Где установить штампованные коронки

Протезирование зубов под штампованную коронку

В современной ортопедии штампованные коронки применяются довольно редко, что обусловлено их невысокими эстетическими и функциональными качествами. Однако приемлемая цена и простота изготовления делают эти изделия доступными для всех категорий граждан. Перед тем как сделать подобный протез, следует ознакомиться с особенностями процедуры установки и правилами по его дальнейшей эксплуатации.

Показания к установке

Штампованные коронки делают из металлических заготовок, которые представляют собой колпачки из нержавеющей стали. Перед установкой на колпачки наносится защитное напыление из серебра или золота, препятствующее окислению коронок. Некоторые зубные техники делают стальные коронки с пластмассовой облицовкой, которые выглядят более естественно. Не следует использовать изделия, выполненные целиком из золота, так как этот металл не обладает необходимой твёрдостью, что приводит к быстрому изнашиванию протеза.

Они могут применяться для восстановления зуба, повреждённого кариесом или различными внешними воздействиями. Если по каким-то причинам невозможно установить литой опорный каркас, то «штамповка» может выполнить его роль. Штампованные изделия изредка применяются в детской ортопедии, до смены молочных зубов на постоянные.

Преимущества и недостатки штампованных изделий

Штампованные металлические изделия для протезирования полости рта имеют свои преимущества и недостатки. Кроме простоты изготовления и сравнительно небольшой цены, можно выделить ещё несколько положительных качеств:

  • поскольку толщина штампованной коронки не превышает 0,3 мм, нет необходимости снимать с больного зуба большой слой твёрдой ткани;
  • этот тип протеза можно устанавливать без предварительного удаления нерва;
  • благодаря быстрому изготовлению и лёгкой фиксации в полости рта, процедура протезирования занимает немного времени;
  • универсальность протеза позволяет устанавливать коронку даже тогда, когда отсутствует возможность других способов протезирования.

В прошлом веке теме зубных металлических коронок были посвящены медицинские презентации и научные доклады. Современные методы коррекции зубов и использование в ортопедической стоматологии новейших материалов практически полностью вытеснили «штамповки» из сферы зубопротезирования. От штампованных изделий отказываются по нескольким причинам:

  • медицинский цементный состав, который служит для надёжной фиксации металлических колпачков, под воздействием внешних факторов быстро рассасывается, что приводит к образованию зазоров между зубом и коронкой;
  • неплотное прилегание «штамповки» чревато забиванием образовавшегося зазора употребляемой пищей и развитием кариеса;
  • металл не обладает такими же высокими прочностными характеристиками, как современные материалы, и с течением времени изнашивается.

Кроме того, присутствующие во рту металлические зубы вряд ли смогут украсить чью-либо улыбку. Сегодня довольно трудно найти клинику, занимающуюся изготовлением и установкой подобных протезов.

Этапы изготовления

Создание протеза осуществляется при тесном сотрудничестве зубного техника и врача-ортопеда. Технология изготовления штампованных коронок включает в себя несколько клинико-лабораторных этапов:

  1. тщательный осмотр полости рта стоматологом и проведение подготовительных мероприятий, которые представляют собой удаление кариеса и лечение корневых каналов;
  2. снятие бормашиной верхних тканей зуба;
  3. выбор цвета коронки, в зависимости от пожеланий пациента;
  4. снятие слепков с обеих челюстей, что необходимо для точной фиксации гипсовых моделей;
  5. изготовление моделей при помощи полученных оттисков;
  6. установка полученных моделей в положение центральной окклюзии для определения правильного расположения верхних и нижних зубных рядов;
  7. моделирование будущей конструкции зубным техником;
  8. изготовление металлического штампа;
  9. выбор подходящей для зуба гильзы и придание колпачку нужной формы;
  10. штампование изделия и передача его дантисту;
  11. примерка протеза и проведение корректирующих процедур.

Окончательный этап — фиксация в ротовой полости при помощи стоматологического цемента. Некоторое время после протезирования пациент может ощущать чувство дискомфорта в ротовой полости, которое обычно проходит через 2−3 недели.

Препарирование зуба

У препарирования зубов под штампованную коронку есть свои особенности. Главное отличие заключается в том, что перед установкой протеза с зуба снимаются твёрдые верхние ткани. Схема подготовки к препарированию под штампованную коронку выглядит следующим образом:

  1. Операция начинается с обработки повреждённого зуба стоматологическими алмазными дисками, которыми удаляется верхний слой толщиной 0,5 мм. После снятия тонкого верхнего слоя при помощи бормашины удаляется ещё 2,5 мм твёрдых тканей.
  2. После того как операция по снятию твёрдых тканей закончена, стоматолог проверяет расстояние между лечимым зубом и тем, который находится на противоположной челюсти. При смыкании челюстей зазор должен составлять 0,3 мм, что соответствует толщине коронки.
  3. Далее обрабатываются поверхности, которые контактируют с соседними зубами. Боковые зазоры также должны быть равны толщине металла, из которого изготовлена коронка.
  4. На заключительном этапе стачиваются поверхности, соприкасающиеся с губой и языком.

После обработки зуб приобретает форму цилиндра. Его диаметр не должен быть больше или меньше, чем отверстие в «штамповке».

Важные нюансы в процессе протезирования

Соблюдение определённого ряда правил во время установки «штамповки» поможет продлить срок эксплуатации протеза. Существует несколько нюансов, которые обязательно следует учитывать при протезировании штампованными коронками:

  • Коронка должна с небольшим усилием насаживаться на подготовленный зуб, что предотвратит дальнейшее травмирование краевой десны и избавит от возможных осложнений.
  • Металлический колпачок не должен погружаться в десну более чем на 0,3 мм. При глубоком погружении возможны воспалительные процессы, приводящие к расшатыванию зуба.
  • Для осуществления правильной жевательной функции необходимо, чтобы коронка плотно смыкалась с зубами-антагонистами.

Корректно выполненная коронка характеризуется наличием реалистичной поверхности. После установки протеза стоматолог должен проконтролировать, чтобы металлический колпачок не возвышался над рядом стоящими зубами. Несоблюдение этого правила может привести к болевым ощущениям при пережёвывании пищи, а также к расшатыванию зуба и его последующему выпадению.

Правила ухода и срок службы

После протезирования пациенту следует выполнять стандартные профилактические процедуры по уходу за полостью рта, которые включают в себя регулярную чистку зубов и полоскание рта после приёма пищи. По истечении 2−3 месяцев со дня операции необходимо снова посетить своего лечащего врача, чтобы быть уверенным в том, что протез нормально функционирует. Каждые 6 месяцев придётся проводить профессиональную чистку зубов. Эта процедура поможет предотвратить появление кариеса под «штамповкой».

Срок службы металлических коронок значительно меньше, чем у современных керамических или пластмассовых имплантов, и исчисляется 3−5 годами. Такой незначительный срок эксплуатации обусловлен мягкостью применяемого при изготовлении материала. Стоматологи советуют заменять старые металлические коронки на новые через каждые 3−4 года.

Отзывы

Недавно я случайно сколол себе 2 передних зуба. Дантист посоветовал поставить штампованные коронки с пластмассовым напылением. Процедура установки протезов оказалась быстрой и безболезненной. Я доволен результатом.

Вот уже прошло около двух лет, как мне поставили стальные коронки. Поначалу испытывала некоторый дискомфорт, но после нескольких недель использования чувство неудобства прошло.

Пока не накопила денег на керамические коронки, поэтому уже год хожу с металлическими «штамповками». Пока проблем не возникало.

Коронки на зубы из металла, преимущества и недостатки, виды, срок службы и уход

Поврежденные зубы – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастных категорий. Коронка – надежный зубной протез, позволяющий восстановить моляры и премоляры, вернуть им первоначальный вид и возможность нормально пережевывать пищу.

Изделия выпускают из разных материалов, металл признан одним из самых прочных и доступных по цене. Рассмотрим подробнее, какими бывают конструкции из металла, как за ними ухаживать и в чем их основные преимущества.

Из какого металла делают зубные коронки?

Область ортопедии не стоит на месте, с каждым годом совершенствуются методы протезирования, используются более надежные материалы. Металлические коронки с напылением на зубы изготавливают из разных сплавов. Наиболее распространены:

  • сплав хрома и кобальта;
  • сплав хрома и никеля;
  • сталь с напылением золота;
  • сплав с содержанием титана; (титановые коронки на зубы)
  • сплав с содержанием драгметаллов (серебряно-палладиевые, платиновые и золотые). Ввиду мягкости золото в чистом виде не применяют.

Специалисты отмечают, что сплавы драгоценных металлов гипоаллергенны. Другие металлы не могут этим похвастаться и нередко вызывают побочные реакции.

Виды металлических коронок

С виду конструкция напоминает колпачок, который надевают на поврежденный зуб или устанавливают на имплантат. Ее толщина составляет 0,2 – 0,3 мм. Существует два основных вида металлических конструкций – литые и штампованные. Рассмотрим подробнее особенности каждого из них в отдельности.

Читать еще:  Солкосерил при гингивите у детей

Литые

Цельнолитые металлические коронки изготавливают посредством технологии литья. Она позволяет добиться наилучшего прилегания конструкции к моляру или премоляру, что предотвращает чрезмерное давление на мягкие ткани. При изготовлении в зуботехнической лаборатории применяют подготовленный слепок.

Такие коронки могут быть с напылением, без напыления или с керамической облицовкой. Цельнометаллические конструкции обеспечивают высокую точность прилегания их поверхности к культе моляра. Это позволяет избегать попадания болезнетворных микроорганизмов и остатков пищи.

Цельнолитые металлические коронки изготавливают посредством технологии литья

Штампованные

Штампованные коронки – пережиток прошлого. Сейчас их устанавливают в особо редких случаях, поскольку они способны принести вред, отличаются низкой эстетикой. Их производят без учета анатомических особенностей пациента, за счет чего края не прилегают плотно к десне.

К моляру или премоляру конструкцию фиксируют при помощи цемента. Со временем он разрушается, в результате чего образуются зазоры, где скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к появлению воспалений, неприятного запаха изо рта и разрушению зуба под коронкой.

Преимущества литых коронок перед штампованными

Одно из явных достоинств литых конструкций перед штампованными – доступная цена. Они признаны наиболее бюджетным вариантом. Помимо цены, такие изделия обладают и другими преимуществами:

  1. Надежная методика изготовления. Полученные изделия максимально прилегают к зубу, не надавливая на слизистую оболочку. Это связано с тем, что литую конструкцию отливают по предварительно сделанному слепку. При этом штампованная коронка приобретает необходимую форму посредством выдавливания. Таким способом значительно труднее восстановить зуб в первоначальном виде.
  2. Хорошая биосовместимость (отсутствие провоцирования заболеваний слизистой оболочки рта).
  3. Продолжительный срок службы. В отличие от штампованных конструкций срок службы более 10 лет. Причина кроется в материале – заготовка для штампа тоньше и мягче, подвергается быстрой деформации.
  4. Максимальное сохранение здоровых тканей. Благодаря высокой прочности ортопедическое лечение с помощью литых коронок выполняют с минимальным препарированием (требуется обточка не более 0,8 мм). (Вот как происходит препарирование зубов под металлокерамическую коронку)

Основное противопоказание к установке металлических коронок – аллергическая реакция

Показания и противопоказания к установке

К показаниям к установке конструкций относятся:

  • повреждения коронковых частей зубов;
  • неправильные размеры, локализация и форма зубов;
  • неправильная окклюзия;
  • бруксизм;
  • необходимость закрыть имплантат;
  • установка в дальнейшем мостовых протезов (используют в качестве защиты опорных зубов);
  • повышенная истираемость эмали.

Основное противопоказание к установке металлических коронок – аллергическая реакция. Если у человека диагностированы воспалительные заболевания полости рта, установку конструкции проводят только после их вылечивания.

При наличии кариозных полостей и иных причин разрушения зубных тканей коронки устанавливают только в том случае, когда нет возможности устранить дефекты посредством пломбирования. Среди общих противопоказаний – плохое состояние корней, серьезные патологии прикуса, вирусные инфекции, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и отклонения со стороны нервной системы.

Плюсы и минусы

Металлические коронки пользуются большим спросом, поскольку позволяют избавиться от явных дефектов зубного ряда. Их изготавливают за короткий промежуток времени, они имеют простую конструкцию. К главным преимуществам коронок из сплавов металлов относятся:

  • высокая износоустойчивость;
  • демократичные цены;
  • отсутствие ощущения «инородного тела»;
  • устойчивость к влиянию агрессивных факторов;
  • пластичность (обеспечивают точное прилегание к десне);
  • отсутствие негативного воздействия на близлежащие здоровые зубы и ткани.

Основной недостаток таких конструкций – низкие эстетичные качества. Исходя из этого, их часто устанавливают на жевательные моляры и премоляры, которые не входят в зону улыбки. При близком расположении пульпы опорного зуба высока вероятность появления дискомфортных ощущений (из-за высокого уровня теплопроводности).

Кроме того, к недостаткам относят возможность развития аллергической реакции на металл (компоненты сплава – хром, никель и бериллий). Некоторые пациенты отмечают появление неприятного привкуса во рту (гальванический эффект).

Срок службы и уход

Срок службы любых коронок напрямую зависит от качества ухода за ними, соблюдением врачебных рекомендаций и силы нагрузки на зуб. Металлические конструкции способны прослужить не менее 10 лет (до полного разрушения зуба). В этом они превосходят металлопластмассу и керамику.

Литые коронки на зубы не требуют повышенного ухода, как изделия из керамики. Чтобы продлить их срок службы, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • не грызть жесткие предметы (например, орехи);
  • использовать ополаскиватели для рта после каждого употребления пищи;
  • чистить зубы утром и вечером, вертикальными выметающими движениями по направлению от десны к режущему краю;
  • для повышения эффективности чистки рекомендуется применять специальные миниатюрные щетки и ирригаторы. Они позволяют вычищать остатки пищи из труднодоступных мест.

Можно ли снять металлическую коронку?

В некоторых случаях может потребоваться снятие зубного протеза (к примеру, при разрушении цемента или необходимости повторного протезирования). Снятие коронок осуществляют разными способами. Самый распространенный и безопасный метод – удаление с помощью аппарата Копа. Он оказывает влияние на край коронки, не торопясь, сдвигая ее толкательными движениями.

Срок службы любых коронок напрямую зависит от качества ухода за ними

Опорные зубы при таком способе остаются неповрежденными. Перед началом удаления коронки зуб обрабатывают посредством ультразвука. Это необходимо, чтобы цемент разрушился, и протез легко снимался. При снятии таким способом его можно вернуть на место (например, если требовалось вылечить зуб под коронкой).

Сколько стоит металлическая коронка?

Стоимость коронок из металла напрямую зависит не только от выбранного сплава, но и от региона проживания и статуса выбранной клиники. Их цена значительно ниже по сравнению с керамическими изделиями. В среднем, стоимость в Москве конструкции из неблагородного металла варьируется от 2500 – 4000 рублей, а из благородного – от 5000 до 8000 рублей.

В эту стоимость входит консультация врача-ортопеда, рентген-снимок повышенной четкости, снятие слепков, изготовление и фиксация коронки. Если требуется провести лечение зубов или другие подготовительные процедуры, их оплачивают отдельно (в стоимость не входят).

Штампованные коронки: как создаются, в чем их особенности, плюсы и минусы

Современные искусственные коронки создаются из прочных и одновременно эстетичных материалов: керамики, металлокерамики, диоксида циркония и пр. Но еще некоторое время назад самым распространенным и финансово доступным вариантом была штампованная металлическая коронка. Такие конструкции имеют свои плюсы и минусы, однако сегодня они используются крайне редко. Далее в этой статье поговорим об особенностях данного вида протезирования.

Штампованная коронка – основные характеристики

Речь идет об ортопедическом одиночном протезе, который позволяет восстановить сильно разрушенный зуб, а точнее его видимую часть. Металлические зубные коронки могут быть двух видов: литые и штампованные. Отвечая на вопрос о том, чем они отличаются друг от друга, сразу следует обозначить, что их ключевая разница заключается в технологии изготовления и ряде функциональных характеристик.

Некоторое время назад такие коронки были единственным вариантом

Первый вариант является более новым и совершенным, позволяет добиться максимального прилегания изделия зубным тканям, предупреждает чрезмерное давление на десну. Технология штамповки дает менее качественный результат, но еще некоторое время назад она была единственным вариантом создания одиночного протеза.

На заметку! Отдельно можно выделить паяные штампованные конструкции. Их отличие заключается в том, что гильза-заготовка предварительно разрезается на 2-3 части, которые после простукивания объединяются путем пайки. Такая методика используется в тех ситуациях, когда невозможно придать анатомически правильную форму цельной гильзе.

Изделие буквально выдавливается из заготовки-гильзы, что позволяет придать ему форму, максимально приближенную к слепку, заранее снятому с челюсти пациента. Толщина стенок напрямую зависит от материала, который используется для создания конструкции. В среднем данный показатель составляет 0,2-0,3 мм, и именно он определяет степень препарирования оставшейся части зуба 1 .

Читать еще:  Сухость и терпкость во рту

Какие материалы используются для создания изделия

Такие коронки создаются из специальной стали или золота, но последний вариант сегодня используется редко, поскольку материал стоит достаточно дорого. В целом, метод штамповки является устаревшим, поэтому в настоящее время применяется только в редких случаях.

Так, для создания подобных изделий может использоваться один из следующих видов стали:

  • нержавеющая сталь – отличается повышенной ковкостью и достаточной степенью пластичности,
  • сплав 1Х18Н9Т – бюджетный вариант, характеризуется относительной легкостью.

Для создания коронок используют два вида материалов

При этом стальные конструкции могут быть с напылением или без него. В последнем случае изделие получается блестящим, серебристого цвета. В качестве материала для напыления обычно используется нитрид титана, который придает коронке золотистый цвет. Если же говорить о золотых конструкциях, то для их создания используется пластичное золото 900 пробы с дополнительным припоем 750 пробы.

В каких случаях устанавливаются – показания

Штампованные коронки показаны к установке при разрушении видимой части зуба и невозможности восстановить ее форму посредством пломбы или вкладки. К штампованным конструкциям также прибегают при наличии следующих показаний:

  • разрушение зуба вследствие обширного кариеса или травмы,
  • необходимость создания опоры под мост, чтобы избежать сильного препарирования живых зубов,
  • для создания опор при установке бюгельного протеза,
  • при отсутствии финансовых возможностей для установки более современной конструкции,
  • иногда в детской ортопедии для восстановления молочных зубов до момента смены прикуса.

Изделия используются для сохранения разрушенного зуба

«У меня уже как год стоит металлическая штамповка. Пришлось установить, потому как не было денег на вариант подороже. Никаких проблем с ней пока не возникало. Когда улыбаюсь, ее практически не видно, так что мне этот вариант подходит».

Дмитрий К., г. Тула, из переписки на форуме www.32top.ru

Но такие изделия имеют свои противопоказания, среди которых бруксизм (непроизвольное скрежетания зубами во время сна), патологическая стираемость эмали, стоматологические заболевания в стадии обострения.

Какие можно выделить плюсы и минусы

Главное преимущество штампованной коронки – ее низкая цена. Это самый дешевый вариант одиночной реставрации, за исключением случаев использования золота как базового материала. В большинстве ситуаций изделие получается с небольшой толщиной стенок, благодаря чему не приходится слишком сильно стачивать зуб. Используемые материалы легко поддаются обработке. К тому же этот вариант может спасти ситуацию, когда невозможно применить любой другой вид протезирования.

Однако недостатков у таких коронок значительно больше. Вот основные минусы характерные для штампованных изделий:

  • низкий уровень эстетики из-за серебристого или золотого цвета,
  • недостаточная прочность, обусловленная тонкостью стенок изделия,
  • непродолжительный срок службы – коронка быстро стачивается,
  • риск развития аллергии или гальваноза – электрического тока,
  • недостаточно точное воссоздание анатомической формы зуба,
  • отрицательное влияние материала на твердые ткани и десны, что объясняется неплотным прилеганием изделия к зубу.

Такие изделия имеют достаточно низкую эстетику

Стоматологический цемент, используемый для фиксации конструкции, имеет пористую структуру. Он формирует благоприятную среду для активного размножения бактерий, из-за чего под такой коронкой часто начинает развиваться кариес и воспалительные процессы, а сам цемент быстро рассасывается.

Как создаются штампованные изделия – поэтапное описание процесса

Конструкции создают зубные техниками в лабораторных условиях. Для начала специалист обсуждает с пациентом предпочтительный материал и цвет будущего изделия. Перед снятием оттиска врач устраняет присутствующие патологические явления на зубах и в полости рта в целом. Слепок выполняется с применением альгината – этот вариант считается более щадящим по сравнению с гипсом. Делается 2 оттиска с обеих челюстей, после чего отливается модель из гипса, которая затем передается в зуботехническую лабораторию.

Создание самой конструкции предполагает следующие лабораторные этапы изготовления:

  1. оценка центрального соотношения при наличии дефектов прикуса,
  2. гипсовка модели в окклюдатор для воспроизведения вертикальных движений челюстей, имитирующих открывание и закрывание рта,
  3. создание восковой модели, из которой затем вырезается гипсовый штамп,
  4. подготовка штампа из сплава,
  5. подбор гильзы-заготовки, ее установка на второй штамп,
  6. штамповка готового изделия и ее примерка с целью оценки плотности прилегания, выявления возможных дефектов.

На фото показан процесс изготовления коронок

Если никаких проблем не обнаружено, изделие шлифуется и полируется, при необходимости наносится напыление. Готовая коронка фиксируется с помощью специального цементного состава.

Приблизительный срок службы

Штампованные изделия характеризуются непродолжительным сроком службы. Обычно их эксплуатация ограничивается 2-3 годами. Но специалисты и вовсе настаивают на более частой замене подобных изделий – как только образуется зазор между десной и конструкцией, где могут застревать остатки пищи и скапливаться бактерии. Уже спустя 1-2 года деформируется краевое прилегание, что способствует образованию щели и создает все предпосылки для развития кариозных процессов.

Как правильно ухаживать за такими коронками

Как уже было сказано выше, подобный вид ортопедических конструкций характеризуется рядом эксплуатационных недостатков. Поэтому такие изделия требуют более тщательного ухода и гигиены. Вот несколько основных рекомендаций от экспертов на этот счет:

  • не забывать дважды в день тщательно очищать зубы и язык с помощью щетки и пасты,
  • ополаскивать полость рта каждый раз после приема пищи,
  • использовать нити-флоссы для более качественного очищения межзубных промежутков.

Для продления жизни коронки важна правильная гигиена зубов

Спустя примерно 3 месяца после протезирования стоит посетить своего лечащего стоматолога, чтобы тот смог оценить, насколько успешно прошло лечение. Со штампованными коронками во рту рекомендуется проходить профилактические осмотры чаще обычного – раз в 3 месяца.

Ориентировочная стоимость

Сейчас совсем немного стоматологических клиник предлагают услугу по установке штампованных коронок на зубы. Из-за внушительного перечня недостатков и недостаточной эстетики, специалисты практически полностью отказались от данного вида протезирования. Тем не менее, в некоторых медицинских учреждениях по-прежнему устанавливают подобные конструкции, и стоимость лечения будет напрямую зависеть от используемого материала, наличия или отсутствия напыления и облицовки, региона обращения.

Вот ориентировочные расценки на данный вариант протезирования:

  • без облицовки – 1 500 руб.,
  • с пластмассовой облицовкой – 2 000 руб.

Если говорить о золотых изделиях, то их стоимость будет зависеть от текущей цены золота за грамм. Заранее сказать точную стоимость не получится – все будет зависеть от размеров зуба. Чем он больше, тем больше понадобится золота (от 2 до 5 г), а значит и цена будет выше.

Стоимость изделия зависит от материала

Нужно признать, что штампованные коронки значительно проигрывают современным ортопедическим конструкциям. Именно поэтому сегодня они практически не используются при протезировании. Им на смену пришли более совершенные технологии создания одиночных протезов, а также качественные, безопасные и эстетичные материалы, которые позволяют максимально точно воссоздать утраченный зуб без ущерба внешнему виду улыбки.

  1. Рамазанов, A.A. Биомеханика металлических и комбинированных штифтовых опор искусственных коронок, 2005.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Штампованная коронка

Металлические коронки, во время производства которых используется метод штампования , называют штампованными. Изделия представляют собой конструкцию, которая повторяет зуб по форме, и применяется при различных повреждениях, чтобы препятствовать дальнейшему разрушению зуба.

Сохраняются все функции, незначительно изменяется только внешний вид элемента, в отношении которого выполняется установка.

Такая замена – самый эффективный способ восстановить повреждённую структуру зуба. Готовое изделие представляет собой металлический колпачок, которым накрывают повреждённый зубной элемент. Этот метод протезирования появился давно, с каждым годом пользуется всё большим спросом среди пациентов, в связи с доступностью и высокой скоростью изготовления и установки.

Читать еще:  Как называется отбеливание зубов в стоматологии?

Для чего применяют?

Из всех доступных методов протезирования, при полном разрушении , лучше всего использовать вариант с коронкой, позволяющий избавиться от необходимости удаления корня. Изделия выполняются из различных материалов, и изготавливаются несколькими способами. Неопытный пациент может долго сомневаться при выборе подходящего варианта, лучше всего проконсультироваться с профессиональным ортопедом.

Визуально изделие повторяет очертания зуба, и после установки его невозможно отличить от остальных. Такая методика используется врачами для восстановления жевательных функций и внешнего вида челюсти, а также предотвращает дальнейшую деформацию повреждённой области.

Изделия, изготовленные из металлокерамики , самый долговечный вариант, и всё больше пациентов выбирают именно такой тип. В зависимости от типа изготовления, модели подразделяются на штампованные и цельнолитые.

Процесс изготовления штампованного протеза

Такие изделия изготавливаются из стальных колпачков, которые производят как с напылением, так и без него, в зависимости от предпочтений пациента. В основе протеза лежит элемент, выполненный из нержавеющей стали.

Этот материал обладает высокой прочностью и пластичностью, при этом стоит не сильно дорого. Напыление на основу , это сплав различных благородных металлов, например, золота и серебра. Напыление опционально, и согласовывается перед началом изготовления.

Изготовление и установка протеза состоит из двух этапов: лабораторного и клинического. В первую очередь, техник изготавливает протез в оборудованной лаборатории, а после, стоматолог занимается его установкой пациенту в своём кабинете.

В двух стадиях производства задействованы как техник, так и квалифицированный ортопед, которые выполняют работу совместно, разделив её на несколько этапов:

  1. Осмотр пациента и подготовка к протезированию. Если есть необходимость, предварительно излечивается кариес и заболевания корня, чтобы обеспечить долговечность изделия.
  2. Подготовка зуба к протезированию. На этом этапе стоматолог снимает небольшой слой эмали, который будет заменён протезом.
  3. Подбор цвета – выбор напыления и оттенка, который предпочтёт пациент.
  4. Снятие оттисков с челюстей пациента, и изготовление гипсовых слепков. Позже из слепков будет создаваться конструкция, которая послужит для изготовления перед примеркой.
  5. Предварительный вариант изготавливается из гипса, а потом фиксируется в окклюдатор, где выявляется, правильно ли будут взаимодействовать зубные ряды пациента.
  6. Техник очерчивает экватор коронки на гипсовом шаблоне, изготовленном на основе слепков челюсти пациента, а после моделирует конструкцию, оставляя до полутора миллиметров для того, чтобы обеспечить плотное прилегание. После этого челюсти из гипса смыкают, чтобы зафиксировать форму жевательной поверхности.
  7. Когда действия с конструкцией завершены, техник начинает процесс изготовления. Первым делом, подбирается штампик, сначала из гипса, а потом из сплава металлов. Затем конструктор подбирает подходящий колпачок, и придаёт ему нужную форму, а когда все работы выполнены, она передаётся стоматологу, который займётся примеркой.
  8. Если во время примерки что-то не подошло, стоматолог может выполнить несложную коррекцию. Если примерка прошла без нюансов, и пациент доволен , производится фиксация, с использованием специальных инструментов и связывающих материалов.

Преимущества и недостатки протезирования

Штампованные протезы из металла обладают такими достоинствами:

  • Простая технология изготовления.
  • Доступность. Такие протезы стоят относительно недорого, в несколько раз дешевле аналогов, изготовленных из фарфора.
  • В связи с небольшой толщиной коронки, снимается небольшой слой эмали, операция по подготовке проходит быстро и безболезненно.
  • Перед установкой не обязательно выполнять депульпацию.
  • Изготовление протеза не занимает много времени, готовую коронку легко установить и зафиксировать. Как правило, дополнительная коррекция стоматологом не требуется.
  • Универсальность метода позволяет использовать его практически в любом случае, даже когда другие варианты недоступны.

Но помимо достоинств, метод не лишён недостатков:

  • Скрепляющий состав, который используется при фиксации, имеет свойство рассасываться со временем. В расщелины, которые при этом образуются, может попадать пища, и провоцировать образование кариеса. Поэтому, рекомендуется посещать стоматолога минимум один раз в полгода.
  • Если протез прилегает неплотно, в зазоры тоже могут попадать кусочки пищи, и провоцировать образование кариеса.
  • Сплав, из которого выполнен колпачок, стирается со временем, и рассчитан на 3-5 лет пользования.
  • Металлические элементы во рту заметны, и не всегда производят приятное впечатление.

Показания и противопоказания к применению

Штампованные металлические протезы рекомендуется использовать:

  • Когда зуб разрушен не до конца. Его нужно отточить и вылечить, прежде чем протезировать, чтобы обеспечить длительное и безболезненное сохранение всех функций.
  • На опорные зубы часто устанавливают коронки, чтобы увеличить прочность. Это будет особенно актуально при совмещении с другими типами протезирования, например, установке мостов.
  • Для восстановления молочного зуба, который подвергается разрушению.

В некоторых случаях, процедура не рекомендуется:

  • Бруксизм. Постоянное скрежетание зубами способствует стиранию эмали.
  • Тотальное разрушение зуба, при котором восстановление не представляется возможным.
  • Инфекционные болезни рта и дёсен.

Сколько прослужит штампованная коронка?

Срок службы изделия – от трёх до пяти лет, ведь оно подвержено стиранию и деформации. А спустя некоторое время, рассасывание скрепляющих составов провоцирует попадание в щели остатков пищи, которые могут вызвать кариес и другие заболевания.

Многие пациенты жалуются на ноющую боль в месте, которое подвергалось протезированию. Это связано с тем, что под протезом развивается кариес, который может дойти и до пульпы.

Для того чтобы избежать таких неприятных последствий, лучше всего менять коронки каждые несколько лет, ведь сложно оценить состояние того, что закрыто коронкой, не сняв её.

Процесс установки протеза

Завершает этап протезирования , установка изготовленной коронки. Перед её фиксацией, стоматолог осматривает ротовую полость больного, саму коронку, которая подлежит установке. Если она входит в десну слишком глубоко, то может спровоцировать ряд заболеваний дёсен, поэтому иногда стоматолог прибегает к коррекции.

Коррекция – укорачивание изделия с помощью бормашины или ножниц. А если коронка наоборот, не дотягивает до десны, то она подлежит коррекции, выполнить которую может только квалифицированный техник.

Перед установкой, дантист проверяет конструкцию на соответствие таким требованиям:

  • Плотное покрытие со всех сторон.
  • Отсутствие дефектов, которые могли быть допущены при изготовлении.
  • Правильное нахождение в прикусе и прилегание к дёснам.
  • Восстановление всех функций зуба, и его исходной формы.

Если все требования соблюдены, врач начинает установку и фиксацию. В первую очередь, коронка и место, куда она будет установлена, обеззараживаются спиртом, после чего обработанная область высушивается и изолируется с помощью ваты. Следующим этапом является подготовка и нанесение фиксирующего состава, на который одевается изготовленный элемент, и фиксируется, пока смесь не высохнет. Когда процедура завершена, стоматолог рассказывает пациенту, как ухаживать за протезированной областью.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Как ухаживать за протезированной областью?

Правила по уходу за полостью рта и дёснами остаются без изменений. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • Выполнять чистку два раза в день, с использованием правильно подобранной щётки и пасты.
  • После приёма пищи рот следует полоскать водой, а лучше специальными ополаскивателями, которые снижают риск появления кариеса и заболеваний дёсен. Дополнительно применение ополаскивателя рекомендуется курильщикам после каждой выкуренной сигареты.
  • Применение зубной нити после каждого приёма пищи способствует удалению налёта и остатков пищи даже в труднодоступных местах.

Спустя несколько месяцев после установки, следует показаться врачу. После этого стоит посещать врача минимум два раза в год, для профессионального осмотра, а так же профилактики и чистки полости рта. Во время осмотра стоматолог выявит кариес и другие заболевания, и вылечить их на ранней стадии, а так же предотвратит образование камней.

Так же, дантист оценит качество прилегания коронки и то, как она справляется с возложенными на неё функциями. Со временем слой фиксирующей смеси становится тоньше и появляются щели.

Вовремя обнаружив их, врач предотвратит их распространение. Если не сделать этого вовремя, заболевание может развиться, и придётся снимать протез для дальнейшего лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector