Очередность смены молочных зубов у детей

Смена молочных зубов у детей: что нужно знать

Смена молочных зубов у детей – одна из фаз формирования челюстно-лицевой области растущего организма. Примерно к 2-3 годам у ребенка полностью формируется «молочный» ряд из 20-ти зубов (по 2 резца, 2 моляра и 1 клыку на каждой челюсти справа и слева). Он ему необходим на период наиболее активного роста, когда вся костная система, включая жевательный аппарат, претерпевает интенсивные изменения. После того, как развитие челюстно-лицевой области начинает замедляться (5-6 лет), временный комплект уже не способен справляться с возросшей нагрузкой, и запускается смена молочных зубов на постоянные. Корни рассасываются, и коронка теряет способность удерживаться в лунке десны, происходит смена молочных зубов.

Порядок изменений и сроки


Данный процесс протекает постепенно, растягиваясь на 6-10 лет. За это время у ребенка полностью меняются 20 молочных структур и добавляются 8 дополнительных. В итоге, к 15-16 годам полный комплект включает 28 зубов. После 16-ти лет он может пополниться еще 4-мя коренными образованиями, но эти «зубы мудрости» не участвуют в процессе жевания и представляют собой рудиментарную структуру (нередко без полноценного корня).

В норме схема выпадения молочных образований сходна со схемой их роста:

  • центральные резцы (нижние и верхние);
  • первые моляры;
  • боковые резцы;
  • клыки;
  • вторые моляры.

Изменения в этой картине если и наблюдаются, то незначительные. Сроки роста постоянного комплекта несколько иные. Эту разницу хорошо отражает таблица выпадения молочных зубов: (рис.1)

Как видно по рисунку, из общей схемы выбиваются только клыки. Обычно график их смены приходится на 10-12 лет, но в некоторых случаях может задерживаться до 13-14-ти.

Если зубы выпадают не вовремя


Зубной ряд меняется у детей в возрасте от 4-5 до 13-14 лет. Однако у каждого ребенка этот диапазон индивидуален и определяется рядом факторов:

  • генетика;
  • половая принадлежность (у мальчиков меняются несколько позже);
  • протекание беременности матери (наличие осложнений, например, позднего токсикоза, может привести к сбоям по срокам развития);
  • характер роста молочных образований во младенчестве (чем раньше начинается рост молочных зубов, тем раньше они меняются на постоянные);
  • продолжительность грудного вскармливания;
  • работа эндокринной системы ребенка;
  • состояние десен и зубов (неправильный прикус может спровоцировать ранее выпадение);
  • рахит (недостаток витамина D влияет как на общее развитие костной системы, так и на формирование зубного аппарата);
  • особенности иммунитета (перенесенные инфекционные заболевания в раннем возрасте могут замедлять процесс формирования постоянных зубов).

Не стоит волноваться, если зубной ряд меняется раньше срока. Это особенно актуально для тех малышей, у которых был отмечен ранний рост временного комплекта. Нередки случаи рождения ребенка с уже прорезавшимися первым зубками, что нисколько не вредит общему развитию жевательного аппарата. То же можно сказать о формировании постоянных зубов.

Однако временный комплект можно встретить и у взрослого человека, когда молочные зубы не меняются по достижении человеком возраста 16-ти лет. В этом случае следует пройти серьезное обследование у стоматолога. Причиной патологии могут быть проблемы с эндокринной системой, перенесенный рахит, недостаток витаминов и микроэлементов, а также регулярные стрессовые ситуации в жизни подростка.

Как подготовить малыша к замене молочных зубов?


Обычно зубы меняются, не вызывая неприятных ощущений. У большинства этот процесс происходит безболезненно, однако родители должны заранее подготовить себя и своего ребенка к этому жизненному этапу, чтобы избежать неприятных последствий.

  • Изменить пищевой рацион (в период активного выпадения молочного комплекта следует исключить из меню соленую, кислую и острую пищу);
  • держать наготове дезинфицирующий раствор (сода с каплей йода, отвары зверобоя, шалфея, ромашки) для полоскания ротовой полости;
  • следить, чтобы ребенок регулярно пользовался щеткой и пастой дважды в день.

Что должны знать дети?

  1. Не надо бояться выпадения зуба;
  2. нельзя трогать ранку языком и особенно руками;
  3. обязательно полоскать рот после каждого приема пищи.

Внимание! Специально дергать молочный зуб не рекомендуется. Но если он уже шатается, можно помочь его скорому удалению, осторожно раскачивая в лунке.

Гигиена детских зубов

Зачатки постоянных зубов закладываются в челюстях в первые месяцы жизни, поэтому здоровье и гигиена ротовой полости следует уделять внимание с первых дней появления ребенка на свет. При искусственном вскармливании нужно следить за усвоением достаточного количества макро- и микроэлементов, особенно кальция, магния, фосфора, необходимых для формирования дентина и эмали.

Тонкая эмаль временных зубов очень восприимчива к поражению кариесом, поэтому рекомендуется как можно раньше начинать практику очищения после приема пищи. В идеале это следует делать с первых дней прорезывания, используя специальные щетки, и как только на поверхности будут замечены участки затемнения, обращаться к детскому стоматологу за лечением.

Важно! Не стоит пренебрегать здоровьем молочных образований. Нелеченный кариес может стать источником инфекции для будущих представителей постоянного ряда.

Дополнительная информация. Молочные зубы играют роль своеобразных маркеров для постоянных. Они указывают им на положение в десне, когда те переходят к активной фазе своего роста. Если зуб-предшественник был утерян раньше времени (в результате травмы или кариозной инфекции), вероятность неправильного прорезывания и искривления всего зубного ряда заметно увеличивается.

Возможные осложнения

Повышенная чувствительность десны в этот период – нормальная реакция организма, однако если она сопровождается зудом, опуханием, болью, температурой, следует посоветоваться с детским стоматологом. Он назначит обезболивающий гель или, в тяжелых случаях (когда начинают прорезываться «шестерки» и «семерки», которые отсутствуют у маленьких детей), проведет операцию по вскрытию «капюшона».

Внимание! Если место в десне остается пустым спустя 4 месяца после выпадения молочного предшественника, необходимо обратиться к специалисту. Промедление может создать повышенную нагрузку на соседние зубы, провоцируя их смещение и преждевременное изнашивание.

К возрасту 5-6 лет зубной ряд у ребенка становится очень редким. Большие промежутки выглядят очень неэстетично, но не несут никакой опасности. Такой эффект вызван ростом челюсти при сохранении прежнего зубного комплекта. Полная замена 20-ти молочных образований постоянным рядом в количестве 28 штук избавит от этого недостатка.

Несовпадение сроков выпадения и роста – еще одна частая проблема при смене молочных зубов. Как правило, это происходит в том случае, когда они меняются непоследовательно: предшественник еще не выпал, а «новичок» уже пытается занять свое место. В данной ситуации желательно подождать полной смены зубного ряда. После выпадения задержавшихся молочных зубов постоянные постепенно встают на свое место, и ряд выравнивается. В тяжелых случаях, когда новый зуб уже вырос, а молочный даже не начал шататься, можно обратиться к стоматологу, который назначит удаление.

Если по каким-то причинам зуб был утерян в раннем возрасте, рекомендуется посетить стоматолога для установки специальной пластины. Она не позволит соседним зубам занять его место и предотвратит искривление зубного ряда в будущем.

Сроки и схема замены молочных зубов на постоянные у детей: какие выпадают первыми, сколько длится прорезывание?

Смена зубов с молочных на постоянные – это естественный физиологический процесс, через который проходят все дети. Многие мамы начинают переживать по поводу каждого шатающегося зубика. Волнение оправдано, когда с появлением коренных зубов возникают проблемы. Кривые зубы и неправильный прикус — веская причина для беспокойства.

Для предотвращения подобных ситуаций необходимо знать схему смены зубов у ребенка. Какие зубы меняются у детей первыми? Почему происходит выпадение молочных и прорезывание постоянных зубов? Сколько их должно выпасть к определенному возрасту? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Первые симптомы смены молочных зубов у детей

Молочные зубы начинают выпадать примерно с 4 лет, а к 10 годам практически все постоянные зубы окончательно формируются. Графики выпадения зубов являются условными и могут служить лишь ориентиром. Отклонения по времени на 6-18 месяцев находятся в пределах нормы.

Появление коренных зубов доставляет детям гораздо меньшее беспокойство, чем прорезывание первых резцов в младенческом возрасте. Ребенок в 4 года может объяснить, что его беспокоит. Во время смены молочных зубов дети могут жаловаться на появление зуда и иного дискомфорта в деснах. Признаки прорезывания постоянных зубов:

  1. расшатывание молочных зубов;
  2. увеличение межзубных промежутков;
  3. на месте появления коренных зубов краснеют и отекают десны.
Читать еще:  Вкус горечи и металла во рту

Появление высокой температуры свидетельствует о воспалительном процессе в тканях челюсти. В этом случае необходима врачебная консультация и лечение. При естественном протекании процесса происходит физиологическое растворение корней временных зубов. Когда корень полностью исчезает, зуб выпадает.

Очередность смены зубного ряда запрограммирована генетически, но здоровье ребенка напрямую зависит от рациона. Если ребенок получает сбалансированное питание, процесс замены происходит гораздо легче.

Сроки и схема выпадения “детских” зубов

Смена зубов у детей начинается после прорезывания всех временных единиц. Ориентировочный возраст появления постоянных моляров – это 4-4,5 года. Примерно в этот период начинается постепенное рассасывание корней временных единиц. Активный рост и развитие постоянных зубов начинается в возрасте 5-7 лет.

Последовательность смены зубного ряда – порядок выпадения и прорезывания:

  1. вначале выпадают передние нижние резцы;
  2. после них меняются верхние резцы;
  3. затем происходит смена верхних и нижних “двоек”;
  4. после этого наступает черед выпадения клыков;
  5. последними выпадают задние — “четверки” и “пятерки”верхнего и нижнего ряда.

Трудно определить точную длительность процесса и сроки замены всего зубного ряда. Для каждого ребенка этот срок разный и зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, молочные зубы полностью меняются на постоянные в течение 4-9 лет.

Порядок прорезывания постоянных единиц

Прорезывание постоянных единиц у детей происходит одновременно с растворением корней временных зубов. Это естественное физиологическое явление, заложенное природой. В первую очередь у многих детей происходит смена временных резцов, причем параллельно с появлением нижних моляров.

Схема выпадения временных зубов и прорезывания постоянных представлена в таблице. Центральные резцы прорезываются обычно в 7-9 лет. После этого в 10-11 лет появляются верхние и нижние клыки. Черед вторых премоляров приходится на 11-12 лет. Вторые моляры прорезываются примерно в 13 лет.

В таком порядке осуществляется замена временного прикуса на постоянный. На часто задаваемый вопрос о том, до скольки лет выпадают и растут зубы, специалисты дают четкий ответ – полное формирование прикуса завершается к 18 годам. Зубы мудрости обычно появляются после 20 лет.

Сроки появления молочных и постоянных зубов являются одним из самых важных показателей здоровья ребенка. Нарушение очередности может свидетельствовать о наличии заболеваний или отклонений в росте и развитии ребенка.

С чем может быть связано преждевременное или позднее выпадение молочного зуба?

В каком возрасте выпадение временных зубов является нормой? Процесс роста — это физиологический процесс, и он должен протекать естественно. Для исключения негативных последствий в этот период необходимо более внимательно отнестись к детскому рациону.

Когда зуб “висит на волоске”, нельзя его нарочно расшатывать и предлагать ребенку твердую пищу – процесс выпадения должен пройти естественно и безболезненно

Не следует предлагать ребенку слишком твердую пищу. Нельзя расшатывать качающиеся зубы и прижигать открытые лунки антисептиками или другими лекарственными средствами.

Какие факторы становятся причиной преждевременного расшатывания и выпадения зубов? На сроки прорезывания влияют особенности развития и роста ребенка. Иногда первые резцы расшатываются слишком рано. Преждевременное начало данного процесса может быть спровоцировано сильным токсикозом матери во время вынашивания ребенка или слишком коротким лактационным периодом.

Когда первый зуб выпал до 5 лет, причиной этому часто становятся:

  1. травма лица или челюсти;
  2. неправильный прикус;
  3. запущенный кариес;
  4. преднамеренное расшатывание.

Что делать, если у ребенка выпал временный зуб?

Когда меняются временные единицы, дети чаще не испытывают неприятных ощущений. Несмотря на это, родители должны внимательно наблюдать за ребенком:

  1. При ослаблении иммунитета повышается риск возникновения кариеса, поэтому для сохранения новых единиц важно научить ребенка правилам гигиены. Потребуется приобрести качественную детскую пасту и мягкую щетку.
  2. В период смены временных зубов рекомендуется полоскать полость рта несколько раз в день перед едой и после приема пищи. Для полоскания следует использовать теплый отвар ромашки, специальный ополаскиватель или обычную воду.
  3. Чтобы укрепить эмаль, необходимо пересмотреть рацион питания и по возможности разнообразить его богатыми кальцием продуктами и свежими фруктами.
  4. Если на месте выпавшего зубика сильно кровоточит лунка, ее закрывают ватным тампоном и накусывают. Пока в лунке не образуется защитный кровяной сгусток, необходимо воздержаться от еды и питья. Обычно на это требуется около 2-2,5 часов.
  5. Некоторые дети плохо переносят выпадение “глазных” клыков. Процесс может сопровождаться подъемом температуры, сильными болями и развитием воспаления и отека в области десны. В этом случае не нужно заниматься самолечением, требуется как можно быстрее доставить ребенка к врачу.

Чтобы постоянные зубки росли здоровыми, необходимо начать ухаживать еще за молочными

Возможные патологии прорезывания

Иногда при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных возникают патологические процессы, требующие медицинского вмешательства. Родители должны получить консультацию детского стоматолога в следующих случаях:

  • Появление “акульей”челюсти. Рост постоянных единиц начинается до выпадения временных. В результате на верхней или нижней челюсти зубы располагаются в два ряда. Эта патология легко поддается исправлению в случае своевременного обращения к врачу. Стоматолог удаляет временные единицы, после чего в течение трех месяцев корректируется рост постоянных резцов и клыков.
  • Адентия – отсутствие одной или нескольких единиц (разрушение зачатков происходит во время внутриутробного развития плода).
  • Задержка прорезывания — ретенция. На рентгеновском снимке можно увидеть сформированные зачатки, которые по каким-либо причинам не прорезываются на месте выпавших. Возможные причины – слишком глубокое местонахождение зачатка или преждевременное выпадение молочного резца.

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит – распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector