Пластмассовые пломбы в стоматологии

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Виды пломб для зубов

Виды пломб для зубов

    Добавлено 07.11.2018 Лечение зубовНет комментариев

В современной стоматологической практике используется широкий арсенал пломб для зубов. Они различаются по своему составу и назначению. У каждого конкретного вида есть как преимущества, так и недостатки.

По сроку службы

Пломбы могут быть временными или постоянными. Первый вариант устанавливается на время, в случае необходимости продолжительного лечения. В основном, это воспалительные процессы в пульпе или корне зуба. К примеру, депульпирование зубной единицы занимает в среднем около двух месяцев. В канал закладывают лекарственное средство, сверху ставят временный пломбировочный материал. Он обеспечивает герметичность, хорошо фиксирует лекарство. Удаляют его спустя несколько недель, заменяя постоянной пломбой.

Второй вариант ставят, если зуб можно полностью вылечить за один визит к стоматологу. Пломбировочный материал отличатся по характеристикам, так как рассчитан на долгий срок службы. Он должен быть хорошего качества, чтобы обеспечивать надежную защиту зубного элемента от негативных факторов.

В зависимости от материала

Существует несколько разновидностей пломб, в зависимости от того, какой материал используется при изготовлении. Большое разнообразие позволяет подобрать идеальный вариант. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Пластмассовые

Это самый доступный вариант, который используется преимущественно в бюджетных учреждениях. Пластмасса, применяемая в стоматологических технологиях, имеет множество достоинств. Среди них:

  • быстрое затвердевание;
  • химическая устойчивость;
  • прочность.

Их легко устанавливать. Также, следует отметить, что пластмассовые пломбы не оказывают раздражающего воздействия на окружающие ткани.

Главная проблема ─ постепенно они уменьшаются в объеме и деформируются. Пациент начинает ощущать проседание пломбировочного материала. Со временем это может привести к разрушению зубной единицы.

Еще одним недостатком является склонность к окрашиванию, поэтому крайне нежелательно ставить их на передние зубы. Пищевые красители быстро могут привести к потемнению цвета.

Срок эксплуатации пластмассовой пломбы редко превышает пять лет.

Цементные

Они способны прослужить длительный срок. Но стоматологи не советуют ставить их в молодом возрасте, потому что они прочнее твердой ткани зуба. Со временем эмаль может стираться, а поверхности зуба разрушаться.

Цементные пломбы бывают двух разновидностей:

  1. Силикатсодержащие. Используются под коронки или для заделывания каналов. Подойдут для пломбирования передних зубов, так как достаточно твердые. Категорически не годятся для глубокой пломбировки, способны оказывать негативное воздействие на ткани пульпы.
  2. Фосфатцементы. Окись цинка в них составляет 90%. На остальную часть приходятся ортофосфорная кислота, кременезем и окись магния.

Чтобы улучшить качество цементных пломб, их придумали делать с добавлением мелкодисперсного порошка серебра. Подобные составы отличаются невысокой стоимостью и активно применяются в детской стоматологии.

Амальгамы

Это прочный сплав ртути и металлов, который применяется в стоматологической практике уже много десятков лет. Амальгамы обладают пластичностью, просты при полировке. В составе могут присутствовать следующие компоненты:

  • ртуть;
  • цинк;
  • медь;
  • олово;
  • кремний;
  • серебро.

Из недостатков следует отметить высокую теплопроводность, плохую адгезию. Также, у подобных пломб остается металлический блеск, который сильно выделяется на фоне зубной эмали. По этой причине, их ставят только в малозаметных местах. Важное условие для установки — сохранение толстых зубных стенок, способных удерживать металл. В противном случае коронка зуба может деформироваться.

Керамические

Очень твердые, износостойкие, не меняют цвет, усадки не происходит. Их выполнят в зуботехнических лабораториях по предварительно сделанным слепкам зубов. Структура керамики идентична зубной ткани.

  • устойчивость к воздействию внешних факторов;
  • возможность восстановления зубных единиц с большой площадью разрушения.

Единственным минусом является высокая стоимость.

Химически отверждаемые композиты

Они были созданы для замены цементных пломб. Главный компонент – это фарфор. Именно его присутствие гарантирует долговечность и твердость. Разновидности:

  • на эпоксидной смоле;
  • акрилсодержащие;
  • светоотверждаемые.

Из минусов следует отметить полимеризационную усадку. Недостаток можно компенсировать, если использовать дополнительные адгезивные препараты. Они улучшат сцепление с зубной тканью и не допустят появление кариозных процессов.

Стеклоиономерные цементы

Они содержат в своем составе фтористые соединения (в больших количествах), что оказывает реминерализующий эффект. Сткеклоиономерные цементы можно смело устанавливать на передние зубы, потому что они не контрастируют с естественным цветом зубов.

Их широко применяют в детской стоматологии. Имеют следующие характеристики:

  • прочность;
  • устойчивость к деформациям;
  • долгий срок эксплуатации.

Светоотвердевающие композиты

Это современный пломбировочный материал с пастообразной консистенцией. Такие пломбы способны прослужить около 20 лет. Самоотвердевающие материалы часто используют для того, чтобы восстановить поверхность жевательных зубов. Композиты полностью сливаются со структурой зуба и повторяют его оттенок.

Для того, чтобы пломба затвердела, необходимо обработать ее специальной лампой.

Если нужно запломбировать труднодоступный участок, целесообразно воспользоваться жидкотекучими композитами.

Стоимость

Расценки на пломбирование отличаются, потому что складываются из нескольких параметров. В каждом случае стоимость рассчитывается индивидуально. Цементные пломбы дешевле, чем световые и композитные.

  • композитная — 2500 рублей;
  • металлическая — 1500 рублей;
  • керамическая — 2800 рублей;
  • стеклоиономерный цемент — 3000 рублей.

В детской стоматологии цены обычно ниже. Стоимость пломбы редко превышает две тысячи рублей.

Пломбирование является важным процессом, ведь оно применяется на длительный период. Следует выбирать качественный пломбировочный материал, способный заменить зубную ткань.

Виды пломб для зубов, их стоимость, плюсы и минусы

Зубы состоят из поразительно прочного материала, состоящего из минералов предохраняющих от преждевременного изнашивания. Но имеется обратная сторона медали: уникальное строение не обеспечивает самостоятельное восстановление твердых тканей, так что любой дефект приходится замещать искусственными материалами или даже протезировать. Консервативное лечение подразумевает постановку пломбы, которая полностью закрывает полость и останавливает распространение кариеса.

Требования к пломбировочным материалам

Видов пломб для зубов в современной стоматологии – множество. Как разобраться в обилии материалов, тем более, что производители с каждым годом презентуют новые предложения? Вовсе не обязательно запоминать все названия составов для пломбирования. Любой из них относится к одной из нескольких больших групп, достаточно разобраться в этой классификации, чтобы уверенно себя чувствовать на приеме у врача.

Для начала перечислим свойства, предъявляемые ко всем видам материалов:

  • доказанная безопасность;
  • стабильная прочность;
  • достаточная эстетика.

Проще говоря, пломба не должна выделять токсины, крепко держаться на своем месте и быть красивой (в идеале – незаметной). До стремительного развития стоматологии как науки было очень трудно удовлетворить эти требования одновременно, однако сейчас разработаны материалы, которые выдерживают испытания практически по всем пунктам.

Какие виды пломб для зубов бывают

Все зубные пломбы делятся на 2 большие группы:

Как понятно из названия, пломбы первого вида находятся в полости рта ограниченный период времени. Постоянные реставрации ставятся как минимум на несколько лет (вплоть до нескольких десятилетий). Срок, который они простоят, определяется аккуратностью работы врача, качеством материала, образом жизни пациента, индивидуальными особенностями организма, системными заболеваниями.

Когда нужны временные пломбы?

Главная задача временных пломб – изолировать полость зуба в процессе лечения. Также пломбы временного вида устанавливаются на период наблюдения за зубом, когда есть вероятность развития или обострения пульпита. Основная их особенность – легкость наложения/удаления из зубной полости.

Читать еще:  Меры после удаления зуба мудрости

Что используется для временного пломбирования:

  • водный дентин (порошок, жидкость);
  • цементы (например, цинк-фосфатный);
  • дентин-паста (порошок, масло);
  • полимеры (специальные светоотверждающие материалы).

Перед установкой врач сообщает пациенту срок эксплуатации (он составляет от 1 дня до 2-3 недель), перед процедурой пломбирования обязательно высушиваются стенки полости. Хотя материал затвердевает сразу, после этого лучше не принимать пищу 1-2 часа, т.к. все же он довольно хрупкий и может выпасть. Если за указанный доктором промежуток боли не появились, он проведет постоянное пломбирование.

Важно! Временное пломбирование не может служить заменой полному лечению. Пломбы, поставленные на ограниченный период, обязательно должны быть заменены на постоянные во избежание развития осложнений!

Постоянные пломбы: виды

Врач может миновать этап временного закрытия полости, если на то нет показаний, и сразу поставить постоянную реставрацию.

  1. металлические;
  2. цементные;
  3. пластмассовые;
  4. химически отверждаемые;
  5. светоотверждаемые.

Каждый из этих видов имеет свои особенности, достоинства и недостатки. Некоторые практически не используются в современной практике, а другие активно совершенствуются учеными, открывая новые горизонты перед терапевтической стоматологией.

Металлические пломбы

Представляют собой сплав металлов с ртутью. Да-да, вы не ослышались – еще недавно такие пломбы массово устанавливались на жевательные зубы. Серебряная амальгама содержала до 60% серебра и совсем немного ртути, была опасна больше для врача в процессе изготовления материала, чем для пациента. Готовую массу нельзя было назвать особо токсичной, но радости в эстетическом плане от нее было мало. Да и застывала она 3-4 часа, не говоря уже о том, что резкие перепады холодного и горячего могли привести к трещинам амальгамы. Даже очевидный плюс – отличная износостойкость – не в силах перекрыть остальные минусы любых видов металлических пломб. В настоящее время их практически не устанавливают даже в государственных стоматологиях, не говоря уже об элитных клиниках.

Цементные пломбы

Бюджетный вариант, когда на что-то большее просто не хватает финансов. Относятся к разряду «лучше, чем ничего» и, по крайней мере, закроют зубную полость, пока не выпадут. Не следует путать постоянные цементные пломбы со стоматологическим цементом, который используется для фиксации ортопедических конструкций и микропротезов: там применяется специальный особо прочный материал. Стандартные цементные пломбы ставятся из фосфатных или стеклоиономерных цементов. Их легко замешивать, они весьма дешевые, но на этом, пожалуй, их плюсы заканчиваются. Даже если врач проведет пломбирование с исключительной аккуратностью, он не сможет добиться идеального прилегания пломбы к стенкам. Доктор не имеет возможности поработать с этим видом материала внутри полости зуба, т.к. цемент схватывается за считанные минуты. Со временем между пломбой и зубной стенкой образуется щель, где найдут себе пристанище остатки пищи вместе с бактериями. Прочность у цементных пломб также оставляет желать лучшего, они быстро стираются. Справедливости ради, следует отметить, что стеклоиномерные цементы нашли свое применение в детской стоматологии, устанавливаются на молочные зубы, но всерьез рассматривать их как полноценные реставрации у взрослых нельзя.

Пластмассовые пломбы

На стоматологическом рынке они выпускаются:

  • на основе акрила;
  • на основе эпоксидных смол.

Акриловые пломбы из пластмассы неплохо себя зарекомендовали в эстетическом плане, т.к. материал имеет широкую цветовую палитру для выбора нужного оттенка. Достаточный профессионализм врача позволит пломбе продержаться несколько лет с выдерживанием обычных жевательных нагрузок. Но, увы, недостатки у этого вида тоже имеются. Пластмасса – это пористый материал, где оседают бактерии, способствующие развитию стоматологических патологий. Акриловые пломбы нельзя устанавливать при глубоком кариесе, т.к. велик риск возникновения пульпита через некоторое время. Если пациент часто употребляет красящие продукты или курит, пломба быстро потемнеет, потеряет свой внешний вид.

Пломбы на основе эпоксидных смол обладают лучшими характеристиками, чем акриловые полимеры. Токсичность все еще имеет место быть, но здесь она значительно меньше. Пломбы данного вида долговечнее, безопаснее, но провести реставрацию фронтальной группы ими не получится ввиду хрупкости материала. А еще состав на основе смол темнеет уже через пару лет. Таким образом, объектом их применения остаются жевательные зубы.

Химически отверждаемые композитные пломбы

В современных стоматологиях термин «композиты» можно услышать очень часто. Что это такое? Композитный пломбировочный материал – это состав, где «соседствуют» разные виды компонентов. Химические композитные пломбы состоят из органической матрицы (около 70% объема) и неорганических частиц (не меньше 30%). Такой состав представляет собой набор из основной части и катализатора.

Плюсы химических реставраций:

  • отличная прочность;
  • равномерное отверждение;
  • инертность к слюне;
  • высокая износостойкость.

Недостатком является тот момент, что врач имеет ограниченное время для манипуляций с замешанной массой, т.к. она застывает относительно быстро. Однако опытный врач с соответствующими навыками способен поставить химически отверждаемую пломбу качественно по всем требованиям эстетики. Можно не только осуществить реставрацию, но еще зафиксировать подвижные зубы при пародонтите. Пример материала подобного вида – Charisma PPF.

Светоотверждаемые композитные пломбы

Световые композиты (их также называют полимерами) – последнее поколение материалов, обеспечивающих превосходный результат лечения. Представляют собой состав, который затвердевает только под действием внешнего источника (излучения) от специальной лампы. Слои засвечиваются один за другим, толщина 1 слоя – около 2 мм.

  • врач имеет возможность спокойно поработать над реставрируемой областью, воссоздавая мельчайшие анатомические особенности зубной поверхности;
  • огромная гамма оттенков позволяет подобрать нужный цвет пломбы, делая ее абсолютно незаметной для окружающих;
  • светополимеры имеют хорошую прочность и применяются для реставраций как передней, так и боковой групп;
  • токсичность фотоотверждаемых составов минимальна;
  • эстетические свойства фотополимеров лидируют среди остальных видов.

Разработано множество видов композитов для конкретных задач: пломбирования жевательных полостей, фиссур, пришеечных дефектов, режущих краев и т.д. Существуют макро-, микро- и даже нано-композиты, жидкотекучие материалы, компомеры (объединяют свойства композитов и стеклоиономеров). Правильно выбранный состав позволяет отреставрировать зону улыбки, воспроизводя светопреломление эмали подобно натуральным зубам. Наборы подороже содержат несколько компонентов, среди которых имеются непрозрачные оттенки для имитации дентина, основные оттенки и фазы прозрачной эмали. Срок службы фотополимерных пломб – от 5-7 лет до 15! Примеры материалов этого вида – Charisma Opal, Fuji, Esthet, Spectrum.

Виды зубных пломб в стоматологии сегодня – как выбрать пломбу правильно?

Стоматологические материалы для пломбирования зубов в настоящее время имеют несколько разновидностей, и все они различаются по своим свойствам, долговечности, показаниям к установке и эстетическим качествам. Всем, обращающимся за стоматологической помощью, необходимо познакомиться с видами пломб, чтобы сделать правильный выбор.

Основные требования к зубным пломбам — какой должна быть хорошая пломба?

Если пломбирование зуба имеет целью заполнить полость, образовавшуюся в зубных тканях, то, несомненно, каждый из видов пломбировочного материала должен быть пластичным, вязким и достаточно прочным после затвердевания.

  1. Прежде всего, пломба должна быть полностью безвредной для пациента.
  2. Пломба не должна вступать в реакцию с пищей или слюной, этот материал должен быть устойчив ко всем внешним воздействиям и инертен в отношении различных сред – например, кислой.
  3. Пломба не должна растворяться под воздействием слюны.
  4. Пломбировочный материал должен быть устойчивым к истиранию, сохранять свой объем и форму в первосозданном виде.
  5. Пломба не должна окрашиваться под воздействием пищи. В идеале пломба должна по цвету полностью совпадать с натуральными зубами пациента, не выделяясь.
  6. Материал пломбы должен затвердевать недлительный период времени.
  7. Пломба должна хорошо крепиться к стенкам полости, быть очень пластичной при нанесении массы, обеспечивая полную герметичность и легкость формирования.
Читать еще:  После удаления зуба мудрости челюсть щелкает

Все виды стоматологических пломб – пломбировочные материалы вчера и сегодня

Современные пломбировочные материалы подразделяются на следующие виды:

  1. Цементные пломбы (в том числе и стеклоиономерные цементы).
  2. Металлические пломбы.
  3. Временные пломбы.
  4. Композиты.
  5. Пластмассовые пломбы.

Подробно остановимся на каждом виде пломбировочного материала.

Этот вид имеет несколько подгрупп:

Цементные материалы затвердевают вследствие химических реакций, когда порошок смешивают со специальными жидкостями. Вследствие этого, цементные пломбы должны устанавливаться достаточно быстро, чтобы сформировать поверхность зуба. С этим свойством связан и основной недостаток цементных пломб – ими почти невозможно сфорсмировать аккуратную поверхность нового зуба.

Прочность цементной пломбы достигается с течением времени, поэтому рекомендация врачей – не есть, как минимум, 2 часа после установки пломбы.

  • Цинк-фосфатные цементы имеют свойство уменьшаться в объеме, поэтому их используют не для изготовления полноценных пломб, во избежание образования щелей и неплотного прилегания, а в качестве прослойки при установке других материалов, фиксации коронок и т.д.
  • Силикатные пломбы очень хрупки и имеют свойство растворяться слюной. К тому же, этот материал довольно токсичный, по этим причинам силикатные пломбы в клиниках в настоящее время не используют.
  • Силико-фосфатные пломбы имеют свойства предыдущих двух групп.
  • Поликарбоксилатные пломбы почти не растворяются под воздействием слюны и пищи. В составе материала есть фтор для усиления защиты тканей зуба против кариеса. Поликарбоксилатные пломбы ставят на молочные зубы, используют в качестве вспомогательного изолирующего материала для установки коронок, вкладок и т.д.
  • Стеклоиономерные цементные пломбы, или СИЦ – это самые современные пломбировочные материалы с отличными свойствами. Они больше всех остальных пломб используются в современной стоматологии. Для приготовления пломбировочного материала СИЦ смешивают порошок фтор-алюминиевого силикатного стекла и жидкость из полиакриловых кислот. Пломба укрепляется со стенками зуба не только механически – она имеет химическое сцепление с материалами самого зуба. Токсичность материала имеет низкие показатели, а готовые пломбы показывают уникальную твердость и прочность.

Средняя стоимость цементных пломб — от 350 до 800 руб.

Эти пломбы изготавливаются из одного металла или сплавов, затвердевающих в ртути.

Амальгамы различаются на:

Хотя металлические пломбы отличаются прочностью, высокой способностью к истиранию и устойчивостью к воздействию разных сред и слюны — в итоге, они не очень удобны, и имеют ряд недостатков.

  • Металлические пломбы не эластичны.
  • Они медленно обретают твердость, что доставляет определенные неудобства пациенту и стоматологу.
  • Металлические пломбы могут «усаживаться» со временем.
  • Очень часто возле металлических пломб возникает кариес.
  • Ткани зуба нередко окрашиваются металлами.
  • Для установки металлических пломб требуется специальное оборудование, которым не оборудуются современные стоматологические кабинеты.

Ещё один недостаток металлических пломб – возникновение так называемого гальванизма – жжения, привкуса металла во рту (как при лизании батарейки). Порой пациенту неприятно пользоваться металлическими столовыми приборами, так как эти негативные эффекты усиливаются. Чтобы избавиться от гальванизма, необходимо поменять металлическую пломбу на другую.

Иногда требуется установка временной пломбы, с последующей её заменой на более прочные материалы.

Она изготавливается из материалов невысокой прочности, чтобы впоследствии пломбу можно было легко удалить из полости. Временные пломбы нередко служат герметиком над лекарством, введенным в полость зуба (это может быть мышьяк, антисептик и т.д.).

Кроме того, в состав временных пломб могут включать лекарственные вещества, поэтому иногда пациенты с установленными временными пломбами ощущают во рту посторонний привкус.

  • Один из существенных плюсов временных пломб – все они совершенно безопасны и нетоксичны.
  • К тому же, некоторые временные пломбы неплохо подстраиваются под цвет самих зубов.
  • При необходимости их удалить временные пломбы удаляются полностью, не причиняя вреда зубным тканям.

После установки временной пломбы врач, как правило, рекомендует пациенту не принимать пищу в течение, как минимум, двух часов, так как временная пломба имеет длительный период затвердевания.

Пломбы из композитных материалов – это самые современные методы реставрации зубов. Композиты используются для установки пломб в постоянных зубах, а также для ремонта коронок.

Композитные пломбы изготавливают путем смешивания органических мономеров и наполнителя неорганического происхождения.

Затвердевание пломб из композитных материалов происходит под воздействием ультрафиолетового света из специального светового оборудования с длиной волны 400–500 нм — поэтому пломбы часто называют «световыми«.

Это же действие оказывает и химический активатор затвердевания композитной массы.

  • Со временем пломбы из композитных материалов способны к небольшой усадке, при этом зона вокруг пломбы становится видна, как дефекты зубнойткани. Чтобы этого избежать. В настоящее время для посадки пломбы используют специальный адгезивный клей, усиливающий сцепление пломбы с тканью зуба.
  • Довольно высокая токсичность материалов пломбы – именно поэтому их никогда не устанавливают на молочных зубах, или на постоянных – в стадии роста, во избежание негативного воздействия на корень зуба.
  • Быстрое твердение композитного материала не позволяет выполнять долгую реставрацию при установке пломбы – это необходимо учитывать врачу.
  • Существенное преимущество композитных пломб – возможность выбрать пломбу точно под цвет зубов.
  • Очень высокая прочность композитных пломб позволяет устанавливать их под коронки.
  • Цена композитных пломб ниже, чем световых.

Стоимость композитной пломбы может варьироваться от 800 до 4000 рублей.

До недавнего времени это был очень популярный материал для пломбирования зубов. Пломба изготавливалась из смешивания специальных компонентов и устанавливалась в виде одной порции в полости зуба.

Сегодня этот вид пломб практически не встречается в стоматологии, потому что недостатков у него, к сожалению, гораздо больше, чем преимуществ.

  1. Довольно высокая токсичность материала для пломб.
  2. Неустойчивость к истиранию и механическому воздействию при жевании пищи.
  3. С течением времени или под воздействием любых красящих веществ в пище пластмассовые пломбы изменяют цвет.
  4. При высверливании пластмассовой пломбы пациент и стоматолог ощущают очень сильный запах горелого пластика.
  5. Зачастую на пластмассовые пломбы у пациентов возникала аллергическая реакция.

Критерии выбора зубных пломб – как выбрать пломбу правильно?

Как правило, выбор пломбы пациенты доверяют лечащему стоматологу. Но никому не помешает знание показаний или противопоказаний к тем или иным видам пломбировочного материала, особенностей выбора по различным критериям, на случай, если вы вдруг сами окажетесь перед выбором – какую же пломбу поставить.

Читать еще:  Какой врач ставит брекеты на зубы детям?

Главные критерии, которым руководствуются пациенты при выборе пломб:

  1. Стоимость.
  2. Эстетический вид.
  3. Прочность.
  1. Чтобы отреставрировать передние зубы, не рекомендуется экономить на материале. Лучше всего для передних зубов подойдут световые композитные пломбы.
  2. На боковые жевательные зубы можно ставить химические композиты – они обладают определенной прочностью.
  3. Цементные пломбы на любые зубы рекомендуется не ставить. Так как срок их службы – не более 2-3 лет, но они могут разрушиться ещё и до этого срока, так как легко откалываются, растворяются слюной.
  4. При установке коронок на зубы можно использовать пломбу из химического композитного материала – он довольно прочный и крепко сцепляется со стенками зубной полости при реставрации.

При посещении стоматологического кабинета пациенту необходимо поинтересоваться у врача, какими пломбировочными материалами располагает клиника, в чем их различие, какие есть недостатки и преимущества у каждого.

Профессионал своего дела обязательно поможет сделать выбор «золотой середины» — пломбы, которая устроит пациента по всем параметрам.

Загрузка.

Пломбы в стоматологии

Найдена информация о 2891 подходящей стоматологической клинике. Зубная пломба – материал для заполнения зубной полости при лечении кариеса или в результате повреждения зуба. Какие виды зубных пломб существуют? Типы пломбирования зубов при терапии.

Марксистская бесплатно 3990 р. 9900 р.

Нахимовский Проспект бесплатно 4500 р. 5000 р.

Первомайская бесплатно 2500 р. до 6000 р.

Надежное и долговечное восстановление зубов

Раньше для посетителей стоматологии существовали только такие виды пломб, как цементная и амальгамовая. Современные пломбировочные составы намного разнообразнее. С их помощью можно подобрать оттенок под цвет эмали и восстановить часть зуба, почти не высверливая здоровые ткани. Новые композиты затвердевают практически мгновенно, превращаясь в единое целое с зубом.

Из статьи на сайте Stom-Firms.ru вы узнаете, какие виды пломб для зубов существуют, об их основных характеристиках и техниках пломбирования.

Какие виды пломб для зубов существуют?

Мы расскажем о разных типах пломбировочного материала, их достоинствах и недостатках. А также о том, какие лучше подходят для лечения зубов в зоне улыбки.

Металлические зубные пломбы

Амальгамные пломбы существуют уже 100 лет. Материал с характерным стальным блеском на 60% состоит из серебряной амальгамы и на 20% из серебра. Реже встречается медная амальгама с золотисто-желтым отливом.

Металлические зубные пломбы прочные и достаточно дешевые. Держатся они около 10 лет. Серебро, входящее в состав пломбировочной пасты, обладает бактерицидными свойствами.

Один из главных минусов амальгамы ― неэстетичность. Цвет металла заметно отличается от эмали, со временем сама зубная коронка тоже темнеет. Поэтому ее применяют только на молярах и премолярах, если их стенки достаточно толстые, чтобы изменение цвета было менее заметно. Еще один недостаток ― металлический привкус, на который жалуются пациенты с повышенной чувствительностью. Также металл нагревается при приеме горячей пищи и напитков, это вызывает болезненные ощущения.

В сегодняшней стоматологии амальгамный пломбировочный материал не применяют, потому что минусов у них больше, чем плюсов.

Цементные пломбы в стоматологии

Основной плюс цементных пломб ― невысокая стоимость. Стоматолог смешивает порошок-основу с жидким кислотным компонентом, а затем полученной пастой заполняет обработанную зубную полость.

Сейчас эта технология уходит в прошлое. Главный ее недостаток ― большая усадка, из-за этого в 80% случаев развивается вторичный кариес. Есть еще две существенных проблемы: низкая прочность и короткий срок службы ― всего 5 лет.

Фотополимерные зубные пломбы

Светоотверждаемые зубные пломбы ― одни из самых популярных. Гелиокомпозитная масса отвердевает только под воздействием специальной лампы. Из-за того, что масса остается пластичной, пока она не закреплена лампой, стоматолог может точно подогнать ее по форме обрабатываемой полости.

Гелиокомпозиты при соблюдении технологии могут «прожить» до 10 лет. Они прочные, не деформируются и не токсичны. Их рекомендуют при небольших изъянах, в том числе для лечения шейки зуба. Врач может выбрать оттенок композита, полностью совпадающий с тоном эмали, поэтому фотополимеры применяют в реставрации передних резцов и клыков.

Один из немногих недостатков фотополимера ― цена. В бюджетных кабинетах она составляет около 3 000₽, а в клиниках бизнес-класса может превышать 5 000₽.

Самоотверждаемые композитные пломбы

Зубные пломбы из самоотверждаемого композитного материала называют также химическими, потому что их отверждение происходит в результате химической реакции. Это современный эстетичный вариант, прочный и с минимальной усадкой.

Самоотверждаемая пломба может служить 10 лет, если она была правильно установлена. Композит подходят для сильно разрушенных зубов. Он не вызывает аллергических реакций. Можно подобрать оттенок, подходящий к естественному тону эмали.

Самоотверждаемые композиты со временем меняют цвет из-за пищевых красителей. Поэтому их не используют для реставрации линии улыбки.

Керамические зубные пломбы

Керамическими пломбами называют вкладки. Ими пломбируют зубы, но непрямым способом. Сначала вкладку изготавливают по слепку обрабатываемой полости в лаборатории: для полного отверждения керамике нужна температура 800С. Затем закрепляют адгезивным клеем.

Средний срок их службы ― 15 лет. К плюсам относятся высокая прочность, эстетичность и надежность. Они гипоаллергенны, не вызывают дискомфорта и неприятного привкуса во рту.

Единственные минусы ― их стоимость, а также время лечения. Недорогая вкладка выйдет в 11-20 тысяч. Ее изготовление в лаборатории занимает от 2 часов до нескольких дней.

Виды пломб для молочных зубов

У лечения молочных зубок есть свои особенности. Нет смысла применять технологии с большим сроком службы ― «молочники» выпадут раньше. Упор в детской стоматологии делают на надежность и безопасность. Сейчас для запечатывания применяют фотополимеры и стеклоиономерный цемент.

Фотополимеры для детей ничем не отличаются от взрослых. Стеклоиономеры надежно запечатывают отверстие в зубе, а пломбировочный состав выделяет соединения фтора, которые его укрепляют. Стеклоиономерный цемент можно сделать цветным, что очень нравится детям.

Стоимость пломбирования в стоматологии

Какую пломбу выбрать: короткие рекомендации

Итак, мы перечислили разные виды пломб для зубов, чтобы разобраться в их отличиях и случаях, в которых их лучше использовать. Для восстановления сильных повреждений подходят керамические вкладки. Если, клиента не устраивает цена, стоит выбрать такие виды пломб, как химические или гелиокомпозитные варианты. Их срок службы, эстетические и физические свойства примерно одинаковы.

При реставрация линии улыбки при небольших повреждениях зубов используют светоотверждаемые композиты. При эрозии эмали или клиновидном дефекте незаменимы фотополимеры.

При выборе способа пломбирования прислушайтесь к советам своего лечащего врача. Если степень разрушения коронки позволяет выбирать, откажитесь от устаревших техник в пользу более надежных современных.

Разделы, которые рекомендуем

Мы собрали информацию, которая поможет решить проблему восстановления зуба:

Список источников для статьи:

1. Способ клинической оценки износа зубных пломб/ Галонский В.Г., Радкевич А.А., Шушакова А.А., Казанцев М.Е., Тумшевиц В.О.- Здоровье семьи – 21 век. 2011. № 2.

2. Современные пломбировочные материалы и лекарственные препараты в терапевтической стоматологии/ Л. А. Дмитриева и др.-М, МИА, 2011.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector