяжелой степени пародонтоза для устранения поддесневых отложений, грануляций и ликвидации пародонтальных карманов прибегают к следующим хирургическим методам:

До и после

Пациентка обратилась с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, неудовлетворенность эстетическим видом зубов. В ходе обследования был поставлен диагноз — хронический генерализованный пародонтит. Результат был достигнут благодаря комплексному подходу: проведена профессиональная гигиена полости рта, лечение аппаратом Vector.

Читать еще:  Болит зуб у ребенка что делать чтобы быстро прошел в домашних условиях

Подвижность зубов, лечение подвижности зубов

У взрослого человека подвижность зубов может возникать по различным причинам, но это в любом случае не слишком приятно и большинство тех, у кого обнаруживается такая аномалия, хотят ее устранить. Достаточно часто причиной того, что зубы начинают шататься, можно считать пародонтоз.

Если это так, то лечение подвижности зубов нужно проводить обязательно. Но прежде чем начинать лечение подвижности зубов, нужно точно понимать, чем оно вызвано и какая степень заболевания. Это позволит выбрать оптимальную тактику борьбы с проблемой и добиться хороших результатов.

Физиологическая и патологическая подвижность зубов

Существует физиологическая и патологическая подвижность зубов. Возникновение физиологической формы подвижности связано с необходимостью равномерно распределить нагрузку на зубочелюстной аппарат. А вот патологическая подвижность зубов представляет собой аномальное явление и требует обязательного устранения.

Степени подвижности зубов: 1, 2, 3, 4 степени

Стоматологи выделяют разные степени подвижности зубов:

  1. Подвижность 1 степени проявляется шевелением зубов в каком-то одном направлении и амплитуда движения при этом меньше 1 миллиметра.
  2. Подвижность зубов 2 степени — это движение зубов в стороны и вперед-назад с амплитудой больше 1 мм.
  3. Подвижность зубов 3 степени представляет собой шевеление еще и в вертикальном направлении.
  4. Подвижность 4 степени — зуб может не просто шататься, но и вращаться.

Разные степени подвижности зубов в сочетании с кровоточивостью и припухлостью десен указывают на активность и запущенность патологического процесса. Так если у вас наблюдается подвижность зубов 2 степени, нужно обязательно показаться врачу и устранить аномалию. Если же вам диагностировали подвижность зубов 3 степени — лечение должно быть срочным. Иначе вы рискуете потерять шатающиеся и вовлечь в патологический процесс другие зубы.

Пародонтоз и подвижность зубов

Многие считают, что приводить к шатанию зубов может пародонтоз. Подвижность зубов, однако, при этом заболевании может наступать только на самых крайних стадиях. Чаще всего же причиной патологической шаткости зубов можно считать пародонтит!

И пародонтит и пародонтоз характеризуются тем, что поражается пародонт, но заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса — это пародонтит, а поражение тканей пародонта без воспаления — пародонтоз. Подвижность зубов при пародонтозе возникают из-за того, что повреждаются связки, которые закрепляют зуб в лунке.

Кровоточивость и подвижность зубов

Одним из признаков пародонтита является кровоточивость. Подвижность зубов при наличии крови из десен — это двойной сигнал, что у вас пародонтит. А вот пародонтоз очень редко сопровождается кровоточивостью десен.

Если не заниматься лечением пародонтита, то в течение 2 лет возможна потеря зубов. Поэтому, если вы обнаружили кровоточивость, подвижность зубов, припухлость десен и ощущение дискомфорта в них, надо сразу же обратиться к пародонтологу и заниматься устранением проблемы.

Устранение подвижности зубов

Устранение подвижности зубов может включать разные подходы в лечении. Если причина в наличии пародонтита, то обязательно проводятся мероприятия по лечению этой болезни. Делаются массаж десен, шинирование зубов, применяются инъекции, устраняющие кровоточивость и снимающие воспаление, и многое другое.

В очень сложных ситуациях, когда устранение подвижности зубов невозможно, может быть рекомендована базальная имплантация или съемное протезирование.

В центре стоматологии «PerioCenter» вы встретите высококвалифицированных специалистов, которые подберут самое эффективное лечение для вашего недуга и помогут устранить шатание зубного ряда.

Подвижность зубов: степени, причины, лечение

Как известно, молочные зубы шатаются, когда вместо них вырастают постоянные. Подобное явление не представляет никакой опасности. Но когда начинают двигаться коренные зубы, следует обратиться к специалисту, поскольку эта патология может свидетельствовать о наличии заболеваний. В стоматологии подобное состояние называют подвижностью зубов. Возникает данная проблема у многих людей разной возрастной категории.

Виды подвижности

Такая патология делится на следующие виды: физиологический и патологический. В первом случае незначительное шатание зубов возникает лишь при жевании пищи. Когда они двигаются вследствие обычной физиологии, на их поверхности могут образовываться небольшие пришлифованности.

Патологическая подвижность зубов выявляется сразу без исследований, поскольку при таком шатании ощущается боль во время их надавливания.

Степени подвижности зубов

Чтобы определить подвижность зубов, в медицине имеется несколько классификаций:

  • 1 степень. Наблюдается нестабильное положение некоторых зубов по отношению к примыкающим клыкам или молярам. Амплитуда их раскачивания при такой стадии составляет не более 1 мм.
  • 2 степень. Подвижность зубов чуть превышает 1 мм, они шатаются вперед-назад, влево-вправо.
  • 3 степень. Расшатать зубы можно в любом направлении даже вертикальном.
  • 4 степень. На последней стадии наблюдается вращение зуба вокруг своей оси.
Читать еще:  Болит челюсть при жевании после удара

Основные причины патологии

Первые две степени этой аномалии стоматологи исправляют долгим курсом лечения. При третьей стадии, к сожалению, зубы невозможно спасти, их удаляют. Они начинают шататься по самым разным причинам, которые следует обязательно устранять, чтобы не допустить удаления моляров и клыков.

Подвижность зубов возникает из-за следующих проблем:

  • Неправильного прикуса. Такая патология провоцирует расшатывание коренных зубов, поскольку нарушено положение верхней и нижней челюсти.
  • Пародонтит. При этом заболевании происходит деструкция и убыль околозубных тканей. Пародонтит хорошо поддается лечению, но является довольно распространенной патологией.
  • Гингивита, который переходит на кость и связочный аппарат.
  • Внешнего воздействия.
  • Несоблюдения гигиены полости рта, что вызывает развитие многих болезней.

Главная цель дантиста – выявить причину, которая спровоцировала подвижность зубов, после чего назначить эффективную терапию. Но часто усложняет эту задачу пародонтит в запущенной стадии и разрежение кости.

После экстракции зуба возникают необратимые изменения в костной ткани, из-за чего происходит ее частичная либо полная потеря. При удалении подвижного зуба кость прекращает получать нагрузку, поэтому ткань потихоньку рассасывается. Все это приводит к тому, что соседние моляры тоже начинают шататься.

Чтобы избежать таких последствий, специалисты рекомендуют устанавливать коронку и искусственный корень. Подобная конструкция прослужит много лет, к тому же она имеет большую схожесть с родным зубом.

Что запрещается делать при таком недуге?

Нельзя расшатывать зуб языком либо пальцами. Его вовсе не стоит трогать, иначе можно ухудшить ситуацию, что приведет к негативным последствиям. Рот следует поласкать теплой водой, от чистки зубов щеткой и пастой на время лучше отказаться. Если все же произошло выпадение зуба — незамедлительно отправляйтесь к дантисту для его экстренной имплантации. При затягивании данного процесса не останется возможности качественно отреставрировать зуб.

Еще в такой ситуации следует помнить, что осколки выпавшего клыка или моляра могут остаться внутри десны. Если ничего не предпринять, то существует большая вероятность возникновения осложнений.

Диагностические меры при шатании зубов

Пародонтит на ранних стадиях успешно лечится, однако большинство людей с такой проблемой не торопятся к врачу. Лишь при сильном движении зубов и оголении костной ткани, пациенты решаются на посещение стоматологической клиники. Но запущенная болезнь приводит к серьезному повреждению тканей пародонта, вызывая рыхлость десен. Понадобится пройти долгий курс терапии, строго соблюдая при этом все рекомендации стоматолога, чтобы исправить ситуацию.

В слишком тяжелых случаях проводят восстановление атрофированной костной ткани или шинирование зубов. Определение подвижности зубов выполняет стоматолог, он для постановки точного диагноза отправляет пациента на рентгенографию для осмотра костной ткани, выявления гнойных полостей, например, флюса или кисты, а также опухолей. При необходимости он может провести дополнительное обследование на радиовизиографе.

Подвижность зубов: лечение

Возникновение такой патологии указывает на то, что вовремя не было произведено лечение ротовой полости. Игнорирование шатания зубов неизбежно приведет к их потере. Однако обращение к стоматологу может помочь вовремя остановить этот патологический процесс.

Сегодня пародонтит на поздней стадии устраняют с помощью применения специальных устройств или путем оперативного вмешательства. Аппаратная терапия осуществляется на разных этапах развития болезни. Обычно проводят следующие процедуры для улучшения состояния:

  • Лазерное лечение. Такой способ помогает безболезненно уничтожить патогенные микроорганизмы, чтобы восстановить поврежденные ткани.
  • Озонотерапию. Озон способен снимать воспаление и обеззараживать ротовую полость. Желательно совмещать эту процедуру с ультразвуковой или лазерной терапией для достижения наиболее лучшего результата.
  • Лечение ультразвуковыми колебаниями помогает эффективно устранить зубные камни, бляшки, микробные пленки и эндотоксины. Этот действенный метод позволяет восстановить разрушенные десна с глубиной карманов до 11 мм, препятствуя дальнейшему развитию патологии.

Подвижность зубов доставляет огромный дискомфорт человеку, ухудшая эстетичный вид. Поэтому надо постоянно следить за состоянием десен и костной ткани, нежели тратить потом много денег и времени на лечение. Не забывайте, что достаточно трудно устранить такую патологию, как расшатанные зубы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector