Как снимают несъемные протезы с зубов?

Снятие и повторная фиксация коронок и мостовидных протезов

В настоящей статье представлены инструменты, позволяющие снимать коронки и мостовидные протезы без их повреждения для повторной фиксации после успешно проведенной ортоградной ревизии.

При проведении ортоградной ревизии стоматолог должен уметь снимать подлежащие повторному использованию коронки и мостовидные протезы без их повреждения. Как было отмечено в предыдущих статьях, выбор пациента между ортоградной ревизией или эндодонтической хирургией часто зависит от возможности сохранения существующих конструкций.
Необходимо помнить, что снятие имеющегося протеза может быть сопряжено с различными осложнениями. Снятие реставрации без повреждения с возможностью ее повторного использования имеет ряд преимуществ.
В настоящей статье описаны способы снятия коронок и мостовидных протезов и их последующей фиксации, что позволяет восстановить функциональность зубов сразу после проведения ортоградной ревизии.

СНЯТИЕ ПРОТЕЗОВ БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЯ И ИХ ПОСЛЕДУЮЩЕЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Подобный метод показан при подозрении на трещину или вымывание цемента и имеет следующие преимущества:

1. Возможность прямой визуализации вертикальных трещин или вторичного кариеса.
2. Облегчение доступа к системе корневых каналов, что снижает вероятность развития осложнений.
3. Сохранение реставрации, что устраняет необходимость ее повторного изготовления.

Однако такой подход имеет и недостатки:

1. Вероятность перелома клинической коронки зуба или ее части.
2. Затруднение фиксации кламмеров коффердама при препарировании зубов.
В общем, следует отказаться от снятия интактных коронок и мостовидных протезов, если не известен вид использованного цемента, а также количество сохраненных тканей зуба.

Снятие коронки или мостовидного протеза с целью их последующего использования может быть предпринято в следующих случаях:

1. При необходимости их сохранить;
2. При подозрении на размывание цемента или перелома зуба;
3. При использовании стеклоиономерного, цинко-ксид-эвгенолового или цинкфосфатного цемента есть вероятность его растрескивания.
4. Культя коронки достаточно стабильна.

Методы снятия коронок и мостовидных протезов

Для снятия коронок и мостовидных протезов были разработаны специальные приспособления, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки, оказываемой на зуб и ортопедическую конструкцию.
Наиболее простая система. Крючковидный наконечник фиксируют в области язычного края коронки. При отсутствии опоры можно сделать небольшую горизонтальную насечку (стараясь избегать перфорации каркаса) на язычной поверхности коронки примерно в 2 мм от края коронки, куда будет упираться кончик инструмента.

Инструмент может работать с различной интенсивностью (три степени), причем начинать следует с наиболее низкой. Наконечник приспособления для снятия коронок прижимают к коронке и фиксируют его положение пальцем. Другая рука придерживает инструмент, причем следует избегать контакта инструмента с антагонистами. После этого оператор отпускает рычаг инструмента, что вызывает короткую вибрацию. Благодаря непродолжительности вибрации большинство пациентов не нуждается в анестезии. Если первые попытки снятия коронки безрезультатны, необходимо увеличить степень интенсивности и повторить процедуру несколько раз. По возможности (чаще для цельнометаллических, чем для керамических коронок) кончик инструмента надо устанавливать и с щечного края коронки. При использовании данного устройства необходимо соблюдать меры предосторожности.

Коронкосниматель Авто Абдикатор (Auto Abdicator, фирма Reicodent)

Авто Абдикатор представляет собой более сложный прибор, действие которого также базируется на пружине (Рис. 3). Основное отличие между ним и описанным ранее инструментом состоит в том, что Авто Абдикатор одновременно захватывает щечный и язычный края коронки. Приспособление применяют аналогичным образом с соблюдением тех же мер предосторожности.

Специальные щипцы (фирма Roydent или Brasseler)

Щипцы предназначены для удаления коронок и мостовидных протезов. При их применении требуется опора для создания рычага. В случае необходимости использования щипцов с зафиксированным в центре штифтом (Рис. 4 и 5) в первую очередь следует создать рычаг. Для этого высверливают маленькое отверстие на жевательной поверхности
коронки вплоть до дентина или пломбировочного материала. Затем щипцы фиксируют так, чтобы штифт сначала входил в этот канал, в то время как щечки щипцов устанавливают на краях коронки. В зависимости от формы зуба захватывают только щечный или щечный и язычный края коронки. В то время как штифт упирается в дентин или пломбировочный материал, щечки сжимаются, одновременно надавливая на края коронки таким образом, чтобы коронка приподнялась над основанием. Такие щипцы используют для снятия одиночных коронок, а также анкеров мостовидных протезов с культи зуба.
В отличие от этого щипцы с пластиковым блоком вместо металлического штифта (Рис. 6) используют только для удаления одиночных коронок. Если для применения описанных выше щипцов необходимо просверлить еще одно отверстие на жевательной поверхности коронки, то пластиковый блок для опоры фиксируют на соседних зубах. При использовании щипцов необходимо соблюдать меры предосторожности.

Коронкосниматель Металифт (Metalift, фирма Metalift)

Для применения данного приспособления также необходимо наличие опорного отверстия на жевательной поверхности до уровня дентина или пломбировочного материала (Рис. 7). С помощью прилагаемых боров или фрез на окклюзионной поверхности коронки высверливают каналы необходимой глубины. У коронок, облицованных керамикой, с помощью алмазных боров по окружности перфорируют керамику во избежание ее сколов. Затем стержневую часть инструмента ввинчивают в отверстие. Этот стержень нарезает резьбу в металле каркаса коронки и работает в апикальном направлении до достижения прочнотсьдентина или пломбировочного материала. При Продолжении ввинчивания ко- ронка отрывается от основания. Этот прибор успешно используют для снятия металлических коронок с достаточно толстой окклюзионной поверхностью. При наличии тонкой металлической жевательной поверхности существует опасность того, что количества витков резьбы будет недостаточно для отрыва коронки от основания.

Мостосниматель Хига (Higa Bridge Remover, фирма Higa)

Данное приспособление предназначено для удаления мостовидных протезов (Рис. 8). Сначала в жевательной поверхности коронок в области опор мостовидного протеза изготавливают отверстия до уровня дентина или пломбировочного материала. Затем в подготовленные отверстия вводят штифты. После этого промежуточную часть мостовидного протеза обматывают тонкой и гибкой ортодонтической проволокой, которую наматывают на вмонтированную в инструмент катушку. Позицию катушки при необходимости можно изменить. При повороте рукоятки инструмента поворачивается и катушка, что приводит к натягиванию проволоки и отрыву мостовидного протеза от опор. Данный инструмент довольно громоздок, и для достаточного поворачивающего момента необходимо приложить значительное усилие. При использовании мостоснимателя Хига необходимо соблюдать меры предосторожности.

Отбойный молоток (Reverse Hammer, фирма ATD)

Такой инструмент отличается наличием специальных петель, и он также предназначен для снятия мостовидных протезов (Рис. 9). Стальная проволока отходит от наконечника, проходит под промежуточной частью протеза, затем вновь фиксируется в наконечнике. Во время захвата проволочной петли на протез оказывается вибрационное воздействие вследствие смещения груза на рукоятке.

Пневматические инструменты для снятия коронок и мостовидных протезов (Easy Pneumatic Crown and Bridge Remover, фирма Dentco и Coronaflex, фирма KaVo)

Подобные инструменты для снятия коронок и мостовидных протезов появились на рынке относительно недавно (Рис. 10 и 11). Крючковидные кончики наконечника Коронафлекс (Coronallex) устанавливают под край коронки (либо под промежуточную часть мостовидного протеза) и протез расшатывают под действием напора воздуха, который регулируют педалью стоматологической установки.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Ори применении приспособлений для снятия коронок и мостовидных протезов и отсутствии опоры на зубы усилие, оказываемое на коронку, переносится непосредственно на пародонт. Если при этом прилагаются слишком большие усилия, то существует риск удаления зуба. Все указанные выше инструменты и приспособления следует использовать с соблюдением всех мер предосторожности и перед их применением необходимо оценить состояние тканей пародонта.
При отсутствии возможности снять коронку или мостовидный протез, несмотря на все прилагаемые
усилия, процедуру следует прекратить, во избежание возникновения осложнений.

Съемные и несъемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: виды и фото

Неполный зубной ряд создает трудности не только при общении, но и во время пережевывания пищи, что нарушает пищеварение. Поэтому при потере зубов необходимо восстанавливать целостность зубного ряда посредством протезирования. При частичном отсутствии зубов предпочтительнее устанавливать несъемные зубные протезы, но иногда лучше остановить выбор на съемных.

Читать еще:  Как называется в стоматологии наращивание зуба?

Что такое частичное съемное протезирование, когда применяется

Съемный протез – это конструкция, которую можно снимать и надевать самостоятельно, без помощи врача. Если протезируются не все зубы, а несколько, такая конструкция является частичной.

Данный вид протезирования показан при отсутствии одного или нескольких зубов. Восстановить целостность частично неполного зубного ряда можно посредством установки импланта или мостовидного протеза, но при наличии противопоказаний к несъемным видам протезирования задействуется частичное съемное.

При отсутствии почти всех зубов может быть рекомендована установка несъемной конструкции. Съемные протезы, прикрепленные на оставшиеся зубы, могут не обеспечить равномерного распределения нагрузки на челюсть.

Виды и фото съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

В зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний, уровня оснащенности стоматологической клиники и финансовых возможностей пациента протезирование при частичном отсутствии зубов выполняется несколькими способами:

Частичный съемный пластиночный

Пластмассовая или акриловая основа, на которую установлены коронки. Такие съемные зубные протезы крепятся с помощью кламмеров либо замочков.

По мере изнашивания пластика требуется нанесение дополнительных слоев материала. Срок службы изделия зависит от состояния костных тканей челюсти.

Конструкция, имеющая основу из металла, к которой присоединяются пластмассовый базис и коронки. Для изготовления литой основы используют титан или сплавы, в которые могут входить хром и кобальт, платина и золото.

Фиксируется на крючки, замочки или телескопические коронки. Устанавливается в том случае, если зубы отсутствуют частично.

Съемный протез без неба

Вид протеза и фото Краткое описание
Конструкция из нейлона, напоминающая акриловую. Используется для протезирования одного либо нескольких зубов.
Конструкция, похожая на нейлоновую, но более прочная.
Конструкция для временного пользования, имеющая форму бабочки. Предназначена для протезирования одного или двух отсутствующих зубов. Содержит акриловый или нейлоновый базис с крючками, фиксирующимися на опорные зубы.
Современная конструкция под названием «сэндвич». Состоит из акриловой жесткой основы и эластичных коронок из полиуретана, которые крепятся на имеющиеся жевательные зубы.

Преимущества и недостатки акриловых, нейлоновых и полипропиленовых протезов

Акриловые, полипропиленовые и нейлоновые протезы отличаются как преимуществами, так и недостатками:

Позволяет равномерно перераспределять нагрузку на челюсть.

Быстрое изготовление, простая установка и легкий уход.

Изделия из твердого пластика дешевые, из мягкого – удобные.

Крепление с помощью замочков предпочтительнее, чем посредством кламмеров.

Изделия из твердого пластика грубые, из мягкого – дорогие.

Может провоцировать дефекты речи, дискомфорт и боль при использовании.

Крепление на кламмерах быстро деформируется, из-за чего увеличивается нагрузка на имеющиеся натуральные зубы. Их жевательная поверхность портится, возникают зубные и головные боли.

Из-за микропористости невозможно полноценно очищать протез от налета.

Короткий срок службы – 4–5 лет.

Гипоаллергенный, более гибкий, реже вызывает дискомфорт.

Крючки имеют оттенок, схожий с цветом десны, поэтому малозаметны.

Гибкость изделия может ускорить атрофию костной ткани. В результате снизится прочность фиксации конструкции.

Неравномерно распределяет жевательную нагрузку. Перебазировка не проводится.

Более прочный и надежный, чем нейлоновый.

Реже требуется коррекция.

Устанавливается лишь в том случае, если зубные единицы отсутствуют частично (не более 3).

Название протеза Плюсы Минусы
Частичный съемный пластиночный
Нейлоновый
Полипропиленовый
Иммедиат-протез Конструкции из нейлона малозаметны. Не предназначен для постоянного использования.

Какой протез лучше – бюгельный или «сэндвич»

Бюгельные протезы и «сэндвичи» широко рекламируются, но у каждого из них есть как плюсы, так и недостатки.

Равномерно распределяет нагрузку на челюсть.

Удобнее, чем пластиночный протез.

При фиксации на замочки или телескопические коронки малозаметен.

Способен устранять подвижность имеющихся зубов.

Прочность и надежность.

Дороговизна, более сложное изготовление.

При установке может потребоваться обточка натуральных зубов.

Полиуретановые коронки очень толстые.

Малая прочность и стабильность.

Может причинять дискомфорт.

Несмотря на то что конструкции без неба считаются самыми современными, они имеют очень важные недостатки, которые проявляются в процессе использования. Самым весомым недостатком бюгельных протезов является высокая цена, но во многих ситуациях они являются лучшим выбором при частичном протезировании зубов.

Условно-съемные протезы

Условно-съемные протезы крепят с помощью внутриканальных имплантов. Такой метод протезирования применяется, если у пациента не хватает многих зубов, а у оставшихся единиц плохо сохранились коронки.

Условно-съемные протезы состоят из двух частей:

  • верхней с искусственными зубами;
  • нижней с крепежами – кнопками, шаровидными или экваторными абатментами.

Их можно снять, но при большем усилии либо только в условиях клиники. Благодаря этому снижается риск их случайного выпадения.

Пластиковый базис условно-съемных зубных протезов имеет меньший размер и не перекрывает небо, что делает их ношение более комфортным.

Несъемные протезы

Несъемные протезы изготавливаются из разных материалов и отличаются по конструкции и способу установки. Их единственная общая черта – невозможность самостоятельного снятия.

Разновидности несъемных протезов:

  • Коронка. Устанавливается, если корень полуразрушенного зуба сохранил функциональность.
  • Мостовидный протез. Конструкция из нескольких коронок. Крайние крепятся к здоровым зубам, используемым в качестве опоры.
  • Винир и люминир. Тонкие пластинки, крепящиеся к передней поверхности зубов. По форме напоминают накладные ногти. Устанавливаются для улучшения внешнего вида зубов, а не для их замены.
  • Имплант. Состоит из несъемного штифта, заменяющего корень зуба, и коронки. Штифт изготавливается из металла и вкручивается в кость челюсти, сверху закрепляется коронка.

Фото несъемных зубных протезов, применяемых при частичном отсутствии зубов

Как изготавливаются частичные съемные протезы – этапы

Коррекция зубного ряда посредством установки частичных съемных зубных протезов начинается с первичного посещения стоматолога и определения состояния ротовой полости. При обнаружении воспалительных стоматологических заболеваний проводится санация полости рта. Затем врач и пациент приступают к выбору протеза и используемого для его изготовления материала.

Этапы изготовления частичного съемного протеза включают:

  1. Создание оттиска зубов на силиконовом или светополимеризующемся материале.
  2. Изготовление заготовки, которая подвергается перепроверке и подгонке.
  3. Изготовление основной конструкции. Длительность этого периода зависит от вида протеза.
  4. Примерка протеза. Пациент должен проверить, возникает ли дискомфорт, не искажается ли прикус, нормально ли смыкаются протезируемые и собственные зубы.

Техника и этапы установки готового протеза зависят от вида выбранного метода протезирования.

Уход за частичными съемными зубными протезами

За протезом, закрепленным в полости рта, необходимо ухаживать. Нужно чистить его пастой с помощью специально предназначенной для этого щетки с двухсторонней щетиной и периодически дезинфицировать специальным раствором, который порекомендует стоматолог. Подвергать изделие воздействию других химических веществ нельзя, иначе можно испортить конструкцию и причинить вред своему здоровью.

Чтобы съемный протез служил дольше, не рекомендуется пережевывать им твердую и вязкую пищу. После еды нужно обязательно полоскать рот водой.

Периодически нужно внимательно осматривать изделие на наличие трещин. При их обнаружении следует обращаться к дантисту. Самостоятельно ремонтировать или шлифовать поверхность конструкции ни в коем случае нельзя. При ее деформации жевательная нагрузка станет неравномерной, в результате могут атрофироваться альвеолярные отростки челюсти. Два раза в год нужно посещать стоматологию для профилактического осмотра.

При частичном отсутствии зубов на любом участке нижней и верхней челюсти можно восстановить целостность зубного ряда посредством протезирования. По количеству преимуществ лидируют бюгельные протезы, поэтому во многих случаях предпочтение отдают им. Но при недостатке финансов лучше выбрать изделие из акрила или нейлона. При правильном производстве и корректной установке его ношение будет комфортным, а срок службы любого протеза можно увеличить путем бережного отношения.

Ремонт зубных протезов: что делать в случае поломки?

Зубные протезы – довольно прочные конструкции, но рано или поздно ежедневные жевательные нагрузки или отсутствие должного ухода приводят к потемнению, образованию трещин, сколов или перебазировке протезов с образованием щелей между зубами или деснами. Как быть в таких случаях? Куда и к кому обращаться для устранения подобных неполадок? И стоит ли чинить протез своими руками? Ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Содержание статьи

В чем заключается ремонт зубных протезов?

Ремонт зубных протезов – это техническая процедура восстановления внешнего вида, целостности и функциональности протезов, которую проводят в стоматологических клиниках или зуботехнических лабораториях. Даже наиболее качественные и дорогостоящие изделия могут выйти из строя по ряду причин. Разумеется, в таких случаях необходима максимально быстрая их починка, так как не все пациенты держат запасной протез на случай поломки основного. К счастью, сегодня многие клиники предоставляют услугу срочного ремонта зубных протезов.

По данным статистики, современные протезы в 10% случаев ломаются в первый же год использования. Между тем в мире каждый второй человек старше 35 лет носит зубные протезы, поскольку в период с 35 до 45 лет 68% людей теряют как минимум один зуб.

Основные причины поломки протезов

Часто зубные протезы внезапно ломаются. Причин поломки может быть множество, вот список самых распространенных из них.

  • Наличие изначального дефекта конструкции, допущенного при изготовлении.
  • Нарушения технологии установки протеза.
  • Некачественный уход за протезом.
  • Чрезмерная жевательная нагрузка на протез.
  • Травма пациента.
  • Падение протеза на твердую поверхность.
  • Некачественный материал, из которого изготовлен протез.
  • Структурные изменения в опорных зубах (расшатывание, разрушение).

Когда требуется ремонт протезов?

Трещины

Наиболее частые обращения за срочным ремонтом протеза связаны с трещинами в конструкции. Поэтому есть смысл безотлагательно обратиться к врачу, чтобы избежать наихудшего варианта дальнейшего развития событий, когда изделие раскалывается на несколько частей. Это нередко происходит, например, со съемными пластмассовыми протезами.

Сколы и разломы

За ремонтом протеза в стоматологию нередко обращаются пациенты со сколами на искусственных коронках. И это абсолютно правильно! Острые края сломанных коронок могут травмировать ротовую полость, поэтому испорченный протез точно нуждается в срочном ремонте. Также следует обратиться в клинику, если от металлокерамической коронки откололся фрагмент внешнего слоя. Подобный ремонт не займет много времени, и врач, скорее всего, отреставрирует поврежденную коронку с помощью композитных материалов. Однако в ряде случаев искусственная коронка может и вовсе выпасть из основы.

Повреждения креплений

Также поломкам подвержены крепления различных видов протезов: кламмеры, замки или элементы телескопической фиксации.

Необходимость в перебазировке

Перебазировку протеза проводят в случаях, когда между основой протеза и деснами или зубами пациента образуется небольшие зазоры или щели, мешающие плотному прилеганию. Эта проблема может стать причиной изменения дикции, нарушения прикуса и травмирования мягких тканей, поэтому ремонт зубного протеза в стоматологии нужно провести как можно раньше.

Виды и длительность ремонта стоматологических протезов

Срочный ремонт съемных зубных протезов иногда не требует серьезных вмешательств и его проводят непосредственно в присутствии пациента. Обычно это касается ремонта акриловых зубных протезов или изделий Акри Фри, восстанавливать которые проще всего. Если же конструкция имеет металлические элементы, то на процедуру понадобится гораздо больше времени. Например, на ремонт металлокерамических зубных протезов может уйти более суток.

Традиционно стоматологии, зуботехнические лаборатории и мастерские по ремонту зубных протезов предоставляют следующий спектр услуг, направленных на устранение поломки ортопедических конструкций.

Название протеза Плюсы Минусы
Бюгельный
«сэндвич» Не столь массивен, не нарушает восприятие вкуса и произношение звуков, не провоцирует рвоту.
Вид ремонта Длительность
Ремонт трещин в зубных протезах 1 – 2 часа
Починка перелома изделия 1– 2 часа
Перебазировка протеза 1 – 2 часа
Приварка искусственных коронок к основе 1 – 5 часов
Приварка кламмера к съемному протезу 1 – 5 часов
Ремонт нейлоновых зубных протезов до суток
Ремонт зубных протезов из металлокерамики 1 – 2 часа

Для качественной починки и точности восстановления протеза перед ремонтом обязательно нужно посетить стоматолога-ортопеда.

Особенности ремонта съемных протезов

Съемные протезы состоят из основы, выполненной из силикона, нейлона, или акриловой пластмассы, и непосредственно искусственных коронок (пластмассовых, металлокерамических или керамических). Таким образом, особенностью ремонта съемных зубных протезов является то, что их основа представляет собой монолитную конструкцию и починить ее достаточно сложно. Что касается самих искусственных коронок, то они крепятся путем впаивания и поэтому их можно заменить достаточно легко и быстро. При отслоении или сколе искусственной эмали, как правило, ее восстанавливают композитными материалами.

Наиболее сложным среди съемных конструкций считается ремонт бюгельных зубных протезов, так как в них достаточно много литых металлических элементов. Например, если отломилось литое плечо кламмера, то его придется заменить аналогичным гнутым элементом. Однако важно отметить, что при переломе дуги конструкции ремонт бюгельного протеза невозможен.

Как ремонтируют несъемные зубные протезы?

К несъемным протезам относят следующие ортопедические конструкции:

  • виниры, вкладки, коронки;
  • мостовидные протезы;
  • адгезивные мостовидные протезы;
  • несъемные протезы на имплантатах.

Для коронок, вкладок и виниров характерны повреждения только в виде трещин, сколов, которые ликвидируют послойным наложением композитного материала. Также возможны изменения оттенка, корректируемые в ходе профессиональной чистки в условиях лаборатории.

У мостовидных протезов добавляются проблемы, характерные и для съемных изделий: потеря одной коронки в ряду, повреждение креплений, разрушение опорных зубов. Треснувшие, деформированные основы мостовидных протезов из кобальт-хрома сваривают специальным оборудованием. Если срочный ремонт съемных протезов может занимать 1 – 2 часа, то в случае с несъемными изделиями из-за их технической сложности он нередко затягивается на 1 – 2 дня.

Особенности ремонта зубных протезов из различных материалов

Вид ремонта Особенности
Ремонт акриловых протезов Акрил отличается хрупкостью, так что данные изделия ломаются часто. При поломках основу склеивают самотвердеющими стоматологическими смолами.
Ремонт нейлоновых протезов Нейлон чрезвычайно гибок и эластичен, поэтому повреждения основы редки. Чаще всего возникают сколы и трещины коронок, которые ремонтируют специальными клеями и смолами.
Ремонт металлокерамических протезов В целом — это наиболее надежные протезы. У них возможны сколы керамического покрытия, обнажающие неэстетичный металл. В таких ситуациях поврежденное место обрабатывают веществом с повышенной адгезией, а затем в несколько слоев наносят керамический композитный материал.
Ремонт пластмассовых зубных протезов Наряду с акрилом пластмасса достаточно хрупкая и недолговечная. Поэтому данные протезы подвержены всем видам поломок.
Ремонт протезов «Акри Фри» Материал этих протезов прочнее акрила и нейлона, поэтому основа редко подвергается поломкам, а реставрация, чистка и полировка коронок проходят очень быстро.

Возможен ли ремонт зубных протезов в домашних условиях?

Многие пациенты считают, что можно осуществить ремонт зубных протезов своими руками, так как ничего сложного в этом, на первый взгляд, нет. Однако на самом деле, устраняя поломку протеза самостоятельно при помощи подручных средств, вы рискуете здоровьем. Почему?

  • Во-первых, в клиниках, мастерских и лабораториях применяют гипоаллергенные вещества, смолы и клей для ремонта зубных протезов. Их специально разработали для безопасного использования в ротовой полости, и они не вызывают раздражения тканей. А вот абсолютное большинство бытовых клеев — токсичны.
  • Во-вторых, непрофессиональное вмешательство может привести к изменению формы конструкции протеза, после чего его будет некомфортно носить. Причем даже ремонт трещины в зубном протезе дома может привести к проблемам с прикусом, дикцией, натиранию десен или расшатыванию опорных зубов.
  • В-третьих, ряд ремонтных работ может проводиться лишь квалифицированным зубным техником. Если от ортопедической конструкции отломилась коронка или откололась ее часть, то точно восстановить ее положение в конструкции протеза самостоятельно и надежно закрепить очень сложно. То же касается и сломавшихся креплений — кламмеров и бюгелей.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что ремонтировать зубные протезы дома нецелесообразно и даже опасно! Если сломался протез, обращайтесь за помощью только в стоматологию. Ремонт зубного протеза дома может обойтись слишком дорого.

Временное решение проблемы

Однако бывают случаи, когда без ремонта съемных зубных протезов своими руками все же не обойтись, и некоторые поломки все-таки можно исправить дома. Однако подобная починка должна носить исключительно временный характер. К примеру, коронка отломилась в тот момент, когда нет возможности срочно посетить стоматолога. Тогда в аптеке можно купить клей для ремонта зубных протезов и отремонтировать коронку в домашних условиях. Он обладает гораздо меньшей прочностью, чем профессиональные стоматологические составы, но вполне подойдет для временного решения проблемы. Помните, что для качественного и долговечного восстановления протезов обычный фиксирующий аптечный крем для ремонта протеза не подойдет. Для этих целей обычно применяют клей для ремонта зубных протезов из пластмассы.

  • Очистите выпавшую коронку от старого цемента или клея, промойте и высушите.
  • Нанесите небольшое количество клея на контактную часть коронки.
  • Постарайтесь максимально точно установить коронку на ее место.
  • Крепко прижмите ее к основе протеза и подержите так 1 – 2 минуты.
  • Через 45 – 60 минут проверьте надежность фиксации.

Сколько стоит ремонт съемных зубных протезов?

В московских стоматологиях, зуботехнических лабораториях и мастерских, занимающихся изготовлением и ремонтом зубных протезов, цены ремонта протезов разнообразны. Стоимость услуг по устранению трещин составляет 1 900 – 2 200 рублей. Приваривание выпавшей и сохранившейся коронки — 2 000 – 2 400 рублей. Если же коронка утеряна, то стоимость будет зависеть от ее материала. Наиболее дорогие – керамические и циркониевые. Реставрация первой обойдется в сумму около 5 000 – 6 000 рублей. Цена ремонта съемного протеза из акрила (перелом, припаивание 1 – 2 зубов) – 2 800 – 3 500 рублей. Перебазировка акрилового изделия стоит в среднем 3 500 – 3 700 рублей. Дополнительно за 1 000 рублей вам предложат чистку протеза от зубного камня и полировку.

Несъемные зубные протезы

Несъемные зубные протезы в сравнении со съемными конструкциями отличаются большим сроком службы, более комфортны в ношении, лучше фиксируются, имеют эстетическое преимущество. Кроме того, они позволяет сохранить костную ткань здоровой и предотвратить ее атрофию.

Несъемный вариант ортопедического лечения подходит людям молодого и среднего возраста, а также всем, кто страдает от непереносимости съемных конструкций. Оптимален для публичных людей благодаря эстетическим качествам и отсутствию проблем с речью.

Виды несъемных протезов

В стоматологической практике используют несколько видов несъемных конструкций, которые отличаются по своей конструкции, назначению и способу фиксации.

Микропротезы

Накладки. Речь идет о винирах (от англ. Veneer – придавать внешний лоск, маскировать), которые служат для изменения формы и цвета зубов. Качественные накладки изготавливают из керамики и фиксируют к поверхности зуба с помощью цемента. Их толщина – от 0,2 до 1,5 мм.

Вкладки. Они заменяют светополимерные пломбы и в сравнении с ними отличаются большей надежностью и эстетичностью. Как и виниры, вкладки служат для восстановления формы и цвета частично разрушенных зубов, но фиксируются не на поверхности, а непосредственно внутри коронки. Самые популярные вкладки – керамические. Но их также изготавливают из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония.

Коронки

Коронки – это единичные протезы для зубов, коронковая часть которых разрушена более, чем на 50%. С их помощью поврежденные зубы снова становятся крепкими, выполняют свои жевательные и эстетические функции. Коронки производят из таких материалов:

  • металл (хромо-кобальтовый сплав, золото);
  • металлокерамика (с основой из сплавов драгоценных металлов, хромо-кобальтового и хромо-никелевого сплава);
  • керамика (фарфор, диоксид циркония).

Мосты

Мостовидные конструкции состоят из трех или четырех коронок. Одна-две коронки в центре моста выполняют роль протезов, а две коронки по краям используются как опора. Применяются при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов при условии, что с обеих сторон есть опорные зубы.

Протезы на всю челюсть на имплантах

При полном отсутствии зубов самый лучший вариант – протезы на всю челюсть, которые крепятся на имплантах (четырех или шести). Такие конструкции еще называют условно-съемными. Они состоят из двух таких частей:

  • несъемной (импланты с основой для коронки);
  • съемной (искусственные зубы с вмонтированными металлокерамическими коронками, которые надеваются на закрепленные на имплантах основы).

Съемную часть может снять только стоматолог.

Такие современные конструкции нового поколения также называют телескопическими протезами, потому как особенности стыковки их частей напоминает принцип строение подзорной трубы.

Плюсы и минусы

Несъемные конструкции характеризуются следующими достоинствами:

  • высокий эстетический эффект (выглядят более натурально, чем съемные, они также не имеют никаких креплений, которые заметны для окружающих);
  • долгий срок службы (съемные конструкции служат в среднем 5 лет, в то время как керамические микропротезы и коронки – 10, 15 и некоторые – даже 20 лет, а импланты – на протяжении всей жизни);
  • крепкая фиксация (в отличие от съемных вариантов, которые могут выпадать);
  • простота в уходе (их не нужно снимать несколько раз в день, как съемные);
  • профилактика атрофии костной ткани (несъемные протезы принимают на себя жевательную нагрузку, предотвращая уменьшение костной ткани).

  • дороговизна (микропротезы дороже пломб в 2-4 раза, протезы на имплантах в 4-5 раз дороже съемных пластинчатых);
  • необратимость обработки опорных зубов (обточенные под виниры или коронки зубы навсегда теряют свои функциональные и эстетические качества).

Процедура изготовления и установки

Этапы изготовления микропротезов, мостов и коронок:

  1. Подготовка зуба (удаление твердых тканей зуба, если необходимо).
  2. Создание слепка препарированного зуба.
  3. Фиксация временного протеза (из пластика, пломбировочного материала).
  4. Изготовление постоянного протеза.
  5. Примерка.
  6. Установка.

Протезы на имплантах устанавливаются иначе:

  1. Вживление имплантов.
  2. Изготовление протеза.
  3. Фиксация протеза на импланты.

Особенности фиксации

Речь идет о винирах (исключение составляют только очень тонкие голливудские виниры, которые не требуют никакой обработки эмали), коронках и мостах. В двух последних случаях нередко требуется удаление нерва и пломбирование каналов опорных зубов.

После такой подготовки зубы уже не смогут функционировать полноценно, если с них снять винир, коронку или мост.

Несъемные зубные протезы требуют такого же ухода, как и настоящие зубы. Чтобы по максимуму продлить их срок службы и сохранить эстетические качества рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек (привычка грызть ногти и кончики волос, раскусывание орехов, лущение семечек);
  • защищать искусственные зубы от механических повреждений (каппы на ночь при бруксизме – патологическом скрежете зубами, на время занятий травматичными видами спорта);
  • ограничить употребление продуктов с красителями (цементы, на которые фиксируются накладки, вкладки, коронки и мосты могут изменять цвет);
  • не пропускать проф. осмотры у дантиста (раз в полгода).

В среднем стоимость несъемных конструкций такова:

  • накладки – 12 000 рублей за один винир;
  • вкладки – 5 000 рублей за одну единицу;
  • коронки – 4 000 рублей за металлическую, 8 500 рублей за металлокерамическую и от 13 000 рублей за керамическую;
  • мосты – стоимость коронки, умноженная на три или на четыре (в зависимости от конструкции);
  • протезы на имплантах – от 100 000 рублей.

Для одиночных коронок безметалловая керамика, тем не менее, является более оптимальным вариантом, хотя и сравнительно дорогим. В полтора раза дороже металлокерамических (8 500 и 13 000 рублей соответственно), они обеспечивают максимальный эстетический эффект – керамика выглядит так же, как настоящий зуб.

Кроме того, безметалловая керамика гипоаллергенна, чего не скажешь о металлокерамических конструкциях. В остальном их отличия несущественны: срок службы и процесс установки одинаковые.

Результат ортопедического лечения во многом зависит от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте можно найти информацию обо всех клиниках, в которых эффективно практикуют восстановление зубного ряда с помощью несъемных конструкций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector