Чем стоматологи замораживают зубы

Современное обезболивание в стоматологии (анестетики)

Проблема боли в стоматологии всегда важна и актуальна. Большинство пациентов откладывают визит к стоматологу, опасаясь болезненности предстоящих манипуляций. Однако на сегодняшний день существуют современные препараты и методы обезболивания, которые позволяют полностью исключить возможные болевые ощущения.

Какие бывают виды анестезии?

Существует два основных вида анестезии: общая и местная. Общая анестезия (или наркоз) в стоматологии применяется крайне редко. При таком виде обезболивания пациент «засыпает» на время процедуры, т.е. находится без сознания и ничего не чувствует. Наркоз может применяться при обширных операциях в полости рта или в детской стоматологии. Однако, ввиду наличия большого количества противопоказаний и возможных осложнений после наркоза, предпочтение всегда отдается местной анестезии.

Местное обезболивание – это привычный всем нам «укол в десну» или «заморозка». При этом происходит временное отключение болевой чувствительности только в определенной зоне полости рта. Тактильная чувствительность при местной анестезии обычно сохраняется, пациент может ощущать прикосновение или давление на зуб и десну, вибрацию и т.д. Но болевые ощущения полностью отсутствуют.

Для обезболивания зуба на верхней челюсти достаточно сделать несколько уколов в десну рядом с зубом (так называемая «инфильтрационная» анестезия). Для того чтобы обезболить нижний зуб, иногда требуется ввести анестетик рядом с нижнечелюстным нервом (это «проводниковая» анестезия). При проводниковой анестезии «немеет» половина нижней челюсти и языка. Кроме того, существует так называемая «аппликационная» анестезия, при которой обезболивается только слизистая оболочка определенной области (с помощью нанесения специального спрея или геля с анестетиком). Применяется эта анестезия чаще всего перед инфильтрационной, чтобы вкол иглы был безболезненным.

Какие препараты используются сейчас для местной анестезии?

В современных стоматологических клиниках (в том числе и в нашей клинике «Ле Дент») используются карпульные анестетики последнего поколения. Карпульными они называются потому, что препарат находится не в ампулах, а в специальных одноразовых картриджах (карпулах), которые вставляются в металлический карпульный шприц. На шприц навинчивается тончайшая одноразовая игла.

Благодаря всему этому карпульные анестетики имеют ряд преимуществ:

  • Абсолютная стерильность препарата и гарантия от попадания посторонних веществ в анестетик, т.к. врачу не надо вскрывать ампулу и набирать препарат из ампулы в шприц, т.е. не происходит контакта анестетика с воздухом;
  • Точная дозировка всех компонентов анестетика. Как правило, в карпуле находится не только сам обезболивающий препарат, а еще и дополнительные вещества: сосудосуживающие (адреналин или норадреналин), а также препараты, защищающие анестетик от разрушения.
  • Минимум неприятных ощущений от укола за счет того, что карпульная игла гораздо тоньше, чем игла обычного одноразового шприца.

Используемые раньше лидокаин и новокаин уже ушли в прошлое из-за большого количества недостатков (малая эффективность, частые аллергические реакции и др.). Сейчас они применяются крайне редко (в основном в государственных поликлиниках). В современных стоматологических клиниках для местной анестезии применяются препараты на основе артикаина и мепивакаина.

Артикаин – это самый современный и эффективный анестетик для местного обезболивания. Различные фирмы-производители выпускают карпульные анестетики с артикаином под разными названиями («Ультракаин», «Убистезин», «Септанест» и др). В состав карпулы вместе с артикаином обычно входит сосудосуживающее вещество (адреналин). Оно необходимо для того, чтобы продлить действие анестезии и уменьшить всасывание анестетика в общий кровоток. В нашей клинике применяется оригинальный немецкий препарат с артикаином «Ультракаин» с разными дозировками адреналина (для каждого пациента подбирается наиболее подходящая дозировка).

Мепивакаин – это другой вид анестетика. В карпулу с мепивакаином сосудосуживающее вещество обычно не входит, т.к. мепивакаин сам по себе обладает способностью сужать сосуды. Однако, эффективность этого препарата чуть ниже, чем эффективность артикаина. Но этот препарат можно применять для анестезии у детей, беременных женщин, людей с гипертонической болезнью и у других пациентов, которым противопоказано введение адреналина. В этих случаях в нашей клинике применяется препарат на основе мепивакаина французского производства под названием «Скандонест».

Несмотря на все достоинства современных анестетиков, всегда остается риск возникновения аллергических реакций на любой препарат. Поэтому следует всегда предупреждать своего лечащего врача о наличии склонности к аллергии и об аллергических проявлениях в прошлом. Если же Вы хотите полностью обезопасить себя от возможной аллергической реакции на анестезию, Вы можете заранее сдать анализ крови на наличие гиперчувствительности к применяемым в клинике препаратам.

Не стоит бояться стоматолога и откладывать визит в клинику, ведь сегодня Вы можете вылечить или удалить зуб и даже установить имплантат, не испытывая при этом никаких болевых ощущений!

Какие виды обезболивания подходят детям при лечении зубов

Когда родители говорят о заморозке, они в первую очередь имеют в виду какой-либо метод анестезии. Юлия Селютина, детский стоматолог, инстаблогер, победитель в конкурсе детских стоматологов России, подробно рассказала «Летидору» о видах анестезии, которые применяются при лечении зубов у ребенка.

Виды анестезии

Молочные зубы, как и постоянные, имеют нервы и могут болеть! В зависимости от глубины поражения тканей для лечения могут применяться разные виды обезболивания.

Детям, как правило, проводят один из трех видов анестезии: аппликационную, инфильтрационную или проводниковую.

Одним из самых легких по воздействию на организм считается спрей или гель, который работает только на поверхности слизистой оболочки рта. Такое аппликационное обезболивание часто проводится при удалении подвижного молочного зуба или для снижения чувствительности перед проведением проводниковой или инфильтрационной анестезии.

В детской стоматологии, как и во взрослой, часто используется метод инфильтрационной анестезии — это укол. Его воздействие направлено на блокировку нервных окончаний участка, который требует лечения. Препараты последнего поколения начинают действовать мгновенно, и стоматолог практически сразу может приступать к лечению. Вещества инфильтрационной анестезии блокируют болевые ощущения.

Читать еще:  Как расположены зубы в черепе?

Самой сильной по воздействию считается проводниковая анестезия, поскольку она воздействует на нервную ветвь большого участка челюсти. Такой вид обезболивания используют, когда необходимо вылечить несколько зубов, стоящих рядом, и только в том случае, если инфильтрационного обезболивания недостаточно.

После лечения действие анестетика сохраняется некоторое время, поэтому рекомендуется сразу после процедуры воздержаться от приема пищи и следить за тем, чтобы ребенок не жевал внутреннюю часть щеки.

Когда речь идет о детях раннего возраста или о большом объеме восстановительных работ в ротовой полости, например, лечении кариеса на 5–13 зубах одновременно, то ребенку может быть рекомендован медикаментозный сон или, говоря медицинским языком, условия глубокой седации, то есть наркоз.

Детей в состояние наркоза вводят с помощью газа Севоран.

Этот метод на сегодняшний день считается самым современным, безопасным и предпочтительным, поскольку газ быстро выводится из организма, не вызывая осложнений.

Как это происходит: через маску подается вещество Севофлюран (Sevoflurane), ребенок делает несколько вдохов и засыпает. При лечении с применением Севорана работает бригада специалистов. Среди них обязательно есть анестезиолог-реаниматолог, который следит за общими показаниями: артериальным давлением, частотой сердечных сокращений и температурой тела. Именно этот врач отвечает за состояние ребенка в течение всего лечения.

Как только прекратилась подача газа, почти сразу наступает пробуждение и возвращение ребенка в сознание. Контроль за пробуждением также осуществляет врач-анестезиолог.

Помните, что анестезиолог-реаниматолог дает разрешение на наркоз только после тщательной подготовки и при условии корректных результатов анализов.

Как подготовиться к наркозу

Перед прохождением процедуры необходимо собрать медицинские заключения:

Результат общего анализа крови, который действителен в течение месяца.

Анализ на свертываемость крови (коагулограмма крови) или АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).

Заключение от кардиолога о работе сердца на основе ЭКГ (электрокардиограммы).

Заключение от ведущего педиатра.

Иногда по показаниям потребуется заключение невролога.

В день обследования нельзя пить газировку, окрашенные и сладкие напитки; молочную и твердую пищу можно принимать не позже чем за 6 часов до наркоза; воду не позднее чем за 4 часа. Есть особые показания согласно возрасту ребенка.

Детям от года до полутора лет на грудном или смешанном вскармливании можно пить молоко и воду не позднее чем за четыре часа до наркоза, а молочные смеси и другую пищу не позднее чем за шесть часов до процедуры. У детей старше полутора лет голодная пауза должна составлять шесть часов.

Противопоказания к обезболиванию

Для проведения процедуры существуют противопоказания: повышенная чувствительность к Севофлюрану; острые состояния; хронические заболевания в острой форме; инфекционные заболевания; болезни печени или почек в состоянии декомпенсации; некомпенсированный сахарный диабет; генетическая предрасположенность к развитию злокачественной гипертермии; инсульт, инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Побочные действия

Препарат крайне редко вызывает побочные реакции. Однако они могут возникнуть: дыхательные нарушения (кашель); тахикардия, брадикардия, повышение или снижение артериального давления; чрезмерное слюноотделение, головокружение, тошнота, рвота; аллергические реакции; лихорадка, озноб; сонливость, кратковременные судороги, головокружение.

Решение о лечении под наркозом принимает группа специалистов.

В день процедуры пациента осматривает врач анестезиолог-реаниматолог и изучает все результаты анализов. Если на момент осмотра у ребенка появился насморк или кашель — это повод перенести лечение.

Заморозка зуба при беременности

Во время беременности женщины особенно внимательно относятся к своему здоровью. На правильное развитие малыша может повлиять множество факторов. Это питание, наличие или отсутствие стресса, психологический настрой матери, принимаемые медикаменты и многое другое. Абсолютное большинство медицинских процедур и лекарственных препаратов имеют в качестве противопоказания беременность и период лактации. Поэтому во время этого прекрасного периода лучше отказаться от любых вмешательств в организм, и направить все свои силы на развитие ребенка.

Однако бывают ситуации, когда отложить медицинские манипуляции до родов невозможно. Сюда относится и поход к стоматологу, особенно если боль в зубе стала нестерпимой. В этом случае следует внимательно взвесить все плюсы и минусы лекарств, и посоветоваться со своим врачом.

Рассмотрим подробнее, как может повлиять заморозка зуба при беременности на здоровье малыша.

На каких сроках допустимы стоматологические процедуры?

Некоторые специалисты считают, что во время беременности лучше отказаться от любых вмешательств, связанных со здоровьем, потому что этот период характеризуется серьезными изменениями как в эндокринной системе, так и во всем организме в целом. Хирургическая операция может стать настоящим испытанием для матери и существенно повлиять на здоровье плода.

В первом триместре беременности женщина должна внимательно к себе относиться, так как в этот период формируются все жизненно важные органы малыша. От того, насколько правильный образ жизни ведет мама, зависит здоровье малыша на всю жизнь. Именно поэтому следует с осторожностью принимать лекарства, которые обладают сильным действием, в том числе, анестезирующим.

На более поздних сроках беременности следует позаботиться о сохранности плода. В последнем триместре любой сильный стресс может вызвать серьезные осложнения, вплоть до преждевременных родов. Неправильно подобранная анестезия и страх перед хирургическим вмешательством могут серьезно навредить здоровью малыша.

Во втором триместре беременность протекает более стабильно. Опасностей для здоровья малыша гораздо меньше, чем в начале или в конце срока вынашивания. Именно поэтому специалисты считают этот срок самым благоприятным для обращения за стоматологической помощью. В срок 4-6 месяцев при лечении зубов допустимо использование некоторых лекарственных препаратов. Большинство процедур будет хорошо переноситься организмом женщины и не повлияет на развитие ребенка.

В любом случае, перед обращением к стоматологу нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, который ведет беременность. Он расскажет обо всех опасностях, которые могут подстерегать женщину при использовании того или иного препарата. Кроме того, нужно в обязательном порядке сообщить свой точный срок беременности стоматологу, который подберет нужную схему лечения в зависимости от всех индивидуальных особенностей организма.

Читать еще:  Опущение десен как поднять гель

Что делать, если боль сильная?

В некоторых случаях зубная боль может быть настолько сильной, что ее невозможно терпеть. Более того, неприятные ощущения являются серьезным стрессом для организма, а это недопустимо для беременной женщины. В случае, если некогда проконсультироваться с лечащим врачом, можно напрямую обращаться за неотложной стоматологической помощью.

Во время приёма стоматолог обязательно спросит будущую маму о сроке беременности и наличии индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов. В зависимости от этого он подберет нужное лечение.

Анестезия при лечении зубов

Многих женщин интересует вопрос, можно ли делать заморозку зуба при беременности? Ответ на этот вопрос является неоднозначным. Некоторые акушеры-гинекологи негативно относятся к любым видам обезболивающих средств. Другие специалисты считают, что нельзя терпеть боль, так как это может вызвать серьезный стресс и повлиять на здоровье плода.

В любом случае, следует доверять своему лечащему врачу. Самой безопасной в плане влияния на внутриутробное развитие ребенка считается местная анестезия. Препараты должны быть качественными и иметь все сертификаты, подтверждающие безопасность лекарственного средства. Также следует обратить внимание на срок годности анестетика. При возникновении любых подозрений лучше отказаться от помощи врача и обратиться в другую клинику.

Правильно сделанная заморозка зуба при беременности никак не влияет на здоровье плода и длительность его вынашивания. Современные препараты не позволяют действующим веществам проникать сквозь плаценту к малышу. Поэтому можно не бояться и смело лечить зубы.

Препараты для анестезии

Лекарственные средства для местной анестезии не проходят через плаценту и никак не влияют на развитие малыша. Именно поэтому их можно применять при лечении беременных женщин. А вот от общего наркоза и препаратов, действующих на сосуды, следует отказаться.

Стоматологи активно используют такие обезболивающие препараты, как ультракаин и альфакаин. Они хорошо замораживают зубы и быстро выводятся их организма. Местное воздействие на ткани никак не влияет на течение беременности.

К числу препаратов, которые не рекомендованы при беременности, относится лидокаин. В некоторых случаях он вызывает мышечные спазмы и понижение давления, а это состояние может оказаться критичным для здоровья будущей мамы. Лучше не рисковать, и воспользоваться проверенными анестезирующими средствами, которые точно никак не повлияют на ребенка.

Беременным женщинам противопоказаны лекарства, содержащие в своем составе адреналин. Этот гормон может вызвать сокращения матки и преждевременные роды. Сюда же относятся и препараты, которые могут привести к мышечным спазмам. Обычно эти препараты не используются в современных стоматологических клиниках, однако не лишним будет переспросить врача.

Особенности удаления зубов у беременных женщин

Удаление зуба считается серьезным хирургическим вмешательством. При необходимости проведения подобной операции для обезболивания должны применяться только высококачественные препараты. Удаление зубов у беременных проводится только при серьезных показаниях, когда другие методы лечения не дают необходимого результата.

Удаление зубов мудрости имеет свои особенности. Эта операция является более сложной и тяжело переносится организмом. Очень часто для предотвращения инфицирования раны пациенту назначаются антибиотики, что недопустимо при беременности.

Полезные советы

Во время планирования беременности очень важно по возможности решить все проблемы со здоровьем, в особенности, стоматологические. Развивающийся ребенок берет все необходимые микроэлементы из организма матери. Если женщине не будет хватать кальция, то, в первую очередь, пострадают зубы. Может начаться кариес или даже выпадение зубов. Поэтому будущим мамам необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Рекомендуется уделить особенное внимание своему рациону и уходу за полостью рта. Предотвратить кариес поможет правильная гигиена. Нужно чистить зубы два раза в день, а также применять зубную нить и мягкий ополаскиватель полости рта. Профессиональную чистку зубов и снятие зубных отложений нужно отложить до родов.

При диагностике некоторых заболеваний используется рентгенологическое обследование пациента. Этот метод нежелателен для беременных женщин, так как излучение может негативно отразиться на развитии плода. В случае крайней необходимости диагностика проводится с применением специального защитного фартука.

Сильная зубная боль может свидетельствовать о наличии серьезного воспалительного процесса в полости рта. Бактерии, вызывающие инфекцию, могут распространяться дальше по организму и вызывать серьезные заболевания. Поэтому следует как можно скорее обратиться к стоматологу и вылечить воспаление.

Через сколько отходит анестезия зуба: как долго длится действие обезболивающего, что сделать, чтобы прошло быстрее?

Ушли в прошлое те времена, когда поход к стоматологу был героическим шагом. Теперь любой врач во время манипуляций использует анестезию. Не только при удалении и лечении самого зуба, но и при чистке врач стремится избавить больного от неприятных ощущений.

Разработано множество препаратов, обеспечивающих обезболивание при лечении зубов. Одни действуют дольше, другие меньше. Все имеют положительные и отрицательные стороны. Какие виды анестезии предпочесть? Какая пройдет сразу, когда в ней отпадет надобность?

В каких случаях используется обезболивание в стоматологии?

Раньше обезболивание в стоматологии практически не применялось (рекомендуем прочитать: обезболивание в стоматологии: классификация анестетиков, применяемых при лечении зубов). В советских фильмах можно встретить кадры, где больной подпрыгивает до потолка из-за того, что врач попал буром в нерв. Такой способ лечения зубов не только заставлял людей откладывать визит к стоматологу до последнего, но мешал и врачу. Обрабатывать полость зуба, когда больной в любой момент может начать двигаться, достаточно сложно. Кроме того, лечить кариес лучше на ранних стадиях – это проще и эффективнее.

Читать еще:  В каком порядке вылезают зубы у малышей

Местная анестезия, применяемая сегодня, помогает пациенту обойтись без боли и спокойно работать врачу. Местная заморозка охватывает небольшой участок десны и обрабатываемый зуб. Обычно анестезирующий состав вводится в десну в виде укола. В случае незначительных повреждений возможно применение поверхностного обезболивания.

Иногда без анестезии не обойтись. К числу таких случаев относятся:

  • обработка зуба, пораженного глубоким кариесом;
  • лечебные процедуры при пульпите;
  • обточка зуба для последующего протезирования;
  • удаление зуба (рекомендуем прочитать: сколько времени в норме болит десна после удаления зуба?);
  • хирургическое вмешательство при воспалении десны.

Виды анестезии

Иногда лечение зубов происходит под общим наркозом. Такая необходимость возникает в запущенных случаях, когда предполагается обрабатывать за один сеанс большое количество единиц. Однако предпочтительней использовать менее вредную для организма местную анестезию. Различают несколько видов локального обезболивания:

Через какое время проходит заморозка?

Местная анестезия основана на принципе блокировки передачи нервного импульса от обезболенного участка к мозгу. Эффект достигается за счет нарушения высвобождения атомов водорода в нервных окончаниях. Продолжительность действия определяется используемым препаратом, а также скоростью, с которой он метаболизируется организмом.

Что влияет на продолжительность действия анестезии?

Длительность воздействия на организм человека различных препаратов колеблется в определенных пределах. Одна заморозка отходит быстро, другая сохраняется на протяжении долгого времени. Сколько она будет держаться, зависит от препарата. Например, Новокаин обеспечивает обезболивание на протяжении часа, через час все проходит. Несколько дольше сохраняется эффект от Лидокаина, он составляет 2 часа. При использовании Артикаина заморозка отходит от 2 до 4 часов.

Кроме препарата на длительность анестезии влияют анатомические особенности и состояние самого пациента:

  • обилие кровеносных сосудов в зоне обезболивания способствует более быстрому отхождению заморозки;
  • болезни печени и почек, напротив, затрудняют вывод анестетика, эффект сохраняется дольше; может носить не только местный, но и системный характер;
  • возбужденное состояние пациента стимулирует выработку адреналина, который продлевает срок действия анестетика;
  • употребление тяжелой жирной пищи и алкоголя, а также некоторых лекарств дополнительно нагружает печень, мешает ей справиться с введенным анестетиком.

Что можно сделать, чтобы заморозка прошла быстрее?

Если хочется, чтобы онемение быстро прошло, можно подготовиться заранее. Стоит отказаться от жирной пищи и алкоголя за пару дней до посещения стоматолога (рекомендуем прочитать: можно ли употреблять алкоголь после процедуры по удалению зуба?). Чтобы не нервничать, нужно принять перед походом к врачу настойку валерианы или выпить чай с мелиссой. Можно выбрать и другое успокоительное средство, для приобретения которого не требуется рецепт.

После процедуры избавиться от онемения языка и щеки поможет теплый чай, другой теплый напиток. Хорошо помогает легкий массаж онемевшего участка. Однако после удаления зуба или хирургического вмешательства эти средства противопоказаны (рекомендуем прочитать: сколько дней после удаления зуба сохраняется отек щеки?). Нельзя их применять для снятия заморозки и после проводниковой анестезии. Нарушение этого правила может привести к кровотечению, расхождению наложенного шва.

Если анестезия все равно не проходит, язык онемел и никак не может отойти, появляется ощущение бегающих мурашек, придется идти к врачу. Длительное онемение, нарушение чувствительности из-за повреждения нервных окончаний снимают при помощи физиотерапевтических процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector