Чем импланты отличаются от имплантантов

Как правильно говорить: имплант или имплантат

В стоматологии большой популярностью пользуется отрасль, которая занимается восстановлением утраченных зубов. В связи с этим употребляют такие слова, как «импланты», «имплантаты» или «имплантанты» — как правильно говорить, зависит от контекста, в котором фигурирует тот или иной термин. Ведь каждый из них имеет собственное значение. Давайте разберёмся.

Значение терминов

Углубившись в недра семантики, можно понять, как правильно говорить — имплант или имплантат.

  1. Имплант — слово родом из Франции, переводящееся как «трансплантат». Оно служит для обозначения протеза зуба. В английском языке присутствует слово «implant», оно расшифровывается как «вживление» и «пересадка».
  2. Имплантант имеет концовку «-ат, -ант», обозначающую действие. Она присутствует в таких словах, как «диверсант» (человек, обеспечивающий создание диверсий), «арестант» (человек, находящийся в тюрьме). Аналогично и термин «имплантант» подразумевает человека, который устанавливает зубные протезы (иными словами — это стоматолог).
  3. Имплантат — разговорный вариант слова, сформировавшийся в результате неправильного произношения слова «имплант» (возможно, причиной путаницы послужило слово «трансплантант», по аналогии с которым и стали добавлять лишний суффикс).

Таким образом, вопрос о том, как правильно — «имплант» или «имплантат» — не совсем корректен. Поскольку второй термин уже прочно вошел в стоматологическую терминологию, его употребление грубой ошибкой не является. Можно говорить «импланты», «имплантаты» или «имплантанты», но следует помнить, что два первых термина обозначают зуб, а третий — человека.

Что такое имплант

В русском языке прижились первые два термина. Медики называют зубной протез «имплант» и «имплантант», несмотря на то что второй вариант некорректен.

Имплант — это винт, изготавливаемый из высокопрочного материала, диаметром 2−3 мм. Этот корень используется для вкручивания в надкостницу или кость на том участке, где ранее был коренной зуб.

Имплант показан к применению в ряде ситуаций:

  • Необходимость в опоре для съемных и несъемных протезов;
  • Если требуется замена одного удаленного зуба;
  • Когда больной желает сохранить эстетическую привлекательность улыбки и зубы, расположенные рядом с пораженным участком.

Для того чтобы восстановить зубы с применением имплантов, потребуется много времени, в течение которого пациент проходит несколько этапов:

  • Доктор устанавливает искусственный металлический корень;
  • Поврежденные ткани десен должны полностью восстановиться за несколько месяцев;
  • Сверху корня вживляется специальная конструкция под названием «абатмент», по прошествии двух недель на неё устанавливают керамическую или металлическую коронку.

В современных стоматологических клиниках пациенту предлагают альтернативный метод восстановления — одномоментная имплантация (её также называют одноэтапная). Её особенность состоит в том, что если при обычном протезировании, доктор ожидает полного заживления лунки, то здесь имплант вживляется сразу после удаления — в углубление, оставшееся после удаления зуба, вставляют корень из титана. Как правило, длительность выполнения такой методы составляет всего 7 дней, в течение которых будет произведено удаление коренного зуба и установка на его место импланта.

Но перед тем как будет вживляться титановый корень, стоит пройти качественное обследование у стоматолога. Во время осмотра доктор должен детально изучить состояние ротовой полости. В случае обнаружения заболеваний, в обязательном порядке назначается лечение. Если этого не сделать, то титановый корень не приживется и может стать причиной развития дополнительной негативной симптоматики.

Такие изделия, как импланты, обладают массой преимуществ, главное из которых заключается в отсутствии необходимости удалять и обтачивать зубы, чтобы установить протезы. Кроме того, с помощью имплантов можно с легкостью и в короткие сроки устранить единичный дефект.

Считается, что отсутствие хотя бы одного зуба вызывает рыхлость тканей и появление такой патологии, как подвижность. Постепенно соседние зубы будут двигаться к свободному пространству, в результате чего между ближайшими элементами появятся щели. А это спровоцирует возникновение воспалительных и кариозных процессов.

Профессия: имплантант или имплантанолог?

Имплантант, или имплантанолог — это доктор, который осуществляет восстановление единичных зубов или их полного ряда.

Имплантанта иногда путают с протезистом. Их функции неодинаковы, но взаимосвязаны. Благодаря врач-имплантологу создается опора для протезов мостовидного или съёмного типа.

Перед началом работы доктор определяет подробную схему терапии, где указываются сроки приживления винта. Если человек принял решение обратиться за помощью к имплантанту, то предпочтение стоит отдать методике восстановления зубов, предложенной доктором Данте. Её особенность заключается в отсутствии какого-либо хирургического вмешательства: производится простое ввинчивание импланта в канал, где ранее располагался коренной зуб.

Чем опасна установка имплантатов разных производителей

Дентальные импланты изготавливают из медицинского титана. Этот металл инертен к естественным тканям организма, не вызывает окисления и других негативных реакций. Но при изготовлении титановых сплавов допустим незначительный процент примесей, а каждый элемент обладает своим электрохимическим потенциалом и биоактивностью. При установке имплантов разных марок, металлы-примеси в кислой среде рта могут не совмещаться, вызывая аллергии, гальванический синдром («эффект батарейки» во рту), отторжение конструкции.

Материалы для изготовления имплантов

Для создания имплантов применяют металлы не подверженные коррозии, электрохимическим реакциям, нейтральные к окружающим тканям. Это титан и его сплавы — прочный, легкий материал, устойчивый к коррозии, биоинертный, способствующий быстрому формированию кости вокруг импланта.

Производители для имплантационных конструкций применяют разные марки титана. В России используют технически чистый титан марки ВТ 1-0 и ВТ 1-00 (ГОСТ 19807-91). Зарубежные производители применяют медицинский титан четырех марок (Grade 1−4 ASTM, ISO) и титановый сплав Ti-6Al−4V (ASTM, ISO) — аналог российского ВТ-6. Материалы различаются по механическим качествам, химической структуре.

Что такое «медицинский» титан

Очищенный «медицинский» титан — немагнитный, легкий, пластичный металл, легко поддающийся всем видам механической обработки (шлифовке, фрезерованию и т.д.). Титановые конструкции биоинертны, быстро срастаются с мышечной и костной тканью. Химической индифферентностью титан превосходит все другие металлы. Поскольку чистый титан материал мягкий, для придания ему прочности, производители применяют примеси.

Читать еще:  Первый зуб у ребенка приметы крестный ложка

Какие примеси добавляют в титан и для чего

Главный компонент титановых сплавов — это непосредственно титан, в который добавлены легирующие элементы, придающие сплавам разные свойства. Используют:

Легирующие добавки делают прочность титанового сплава выше и имеют другие особенности. К примеру: цирконий биоинертен, считается нейтральным упрочнителем титана. Конструкции из такого сплава характеризуются высокой биологической совместимостью, повышенными механическими свойствами. Хром, никель или ванадий добавляют для увеличения прочности, уменьшения водородной хрупкости сплава. Добавление этих легированных компонентов делает сплав дешевле. Но учитывая вероятность развития тяжелой аллергии на тот же никель, об экономии финансов даже говорить не стоит.

Опасность недорогих примесей

Некоторые производители применяют для дентальных имплантов титановые сплавы, содержащие ванадий, хром, никель. Механические качества получаются отличные, но они токсично действуют на окружающие ткани, вызывая аллергические реакции. Искусственные корни с данными металлами в составе, характеризуются более низкой степенью приживления. Включение легирующих примесей, способствует образованию вокруг имплантата соединительнотканной прослойки и загрязнению тканей, что приводит к периимплантиту, отторжению конструкции.

Какие материалы применяются в клинике ROOTT

Для изготовления имплантационных конструкций, супраструктур, протезных дуг и протетики ROOTT, используется титан 5 класса (Ti Grade 5).

  • биологическая совместимость;
  • отсутствие токсичных примесей (ванадия, никеля и т.д.);
  • повышенная стойкость к коррозии;
  • быстро интегрируется с тканью;
  • отсутствие аллергии.

Титан 5 класса называется «коммерчески чистым». Он не вызывает агрессивной реакции со стороны иммунной системы, быстро интегрируется с челюстной костью. Качество материала подтверждено сертификатом соответствия.

В клинике из титана изготавливаются не только импланты, он используется и для изготовления металлического основания ортопедических конструкций. Для дуг протезов недопустимо применять сплав никель-хром. Никель — мощный аллерген, оказывает на организм человека токсическое действие. Допускается применение сплава металлов кобальт-хром, но только при отсутствии аллергии. В нашей клинике во избежание осложнений в виде аллергических реакций все изделия изготавливаются только из медицинского титана.

Результаты оценки качества поверхности имплантов ROOTT

Срок функционирования дентального импланта, зависит от биосовместимости материала имплантационной конструкции, прочного костного и фиброзно-костного соединения. Структура поверхности титанового корня влияет на образование надежного контакта с челюстной костью, распределение напряжения в челюсти при жевательной нагрузке.

Надежность и долговечность фиксации внутрикостного импланта достигается увеличением контактной площади, путем обработки поверхности искусственного корня (пескоструйная обработка, кислотное травление или их комбинация). Вследствие производственного процесса, на поверхности имплантата могут оседать чужеродные частицы, не входящие в структуру материала, из которого он изготовлен.

По результатам анализа имплантов разных марок, проведенного в 2015 г. Институтом исследования медицинских материалов (Берлин). Из 135 образцов, имплантат Roott (компания TRATE AG) — единственная имплантационная конструкция, на поверхности которой не обнаружено загрязнений органического или неорганического происхождения. Комбинаторный метод пескоструйной обработки микрочастицами гидроксиапатита/трикальцийфосфата не оставляет никаких следов на поверхности имплантата.

Чем опасно присутствие загрязнений на поверхности имплантатов

Производитель поставляет дентальные импланты в стерильной упаковке, что предполагает чистоту их поверхности. Загрязнение поверхности искусственного корня хромом, медью, железом, оловом, частицами нержавеющей стали вызывает частичное или полное отсутствие остеоинтеграции.

Срастание искусственного корня с костью (остеоинтеграция) – процесс не статичный, а динамический. Начинается он сразу после хирургической установки титановой конструкции. Случайные микроскопические частицы органического происхождения со следами хрома, никеля или сурьмы, способны спровоцировать иммунную реакцию на инородное тело, что закончится периимплантитом и отторжением имплантата.

Чем опасна установка имплантов из разных материалов

Некоторые врачи, для удешевления процесса имплантации, предлагают пациенту комбинацию имплантов по принципу — «одни подороже, другие подешевле». Допустим, при полной адентии из шести имплантов устанавливают два Nobel, а остальные четыре — Biomed. Это категорически неправильный подход. При установке имплантов разных производителей, металлы-примеси под действием кислой среды ротовой полости, могут вступить в конфликт, что спровоцирует развитие серьезных осложнений:

  • аллергической реакции;
  • гальванического синдрома;
  • периимплантита с отторжением импланта.

Поверхность более дешевых имплантатов загрязнена микрочастицами металлов, которые не входят в структуру материала, а образуются в процессе обработки поверхности конструкции. Наличие таких загрязнений негативно влияет на процесс остеоинтеграции.

Установка ортопедических систем с металлическими компонентами или металлокерамических коронок из других сплавов, добавляют еще один тип металла в полость рта, что еще больше ухудшает ситуацию.

Что такое гальванический эффект

При наличии конструкций из разного типа металлов под воздействием кислой среды изменяются показатели электрических потенциалов и возникает ток разной силы. Это явление называется гальванизм. Гальванический синдром (гальваноз) — патологическое состояние, возникающее в ротовой полости вследствие воздействия гальванических токов на окружающие ткани. Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • металлический привкус во рту;
  • не проходящая горечь;
  • покалывание и жжение языка;
  • сухость во рту;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • онемение или повышенная чувствительность слизистой рта;
  • зуд в деснах;
  • ощущение «перетекания» тока по слизистой;
  • нарушение сна;
  • снижение иммунитета;
  • частая головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности.

Вероятность развития патологического состояния многократно увеличивается у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Осложнения

Если металлические элементы, спровоцировавшие гальваноз, не удалить, это может привести к развитию серьезных проблем:

  • гингивит;
  • папиллит;
  • стоматит;
  • аллергия;
  • лейкоплакия;
  • другие предраковые и злокачественные состояния слизистой рта.

Лечение гальваноза заключается в ликвидации причины его развития — выявлении и удалении проблемных металлических компонентов (разнородных металлов, конструкций с признаками коррозии). Проводится санация ротовой полости, лечение обнаруженных заболеваний, иммунокоррекция. Выполняется полное перепротезирование конструкциями из однородного материала, что исключает возникновение гальванизма.

Чем чревато для пациента заболевание

Лечение гальваноза предусматривает удаление всех металлических конструкций, в том числе, имплантов. Полное перепротезирование чревато дополнительными финансовыми и временными тратами, причем немалыми:

  • После удаления импланта потребуется восстановление объема костной ткани. Это предусматривает операцию по ее наращиванию (остеопластика), реабилитационный период и около 6 месяцев на приживление костнопластического материала, восстановление кости.
  • Установка новых имплантов (и время на их приживление), ортопедической системы.
Читать еще:  Схема каналов зубов верхней челюсти

Поскольку имплантация не относится к дешевым методам зубопротезирования, радости пациенту такой вариант лечения не доставит. Поэтому нужно исключить даже минимальную вероятность развития «эффекта батарейки».

Меры предосторожности

  1. Установка имплантов, супраструктур, ортопедических конструкций с металлическими комплектующими из однородного материала.
  2. Выбирать клинику, которая может представить сертификаты на все используемые материалы, компоненты.
  3. Устанавливать импланты одного производителя. В некоторых клиниках предлагают подобрать конструкции разных брендов, для удешевления лечения. Однако такая экономия грозит еще большими финансовыми тратами. Соглашаться нельзя ни в коем случае.
  4. Устанавливать коронки из гипоаллергенных, биоинертных материалов — драгметаллов, оксида циркония, не вызывающих окисления, других негативных реакций.
  5. Обязательно сообщить врачу о наличии уже установленных в ротовой полости металлических конструкций (штифтов, вкладок, эндопротезов).

Зачем нужны аллергопробы

Если у пациента есть сомнения по поводу переносимости металла, до установки импланта и ортопедической конструкции, рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию. Аллергопробы на компоненты, присутствующие в сплаве, можно пройти в лаборатории.

Показания к проведению проб — наличие в анамнезе пациента:

  • Установленных ранее металлических конструкций (штифтов, вкладок, ортопедических систем).
  • Заболеваний аллергического характера (атопический или контактный дерматит, бронхиальная астма, сезонная аллергия).
  • Атипичных реакций на материалы, применяемые в стоматологии (металлы, пластмассу и сплавы).
  • Хронических заболеваний ротовой полости, пищеварительной системы.
  • Иммунных нарушений.

Для выявления аллергических реакций применяются следующие методы:

  • Анализ крови на специфический иммуноглобулин IgE и IgG в сыворотке;
  • Кожные пробы (скарификационные, капельные) на никель, хром и другие металлы.

Что лучше — имплантация или протезирование зубов

Записаться на приём

Существует два способа восстановления зубного ряда — протезирование и имплантация. Протезирование бывает съемным и постоянным. Суть метода в креплении на опорные зубы или десны одной или нескольких соединенных между собой различными способами искусственных коронок. Имплантация — тип восстановления, при котором полностью имитируется строение и функции зуба. В челюстную кость внедряют имплант (искусственный корень), а сверху крепят коронку. Выбор способа зависит от конкретной клинической ситуации, варианты порекомендует врач.

Требования к методам восстановления зубного ряда

При реконструкции важны две вещи — эстетика и функциональность.

Эстетика — внешний вид протеза. Он не должен отличаться от соседних коронок, должен напоминать по анатомической форме и цвету натуральные. Если присутствует искусственная десна, она должна быть незаметна при улыбке — контур тонкий и аккуратный.

Функциональность заключается в восстановлении прикуса — плотном смыкании жевательных рядов и правильном расположении челюстей относительно друг друга. Нагрузка должна распределяться равномерно.

При выборе метода учитывают, что протезирование уступает имплантации. Давление на опорные зубы усиливается, а костная ткань под протезом атрофируется. Атрофия приведет к ухудшению гигиены и риску воспалительных процессов. У имплантов таких проблем нет. Роль корня выполняет искусственный стержень в кости, поэтому при жевании на челюсть воздействует та же сила, что и при здоровом зубе. По восстановлению функций этот тип протезирования лучше. По эстетике импланты тоже выигрывают.

Варианты по количеству утраченных зубов

Способ восстановления определяют в зависимости от количества и расположения утраченных зубов. На вопрос что выбрать, ответит только лечащий врач. В таблице приведены общие показания:

Патология Имплантаты Съемные протезы Зубные мосты
Отсутствует 1 зуб да да, если пациент не хочет обтачивать здоровые коронки да
Нет нескольких зубов подряд да да да
Разрозненные дефекты да зависит от длины и расположения дефектов да
Концевой дефект да нет нет
Полная адентия да да нет

Что такое имплантация зубов

Имплантация — метод восстановления, при котором в челюстную кость вживляется титановый корень, на него надевается искусственная коронка. Перед установкой имплантата нужна подготовка пациента. Врач при первичном осмотре разработает план лечения. Необходима полная санация ротовой полости, а иногда и наращивание кости.

Когда подготовительный этап пройден, переходят непосредственно к имплантации:

  1. Установка имплантата в челюстную кость. Десна отслаивается, в кости подготавливается ложе, в которое инсталлируется имплантат, десна над ним ушивается. На приживление с челюстной костью отводится 2-6 месяцев.
  2. Установка формирователя десны. Десна разрезается, на имплантат устанавливается формирователь. Для создания ровного десневого контура вокруг будущей коронки потребуется 10-14 дней
  3. Установка коронки. Формирователь меняется на абатмент, на него устанавливается коронка, изготовленная по заранее снятым оттискам.

Иногда имплантация возможна экспресс-методом с немедленной нагрузкой на имплантат — коронка фиксируется сразу после установки искусственного корня. Но для этого требуется достаточное количество костной ткани в месте установки.

Путем имплантации восстанавливаются любые дефекты — от 1 зуба до полного ряда при адентии. При частичном или полном отсутствии зубов каждый восстанавливать не обязательно — можно поставить меньшее количество имплантов, на них зафиксировать мост, съемный или несъемный протез.

чем отличаются дентальные имплантаты разных производителей

В последние десятилетия дентальная имплантация во всем мире является самой динамичной по своему развитию технологией. Дентальной имплантации посвящено наибольшее число исследований и научных статей в международных изданиях.

Интерес практикующих врачей к зубным имплантатам понятен – сегодня эта методика проста в исполнении, дает надежные результаты и позволяет в большинстве случаев успешно решить проблемы пациентов с отсутствием одного или нескольких зубов.

Сегодня зубные имплантаты применяются, в основном:

  • для создания опоры для одиночной коронки из металлокерамики
  • для создания опор для металлокерамического мостовидного протеза
  • для фиксации съемных зубных протезов
Читать еще:  Можно ли полоскать фурацилином больной зуб?

В качестве опор для металлокерамических конструкций сегодня используют так называемые, винтовые имплантаты конусной или цилиндрической формы. При этом на рынке присутствует огромный выбор имплантатов различных производителей. Только в России сегодня зарегистрировано более сотни различных систем имплантатов. Но действительно ли требуется такое разнообразие систем?

Благодаря огромному количеству проведенных по всему миру сравнительных исследований

производители имплантатов производят имплантаты примерно одной формы (разной в зависимости от клинических показаний), с одними и теми же особенностями, которые включают в себя следующие характеристики:

  • материал имплантата – чистый титан или сплав с высоким содержанием титана;
  • обработка поверхности имплантата с целью создания шероховатости – различными методами:
  • пескоструйная обработка, кислотное травление, лазерная обработка;
  • наличие резьбы, максимально увеличивающей площадь соприкосновения имплантата с костью и обеспечивающей уплотнение или конденсацию кости, напыление гидроксиапатита и других субстанций;
  • внутреннее соединение имплантата с абатментом (наиболее популярны – внутренний шестигранник и конус Морзе);
  • наличие «переключения платформ» – когда зона соединения имплантата с абатментом более узкая, чем самые широкие части самих имплантата и абатмента
  • дополнительная резьба или бороздки в области шейки имплантата анодированное покрытие шейки имплантата и внутреннего соединения с абатментом.

Если все существующие на рынке имплантаты обладают в целом одними и теми же свойствами, чем объясняется такой большой разброс цен на них?

Действительно, врачи-имплантологи в разных клиниках

и даже в одной и той же клинике, чаще всего предлагают пациентам различные варианты имплантатов разных производителей. И чем больше отличаются между собой по цене сами имплантаты, тем больше разница по стоимости их установки. Приоткрывая завесу тайны стоматологического рынка, скажем, что сами имплантаты (изделия) стоят на рынке от 3 до 10, максимум 12 тысяч рублей. То есть стоимость на очень схожие между собой изделия отличаются в несколько раз. При этом стоимость установки имплантата, включающая стоимость самого имплантата, варьирует еще больше – в Москве можно встретить цены от 15-20 и до 150 тысяч рублей за одиночную имплантацию, при этом средняя цена установки имплантата в Москве и Подмосковье составляет 30-40 тысяч рублей.

Разберемся сначала, чем определяется различие в цене на имплантаты – от 3 до 12 тысяч рублей – в несколько раз.

На самом деле производственный процесс практически у всех производителей очень похож, ведь все производства должны удовлетворять одним и тем же техническим условиям и стандартам, принятым в Европе и США. Более того, многие производители производят имплантаты под другими торговыми марками на заказ по спецификациям заказчика. Этим объясняется столь огромное число различных торговых марок, присутствующих на рынке.

Разумеется, себестоимость производства имплантатов крайне низкая, и все основные расходы производителей приходятся на инфраструктуру, научные и конструкторские разработки, клинические испытания, маркетинг, логистику и пр. Этим и объясняется разница в цене. В мире существует несколько «лидеров» рынка имплантатов. В свое время они вложили огромные средства в научные разработки, технологии и учебные программы. Примером является компания Straumann (Швейцария), которая имеет собственный научный институт, производственные базы и несколько учебных центров по всему миру.

Некоторые компании, как например, Nobel Biocare, активно вложились в свое время в маркетинг. Nobel проводит по всему миру научно-образовательные конференции, а также, так называемые, RoadShow – шоу, где опытные врачи-лекторы ставят имплантаты всем желающим, популяризируя технологии дентальной имплантации. Компания Nobel была, пожалуй, первой компанией, организовавшей за свой счет широчайшую рекламную компанию на американском телевидении.

Не трудно догадаться, что и продукция упомянутых компаний является самой дорогой на рынке. Является ли она самой лучшей? Здесь однозначного ответа дать нельзя, поскольку, как уже было сказано, сегодня все компании производят имплантаты достаточно высокого качества, а успех имплантации на 95% зависит не от производителя системы, а от клинической ситуации и квалификации хирурга-имплантолога.

Поэтому в области дентальных имплантатов бренд играет не такую важную роль, как в автомобилях или одежде. Чтобы получить оптимальный продукт по соотношению цена-качество сегодня стоит обратить внимание на продукцию других компаний, которые хотя и не считаются лидерами рынка, способны предложить системы имплантатов весьма достойного качества и по приемлемой цене.

Чтобы обеспечить экономическую выгоду

производители не идут на снижение требований к технологиям и качеству производства. Такая политика была бы губительной для бренда на рынке.

Они находят другие средства, в том числе:

  • разработка универсальных компонентов систем имплантации
  • разработка универсальных соединений, позволяющих работать с ограниченным набором инструментов и компонентов системы
  • максимальное распространение систем в различных странах мира, что позволяет сократить долю организационных и логистических расходов в стоимости конечного продукта

Одной из таких компаний является производитель имплантатов системы BioLine

Спектр продукции компании Биолайн позволяет врачам имплантологам проводить установку дентальных имплантатов практически в любой клинической ситуации. Сегодня стоимость зубной имплантации, в целом, неоправданно завышена. Часто клиники и врачи, пытаясь «зацепить» клиента, не говорят сразу о полной стоимости всех этапов реабилитации, называя лишь цену за имплантат. Впоследствии выясняется, что помимо установки имплантата, требуется изготовление и установка коронки или мостовидного протеза, мукогингивальная хирургия, подсадка костных материалов с установкой мембраны или без, дополнительные гигиенические процедуры.

Поэтому, выбирая сегодня врача и клинику для проведения имплантации

стоит уделить отдельное внимание не только стоимости установки имплантата, но и всех последующих этапов реабилитации. Попросите Вашего стоматолога составить подробный план лечения, где были бы описаны этапы восстановления отсутствующих зубов с использованием имплантатов, виды манипуляций и стоимость работ на каждом этапе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector