Почему болит десна после укола анестезии?

Больно делать укол перед удалением зуба и почему болит десна после анестезии?

При стоматологических вмешательствах врачи стараются полностью устранить мешающий проведению процедуры фактор — боль. Для этого делают уколы анестетиков.

Боль — это нервный импульс, передающийся по чувствительным волокнам периферических нервов в ЦНС — главный центр восприятия болевых ощущений продолговатого мозга. Передача импульса происходит мгновенно за счет открытия быстрых натриевых каналов и наращивания потенциала действия. Боль всегда играет положительную роль, сигнализируя о наличии воспаления и не давая организму нанести себе серьезные повреждения.

Для чего нужны инъекции в десну?

Наиболее травмирующий фактор при посещении стоматолога — это ожидание возможной боли. Как часто можно услышать фразу: «Не хочу идти к стоматологу, боюсь! Больно!» Особенно характерно это для детей, но и взрослые сознательные люди стараются оттянуть лечение у дантиста, что приводит к обострению проблем, разрастанию кариозных полостей, гибели нервов и разрушению зубов.

Для психологического комфорта пациента врач старается убрать болевые ощущения. Перед лечением или удалением зуба необходимо сделать обезболивающий укол в десну, путем введения в ее ткани лекарство анестетической группы. Механизм действия анестетиков состоит в блокировании натриевых каналов, что препятствует проведению болевого импульса в ЦНС и восприятия его человеком.

Больно ли это?

Из-за огромного количества чувствительных окончаний в области десны укол может быть весьма болезненным. Полная анестезия требует значительного и глубокого пропитывания тканей на месте воспаления. При этом иглу шприца приходится вводить на глубину до двух сантиметров. Чтобы обезболить всю десну, уколы делают с разных сторон.

Как делают укол?

Обнаружив болезненный участок, стоматолог перед уколом старается обезболить десну в месте введения иглы. Для этого он сбрызгивает десну обезболивающим спреем, например, Лидокаином 2%, либо наносит полоску со стоматологическим гелем (Калгель, Камистад, Дентинокс) и ждет эффекта.

Перед процедурой обезболивания врач подготавливает и вскрывает ампулу с препаратом, набирает несколько шприцев, затем проводит постепенное послойное пропитывание тканей начиная с внутренних.

Существуют следующие виды местного обезболивания:

  1. Инфильтрационная анестезия позволяет обезболить зуб и часть слизистой (рекомендуем прочитать: как применяется инфильтрационная анестезия в стоматологии?). Используется при извлечении зубного нерва, лечении серьезных кариозных повреждений эмали и дентина.
  2. Когда нужно обезболить несколько соседних зубов, уколы ставят в проводяший нервный пучок. Такой метод называется проводниковой анестезией.
  3. Внутрисвязочная анестезия. Препарат вводят в околощечную складку, которая управляется тканевыми связками, при этом сама щека не теряет чувствительности.
  4. Внутрикостное обезболивание. В губчатый слой челюстной кости вводят несколько доз препарата. Процедура проводится при удалении зуба, вживлении имплантов.
  5. При тяжелых поражениях периферической нервной системы, таких как неврит, невралгия тройничного и лицевого нервов, проводят стволовую анестезию (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет невралгия тройничного нерва?). Введение препарата в нерв проходит в условиях стационара под контролем анестезиолога.

Каковы ощущения после инъекции?

Кто хоть раз посещал стоматолога для лечения кариеса, сталкивался с эффектами анестезии. Раньше инъекции производились такими препаратами, как Новокаин, Лидокаин, чье действие наступало через 5-10 минут. Сейчас применяют быстродействующие и эффективные средства: Бензокаин, Артикаин, Мепивакаин, Ультракаин, Убистезин, которые начинают действовать через 1-2 минуты после инъекции.

Процесс потери чувствительности нарастает постепенно, сперва область укола перестает ощущать холод и тепло, постукивания инструментом по десне и зубу, а затем и более сильные воздействия. Последней исчезает двигательная чувствительность и наступает полное онемение.

Причины боли в десне после анестезии

Часто пациенты приходят к стоматологу с жалобой на то, что болит десна после укола анестезии (рекомендуем прочитать: долго ли обычно болит десна после удаления зуба?). Этой боли избежать нельзя, ведь после прекращения действия обезболивания сохраняется остаточное воспаление от удаления или пломбирования зуба, а нервные волокна теперь исправно выполняют свою функцию, доставляя информацию с периферии в ЦНС. При лечении врач травмирует десну, в том числе уколами, которые дополнительные болевые ощущения. Таким образом, если после лечения у стоматолога некоторое время болит десна, не стоит волноваться — это вполне закономерное явление.

Когда боль является нормой?

Боль — норма, если после операции она постепенно утихает и прекращается через двое-трое суток, а в случае серьезных оперативных вмешательств — через 10-14 дней. Когда же боль значительно нарастает, из ноющей переходит в пульсирующую, и при этом добавляются прочие признаки воспалительного процесса: отек, покраснение, температура, это свидетельствует о наличии осложнений.

Боль в результате инфекции

При недостаточном соблюдении стоматологом норм асептики возможна микробная контаминация раны, присоединение инфекции. Загрязненность ранки или места укола микроорганизмами вызывает активный местный иммунный ответ, при пониженном иммунитете процесс перетекает в гнойный и спустя месяц становится хроническим. При занесении бактерий на значительную глубину повреждаются нижние ткани периодонта, нервные ветви.

Гематома

Подкожное кровоизлияние происходит при попадании иглы шприца в небольшой капилляр с повреждением стенок сосудика. Оно может вызвать незначительную боль, но при широких разлитых гематомах слизистой боль усиливается.

Поврежден нервный ствол

Наиболее опасным осложнением является повреждение волокон нервного ствола, возможное при проводниковой и стволовой анестезии, а также при случайном введении дозы анестетика в нервное волокно. Заполнение препаратом нервных клеток вызывает их гибель, что ведет к частичной утрате чувствительности тканей, иннервируемых этим волокном. Восстановление ощущений происходит самостоятельно за счет замещения промежутков нервными окончаниями оставшихся клеток.

Некроз слизистой

Некроз слизистой — гибель клеток эпителия и соединительной ткани вследствие введения слишком большой дозы анестетика, либо аллергических реакций на препарат. При значительных очагах поражения ткани удаляют хирургически, малые участки затягиваются сами. Для скорейшего заживления полощут рот травяными отварами, антисептиками, накладывают заживляющие гели: Солкосерил, Холисал.

Что делать, если боль слишком сильная?

Если десна болит очень сильно, и боль отдает в руку, шею или ухо, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Он проведет диагностику и с точностью укажет этиологию боли, а также способы лечения. Для кратковременного купирования приступа надо принять обезболивающие препараты: Нурофен, Кеторол, Пенталгин (подробнее в статье: какое обезболивающее можно принять после удаления зуба?).

Болит десна в месте укола: норма или патология?

Практически все стоматологические процедуры сопровождаются обезболиванием с помощью инъекций. Такая анестезия помогает пациенту избежать неприятных ощущений и болезненности. В норме ее действие заканчивается через несколько часов, а на месте укола не остается и следа. Но иногда у человека опухает десна, появляется боль и дискомфорт, которые держатся несколько дней. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений.

Боль после анестезии — норма

В современной стоматологии комфорт пациента является важной составляющей эффективного лечения. Когда человек максимально расслаблен, он легче идет на контакт с врачом, его кровяное давление не повышается. Поэтому качественная анестезия применяется практически при любой процедуре, включая снятие камней и отбеливание. Чаще всего используется один из этих способов:

  • Инфильтрационный: инъекция вводится как можно ближе к месту воспаления (в мягкие ткани десны у корня поврежденного зуба). Другие участки вокруг сохраняют чувствительность без изменений.
  • Проводниковый: врач делает укол в область нервного ствола, который «замораживает» все ткани пародонта, внутреннюю поверхность щеки и действует до 10 часов.

В индивидуальных случаях лечение проводится и под общим наркозом. Его применяют при удалении зубов у маленьких пациентов, которые в силу возраста не могут перенести такую неприятную процедуру спокойно. Вариант подходит и для объемной имплантации, позволяя дантисту за несколько часов выполнить сложную реставрацию.

Даже при самом качественном и аккуратном лечении можно столкнуться с проблемой, что болит десна после укола. Это нормально, ведь игла повреждает мягкие ткани пародонта, и ноющие ощущения в течение суток после посещения кабинета стоматолога не являются поводом для беспокойства.

Причины боли в десне после анестезии

Реакция на проведение обезболивания может отличаться у каждого человека. Это зависит от возраста и уровня чувствительности, и варьируется от 2-х часов до пары суток. Если болит десна в месте укола несколько дней подряд, не давая нормально принимать пищу и отдыхать, необходимо срочно обратиться к лечащему специалисту для выяснения причины. Среди наиболее распространенных осложнений может встретиться:

  1. Инфицирование мягких тканей. Во рту человека всегда присутствует большое количество бактерий и микроорганизмов. При введении иглы они легко проникают внутрь, провоцируя развитие воспалительного процесса. Как следствие, образуется нагноение или абсцесс. Характерные симптомы такой проблемы – формирование припухлости на десне, пульсирующая боль и жжение.
  2. Гематомы. Все ткани пародонта во рту пронизаны сетью тончайших кровеносных сосудов. Благодаря мелким капиллярам корни зубов и десны получают полноценное питание, сохраняют здоровый вид и состояние. Если дантист случайно повреждает один из них, под слизистой скапливается небольшое количество крови, образуется темное выпуклое пятно илии шишка. Оно может совершенно не беспокоить пациента, но в некоторых случаях развивается осложнение и требуется тщательная чистка.
  3. Травма нервного ствола. Даже опытный стоматолог может попасть иглой в чувствительные окончания и нарушить работу нервных волокон. Последние связаны с мышцами лица и века, поэтому боль распространяется на щеку, висок и отдает за ухо. У человека начинается неконтролируемое слезотечение, становится заметна асимметрия с воспаленной стороны. Неприятные дергающие ощущения могут продолжаться несколько недель.
  4. Иррадиация боли после операции. Большинство пациентов обращается к стоматологу с острой болью и серьезным воспалением. Если диагностировано нагноение в корне зуба или свищ, проводится небольшая операция по их удалению. В ходе процедуры затрагиваются нервные окончания, надрезаются мягкие ткани. Как и после любого подобного вмешательства, человек ощущает дискомфорт. Зачастую болит десна в месте укола, хотя источник находится глубже в тканях пародонта.
Читать еще:  Болит зуб через год после удаления нерва и чистки каналов при надавливании

Наиболее серьезной причиной возникновения болезненности после проведения анестезии является отмирание слизистой. Если у человека после укола опухла десна, появилось темное или белесое пятно, следует немедленно показаться дантисту. Чаще всего некроз вызывает:

  • слишком быстрое введение анестезирующей жидкости, которая сдавливает и повреждает хрупкие сосуды;
  • неправильный расчет и превышение дозы адреналина в составе лекарства, провоцирующее спазм;
  • проблемы с кровообращением при сахарном диабете и других хронических заболеваниях;
  • ошибочное введение препарата, который способен вызвать отторжение слизистой от кости челюсти (хлористый кальций или спирт).

Это опасное осложнение сопровождается сильной болью. Она только усиливается с каждым часом, может пульсировать и отдавать в шею. Здесь необходима срочная помощь специалиста, который подберет комплексное лечение и специальные препараты, снимающие неприятные ощущения максимально быстро и надолго.

Способы снятия боли после укола

Если нет осложнений, дискомфорт проходит самостоятельно и без последствий через несколько суток. Но при занесенной инфекции формируется гнойник на месте инъекции. Первый симптом патологии – опухла десна после анестезии, пациент ощущает жжение и зуд. При визуальном осмотре мягкие ткани приобретают синюшный оттенок. Человеку трудно полностью смыкать челюсти, жевать и даже разговаривать.

В этой ситуации не обойтись без применения антибиотиков. Они не только остановят развитие воспаления в челюсти, но и не допустят инфицирования внутренних органов. Стоматолог может рекомендовать Линкомицин, Амоксиклав или Сумамед. Их принимают в форме капсул или таблеток, а длительность курса зависит от степени заражения. Для устранения побочных эффектов и защиты кишечника больной должен пить пробиотики и пребиотики типа Линекса, Бифидумбактерина или Бифиформа.

Боль после укола может быть нестерпимой, усиливаться и нарастать к вечеру. В зависимости от интенсивности пациенту необходимо подобрать препарат, купирующий приступ на долгое время. Наиболее сильные из доступных средств – Нурофен, Кетанов или Ибупрофен, Найз, Кетанов. Если неприятные ощущения распространились на пародонт, зудит и ноет в челюсти, лучше принимать Диклофенак в сочетании с Парацетамолом. Они уменьшат воспаление и отечность, позволят человеку нормально пережевывать пищу.

Если гнойник сформировался, специалист осторожно вскрывает его и прикладывает аппликации с антисептиком. Обязательно проводится полоскание с применением лекарственных препаратов Мирамистина или Хлоргексидина. Из домашних средств поможет обычная сода, которая есть на любой кухне: ложечку порошка тщательно размешивают в чашке теплой воды. Ротовую полость обрабатывают 3–4 раза в день, стараясь наклонять голову в сторону воспаленной десны.

Из народных методик стоматологи рекомендуют полоскать ротовую полость отварами трав, снимающих воспаление. Можно использовать шалфей, цветки ромашки, кору дуба и тысячелистника. Хорошо убирает отечность аптечная настойка календулы или прополиса, разведенная водой. Для заживления свищей и ран десны смазывают облепиховым маслом, прикладывают кашицу из свежего алоэ.

Категорически запрещается греть опухшую щеку или десну, использовать полоскания на спирту. На время лечения лучше отказаться от алкоголя и курения, не употреблять блюда с большим количеством специй.

Не стоит заниматься самолечением, массировать десны, чтобы не спровоцировать прилив крови и усиление боли. Соблюдение гигиены и рекомендаций дантиста позволит избежать развития некроза и снизить риск других осложнений.

Боль в десне после укола анестезии: причины. Болит десна после анестезии — Зубы

Как предотвратить осложнения

Что делать после анестезии, чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса. Для этого желательно придерживаться основных рекомендаций:

  • Нельзя употреблять пищу впервые 2–3 часа после проведения стоматологической процедуры.
  • Выплевывать ватный тампон, который прикладывается к ране, необходимо только через 15–20 минут.
  • Дома желательно делать холодный компресс на щеку через каждые 3 часа на 15–20 минут. Это позволит не распространиться отеку и не даст образоваться гематоме.
  • Пока на десне присутствует рана от укола, следует отказаться от приема горячей, острой, соленой и грубой пищи. Нельзя принимать алкогольные напитки и табак.
  • Стоит временно не жевать пищу на поврежденной стороне.
  • Нежелательно активно полоскать рот. Это может привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки. Можно просто сделать настой из ромашки, который несколько секунд просто следует подержать во рту.
  • Запрещено греть травмированное место, держать на щеке руку и спать с данной стороны. А также стоит отказаться на время от принятия солнечных ванн, саун и горячих ванн. Есть вероятность, что десны болят из-за появления гнойного очага. В этом случае любое прогревание может спровоцировать появление сепсиса.
  • В первый день не стоит чистить зубы со стороны ведения анестезии. Всю следующую неделю желательно проводить гигиену полости рта очень нежно и аккуратно, чтобы не повредить рану.
  • Разрешено употребление обезболивающих препаратов, если болевые ощущения очень сильные.

Каковы ощущения после инъекции?

Следует понимать, что когда игла проходит сквозь мягкие ткани, она травмирует их и возникновение после неприятных ощущений всегда присутствует. Это считается нормой и может сохранятся на протяжении даже 1-2 суток, а у более чувствительных людей и того дольше.

Все зависит от индивидуальных особенностей человека и нервно-психического восприятия. Такое состояние не требует лечения и спустя определенное время проходит самостоятельно.

Другой вопрос, когда боли не стихают, а также усиливаются прямо пропорционально сроку давности проведения лечения. Такое состояние может свидетельствовать о развитии осложнения, которое способно вылиться в тяжелое осложнение. Симптоматика таких проблем разнообразна и зависит от того, что привело к возникновению болевой реакции.

У человека даже без развития воспаления в ротовой полости находится огромное количество бактерий. При нормальном положении они не развиваются, а находятся в определенном балансе.

Читать еще:  Рост постоянных зубов у детей таблица

Когда появляется патологический очаг, происходит резкое увеличение их числа патогенных микробов. Особенно это заметно на фоне снижения иммунитета. При проведении укола они легко проникают в образовавшуюся рану и вызывают воспаление.

Постепенно начинает формироваться абсцесс или флегмона, которая захватывает все новые участки здоровых тканей. В принципе можно сказать, что проблема возникла из-за нарушения проведения обезболивания по тем правилам, которые диктует общепринятая инструкция.

На этом фоне формируются такие проявления как:

  • сильная болевая реакция;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, разбитость, отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • асимметрия лица;
  • местная гипертермия в области поражения.

Такое осложнение опасно заражением крови и развитием септического шока. Поэтому, если десна болит после анестезии очень сильно и начинает страдать общее состояние необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Травма ствола нерва

Повреждение происходит непосредственно иглой во время продвижения ее в мягких тканях. При таком осложнении десна может болеть от 5 до 10 дней, а иногда и до нескольких месяцев.

Симптоматика во многом зависит от тяжести травмы. Когда проводят инфильтрацию, обычно повреждаются мелкие нервные ткани и интенсивность неприятных ощущений незначительная.

Проводниковая анестезия очень глубокая и проводится непосредственно в области прохождения нервного ствола. В этом случае существует значительный риск развития осложнения. Из-за повреждения крупного нерва может наступить временное онемение, а затем появляются сильные боли. Они могут иррадиировать в другие отделы челюстно-лицевой области.

Проявлением повреждения нервного ствола будут следующие симптомы:

  • нарушение открытия рта;
  • трудности при приеме пищи;
  • асимметрия лица без отечности;
  • припухлость десны в области проведения инъекции;
  • сильные нестерпимые боли, которые не купируются обезболивающими средствами.

Лечение такого осложнения проводят только в стационаре. Используются медикаментозные препараты и физиотерапия. При неэффективности показано хирургическое вмешательство.

Возникает из-за повреждения иглой кровеносного сосуда. Кровь не способна полностью выйти из мелкой раны в полость рта, поэтому она проникает непосредственно в ткани десны. Обычно гематома располагается в поверхностных слоях слизистой оболочки пародонта.

Гематома в области центрального резца на верхней челюсти справа

Жалобы вначале на необычный вид десны, появление ноющих болей. Неприятные ощущения зависят от того какого объема будет гематома. Боли сохраняются обычно около 1-2 суток.

Лечение гематома не требует особенно, если она имеет небольшие размеры. Постепенно образование рассасывается самостоятельно без последствий. При больших размерах ее необходимо вскрывать и проводить медикаментозную обработку.

Боль в десне в месте укола и вокруг него проявляется уже дома после визита к стоматологу и связана с прекращением действия анестезии. Это отголоски манипуляций доктора на зубе или неприятные ощущения в ране на месте удаленного корня.

В этом случае сам укол тут совершенно не причем, он выполнил свою функцию и со временем отступает. Боль в десне совсем не связана с инъекцией и даже наоборот является последствием прекращения его действия.

Для психологического комфорта пациента врач старается убрать болевые ощущения. Перед лечением или удалением зуба необходимо сделать обезболивающий укол в десну, путем введения в ее ткани лекарство анестетической группы. Механизм действия анестетиков состоит в блокировании натриевых каналов, что препятствует проведению болевого импульса в ЦНС и восприятия его человеком.

Кто хоть раз посещал стоматолога для лечения кариеса, сталкивался с эффектами анестезии. Раньше инъекции производились такими препаратами, как Новокаин, Лидокаин, чье действие наступало через 5-10 минут. Сейчас применяют быстродействующие и эффективные средства: Бензокаин, Артикаин, Мепивакаин, Ультракаин, Убистезин, которые начинают действовать через 1-2 минуты после инъекции.

Лечение гематомы

При возникновении гематомы стоматологического происхождения не допускается самолечение. Запрещается нагревать, полоскать и прочие народные средства. Это может привести к серьезным осложнениям, для устранения которых потребуется хирургическое вмешательство. При лечении, назначенным врачом, с использованием прописанных медикаментов, гематома исчезает через 3 4 дня.

Гематома травматического происхождения (подкожная гематома).Лечение консервативное-охлаждение поврежденного участка, наложение компресса для сужения просвета сосудов, применение анальгетиков и физиотерапевтических процедур.

Обширная гематома. Лечение производится при помощи пункции, наложением давящей повязки. При возникновении повторного кровотечения производится вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда либо наложение сосудистого шва. При нагноении гематомы проводится ее незамедлительное вскрытие и дренирование.

Предотвращение осложнений

После посещения стоматолога вы будете еще несколько часов под воздействием анестезии. В этот период не рекомендовано употреблять пищу, тем более алкоголь. Есть можно только через два часа. В первое время стоит отказаться от горячей еды, чтобы предотвратить появление кровотечения. Если имеется воспалительный процесс, то воспользуйтесь антибиотиками по назначению врача.

Самые распространенные виды обезболивания в стоматологии

Местная анестезия делится на следующие категории:

  • Инфильтрационная анестезия . Она бывает прямой и непрямой. Прямая анестезия вводится непосредственно под слизистую больного зуба, а непрямая занимает большую инфицированную территорию и зависит от тканей, которые ее окружают. Удобно проводить обезболивание нижней и верхней челюсти.
  • Аппликационная анестезия . Наносится с помощью ватного тампона и не требует применения укола. Подходит для детей, так как им сложно произвести инъекцию.
  • Проводниковая анестезия . Направлена на выключение нервных окончаний. Метод используется при обширных стоматологических мероприятиях, которые включают лечение двух и более зубов. Действует вещество в течение 1-2 часов.
  • Внутрикостная анестезия . Используется редко, и как правило, в случаях, когда не подействовали предыдущие анестезии. Часто применяют при удалении зуба.
  • Интралигаментарная анестезия . Вводится в связку зуба под большим давлением, при этом используется малое количество анестетика. Эффект достигается через 20-30 секунд.
  • Внутриканальная анестезия . Вводится в пульпу или канал, иногда — в кариозную полость.

Чаще всего, для того, чтобы вылечить кариес, пульпит, периодонтит, удалить зуб или провести другие стоматологические манипуляции (например, имплантацию зубов), врач ставит местную анестезию, а именно обезболивающий укол в десну. Если пациенту больно делать укол в десну, и он испытывает дискомфорт в процессе введения инъекции, специалист предварительно обрабатывает десну аэрозолем или спреем (аппликационная анестезия), снижающим чувствительность мягких тканей.

В основном стоматологи применяют виды проводниковой и инфильтрационной анестезии. При помощи местных анестетиков удается добиться минимального токсического эффекта на организм пациента, т.к. лекарства, введенные местно, воздействуют только на область препарирования.

Инфильтрационную анестезию врач ставит в область проблемной зоны (например, рядом с корнем больного зуба). После ее введения соседние участки сохраняют свою чувствительность. Проводниковая эффективна для проведения более масштабных вмешательств, т.к. она оказывает воздействие непосредственно на ветвь нерва, который отвечает за определенный участок. После введения проводникового анестетика буквально «замораживаются» все ткани пародонта.

Сколько действует укол в десну? Инфильтрационный – до 2-3 часов, проводниковый –до 8-10 часов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector