Зуб под коронкой реагирует на сладкое

Болит зуб под коронкой – все причины и правила лечения

Когда болит зуб под коронкой, у многих это вызывает панику. Особенно когда неприятные ощущения появляются вскоре после протезирования. Почти всегда опасения оправданы, и проблема нуждается в серьезном лечении. Почему же это происходит?

Почему болит зуб под коронкой?

Практически во всех ситуациях, когда болит зуб под коронкой, пациенты делают виноватым врача. Доктора на самом деле виноваты в 70% случаев, но есть и другие 30% больных, которым с неприятными симптомами сталкиваться приходится из-за особенностей собственного организма. Так что прежде чем разбрасываться обвинениями, следует разобраться в вопросе и понять, что же вызвало проблему.

От чего может болеть зуб под коронкой? Важную роль играет тип протезирования. Коронки могут ставиться на искусственные корни и живые зубы. В последнем случае с болью сталкиваться приходится чаще, потому что натуральные ткани сильнее подвержены воздействиям патогенных микроорганизмов. Кроме того, живой зуб может получить травму, если на него будет дана слишком большая нагрузка.

Окончательный ответ, почему болит зуб под коронкой, даст только специалист, потому при появлении подозрений и неприятных симптомов желательно не откладывать встречу с дантистом. Самолечение или пренебрежение иногда имеют опасные последствия, ведь в зубе может начаться воспаление, и если его запустить, есть вероятность, что зуб спасти не получится.

Почему болит зуб после установки коронки?

Это одно из самых обидных явлений, поскольку процедура не из приятных и, как правило, не отличается дешевизной – хотелось бы забыть о стоматологических проблемах после ее проведения на долгое время. Причины, по которым болит зуб сразу после установки коронки, бывают разными. Болезненность могут вызывать врачебные ошибки или невнимательное отношение самого пациента.

Почему и как болит зуб под коронкой, нерв удален при этом? Проблема в том, что неприятные ощущения возникают не только из-за нервов. Иногда боль появляется при воспалении пародонта или глубоких околозубных тканей. Если его не устранить, начнет скапливаться гной, и пациент на себе ощутит силу давления экссудата. Вот что вызывает воспалительные процессы:

  • некачественная подготовка зубов;
  • перфорация корневых стенок;
  • неправильная установка протеза;
  • инородные тела внутри корневых каналов;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • повреждение протеза.

Зуб под коронкой реагирует на холодное

Боль под коронкой зуба при этом острая и очень неприятная. Сильная чувствительность – это, как правило, признак кариеса или пульпита. Решить проблему можно, главное, чтобы этим занимался профессионал. Когда болит зуб под коронкой от холодного, врач должен сделать аккуратное отверстие и удалить все поврежденные ткани. Лучше всего делать дырочку с жевательной стороны, а после завершения лечения закрывать ее постоянной пломбой.

Зуб под коронкой реагирует на горячее

Если нерв из протезированного зуба не удалить, то со временем можно столкнуться и с такой проблемой. Реакция на высокие температуры бывает при воспалениях, кариозных процессах, ожогах пульпы, слишком сильном стачивании дентина перед процедурой. У некоторых пациентов болит зуб под коронкой от горячего из-за наличия кисты. Последняя появляется, если запустить периодонтит. Сопровождается проблема опухолью десны и болезненностью при накусывании.

Болит зуб под коронкой при надавливании

Еще один страх людей, проходящих протезирование. Как показывает практика, часто болит зуб под коронкой при жевании, когда внутрь попадает какое-нибудь инородное тело. Бывает, что при расширении каналов от врачебного инструмента отламываются небольшие кусочки, которые благополучно остаются после пломбировки. Происходит это, если:

  • нарушена техника использования инструмента;
  • одноразовый инструмент используется повторно;
  • производится лечение каналов с особенным строением (извилистых, неровных).

Такое воспаление зуба под коронкой как раз проявляется болью даже при незначительных надавливаниях. Кроме того, вверху у корня иногда может образовываться мешочек с гнойным наполнением, из-за которого начинает болеть и десна. Часто выделение экссудата сопровождается температурой и отеком. Если болит под коронкой зуб, а инородного тела в нем нет, причина может скрываться в неправильной установке протеза.

Постоянная боль в зубе

Перед процедурой челюсть готовится к протезированию. Проводится шлифовка твердых тканей. Из-за этого корневые каналы оголяются, и повышается риск того, что в них попадет инфекция, которую не всегда удается обнаружить до установки постоянной коронки. Другая причина, почему ноет зуб под коронкой – перегрев. Происходит это при обточке. Как следствие – на нерве остается ожог, из-за чего он сначала воспаляется, а потом умирает.

Болит зуб под коронкой – что делать?

Разобравшись с тем, от чего может болеть зуб, перейдем к возможным вариантам решения проблемы. Никто не станет спорить, что это сложный и неприятный процесс, но правильно проведенный он часто имеет положительные последствия. Что делать, если болит зуб под коронкой? Сразу же идти к врачу. Иногда лечение проводится даже без снятия коронки. Требуется ли новое протезирование или нет, дантист решает индивидуально.

Болит зуб под коронкой – как снять боль?

Лучше всего с болезненностью справляются нестероидные противовоспалительные препараты. В более сложных случаях в ход могут идти обезболивающие. Главное – не принимать их бесконтрольно – эти средства имеют серьезные побочные эффекты и злоупотребление ими принесет вред организму. Вот что выпить от боли в зубе можно в небольшом количестве:

  • Найз;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Метамизол;
  • Аспирин;
  • Кеторолак;
  • Нурофен;
  • Кетанов;
  • Темпалгин;
  • Солпадеин;
  • Баралгин;
  • Но-Шпа.

Неплохо с задачей обезболивания справляются и народные средства. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно:

  1. Пополоскать рот настойкой прополиса.
  2. Сделать компресс из порошка корицы с капелькой меда.
  3. Приложить к больному месту марлю с измельченным луком и солью.
  4. Приложить к противоположному больному зубу запястью дольку чеснока.
  5. Обработать зуб эфирным маслом.

Антибиотик при боли в зубе

В некоторых случаях справиться с болезненностью помогают сильнодействующие препараты. Происходит это в тех случаях, когда воспаление вызывают бактерии. Когда болит зуб под коронкой, какие антибиотики попить можно:

  • Метронидазол;
  • Клиндамицин;
  • Линкомицин;
  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Эритромицин;
  • Хлоргексидин (раствор для полосканий).

Важно понимать, что антибиотик – не панацея и вместо обезболивающих, когда болит сильно зуб под коронкой, их принимать не стоит. Эти средства нужны, чтобы устранить причину боли. Прием их должен контролировать дантист. Во время лечения антибиотиками нельзя пить алкогольные напитки – они могут вызвать интоксикацию – и принимать ряд медикаментов, о которых в каждом конкретном случае специалист уточняет индивидуально.

Болит зуб под коронкой – чем полоскать?

Этот метод давно зарекомендовал себя как один из самых эффективных. К тому же, полоскание легко можно приготовить дома. Если появилась боль под коронкой зуба, что делать, какие средства покупать? Самые популярные основы полосканий – настои:

Лечение зуба под коронкой

Выбор метода напрямую зависит от того, чем боль была вызвана.

Как лечить зуб под коронкой в большинстве случае рекомендуют специалисты:

  1. Из некачественно запломбированных каналов достается пломбировочный материал, и лечение проводится заново.
  2. Коронки, которые прилегают неплотно, снимаются и переодеваются.
  3. При флюсе сначала проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  4. Если зуб под коронкой сгнил, его меняют на искусственный.

В зависимости от сложности проблемы, лечение может продлиться от пары недель до нескольких месяцев. Успешность результата зависит от того, насколько профессионально доктор подошел к терапии. Чтобы не столкнуться с рецидивом проблемы, обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, постараться ограничить употребление сладкого.

Чувствительность зубов к сладкому

Многие люди сталкиваются с распространенной проблемой, когда болят зубы от сладкого, она приносит большой дискомфорт, ведь все любят полакомиться плиткой шоколада, конфетами или выпить газировки. Организм человека нуждается в сахаре, но для некоторых употребленные сладости являются не только источником дискомфорта, но и дополнительной причиной ускоренного разрушения зубов.

Под влиянием углеводов повреждается не только поверхностный эмалевый слой, но и дентин, находящийся непосредственно под ним, затем начинается процесс формирования микроскопических трещин. В небольшие повреждения забиваются болезнетворные бактерии, вызывающие развитие кариеса, поэтому при появлении повышенной чувствительности зубов не стоит пренебрегать визитом к стоматологу.

Читать еще:  Чем чистить вставные пластмассовые зубы

Влияние сахара на состояние зубов

Если зуб реагирует на сладкое – значит, есть определенные проблемы с эмалью либо в полости рта активно происходит развитие кариозного процесса. Давно установлено, что повышенная чувствительность зубов является не причиной реакции на сладкое, а результатом повышенного употребления углеводных продуктов.

Большинство фруктов и продуктов натурального происхождения содержат в себе небольшое количество сахара, например, груши, персики, апельсины, виноград. Но глюкоза, содержащаяся во фруктах, не идет в сравнение по последствиям с кондитерскими изделиями – вред от шоколада, газированных напитков и прочих углеводных продуктов гораздо более выраженный.

Зубная эмаль состоит из неорганических соединений и минимального количества воды, при этом ткань считается наиболее твердой из всех, составляющих человеческий организм. Но тот факт, что зубы способны выдерживать колоссальную нагрузку в течение жизни не означает, что они могут без последствий переносить пагубное воздействие сахара.

Почему от сладкого болят зубы? Под воздействием сахара портится не только слой эмали, но и нижний слой – дентин. Процесс разрушения не происходит моментально, он может растянуться на долгие годы. Поэтому человек, съедающий плитку шоколада раз в неделю, может и не ощутить пагубное влияние углеводов на состав зубов.

Но если сладости присутствуют в рационе ежедневно, а после их употребления человек пренебрегает полосканием ротовой полости – процесс разрушения эмали запускается в активном режиме. На поверхности моляров формируются микротрещины, в эти пустоты попадают болезнетворные микроорганизмы, которые имеют возможность размножаться. Ситуация усугубляется, если человек и в этот момент продолжает поедать сладкое, создавая микробам идеальную среду для жизни – начинается развитие кариеса.

Когда ешь сладкое ежедневно – негативное его влияние проявляется не только на поверхности, но и внутри зубов. Для переваривания и усвоения рафинированного сахара, в организме должен постоянно пополняться запас кальция (из которого состоят моляры) и витамина группы В. Если промежутки между приемом углеводов малы, а необходимых элементов в организме не хватает – зубы начинают разрушаться изнутри.

Причины болевых ощущений

Причин, почему зубы реагируют на сладкое, может быть несколько:

  • Микротрещины на поверхности моляров . Этот дефект часто игнорируется пациентом, даже если зубы начинают сильно болеть после сладкого буквально каждый раз, поскольку трещины невозможно увидеть невооруженным глазом. Считая зубы здоровыми, человек не посещает стоматолога, который мог бы разглядеть трещины на эмалевом слое, образовавшиеся в результате его повреждения. Содержащийся в кондитерских изделиях сахар проникает в пустоты, провоцируя раздражение нервных окончаний и вызывая сильную боль. Часто эмаль трескается, когда человек сразу употребляет в пищу горячее и холодное, например, ест основное блюдо, а затем тут же мороженое или пьет ледяной напиток.
  • Повышенная чувствительность верхнего слоя . Если зуб реагирует на сладкое, скорее всего, дело в истончении естественного слоя эмали, покрывающего моляры. Она разрушается по многим причинам – это нехватка кальция и фтора в организме, недостаточная гигиена ротовой полости, механические травмы, воспалительные процессы, злоупотребление кислыми и сладкими продуктами, курение, болезни пародонта.
  • Кариозный процесс . Причины реагирования зубов на употребление сладкого в такой ситуации могут быть скрыты от человека в течение долгого времени. Например, когда разрушение началось на стыке двух моляров или изнутри зуба. Иногда кариес в труднодоступных местах удается выявить только при помощи рентгенографии. Нередки случаи болевой реакции на сахар при пульпите (воспалении зубного нерва) и периодонтите (поражении прикорневой зоны моляра).
  • Болезни десен . Сюда относятся гингивит, пародонтит и пародонтоз. При гингивите воспаляется мягкая ткань десны, что может привести к ее атрофии или гипертрофии, клинические симптомы различны. Пародонтит и пародонтоз же характеризуются образованием карманов около корней зубов, в которых скапливается бактериальный налет, создавая благоприятную среду для размножения микробов. Эти патологии нередко приводят не только к болевым ощущениям и реакции на сладкое, но также к расшатыванию и даже потере здоровых резцов.

Частой причиной боли во время поедания сладкого является сломанный зуб. Дискомфорт при этом может возникать не только от углеводной, но также от холодной и горячей пищи или от простого прикосновения к моляру. Такой зуб стоматолог может спрятать под коронкой, но проблемы это не решит – предварительно необходимо провести удаление нерва.

Способы решения проблемы

Что делать, если зубы остро реагируют на потребление сладкого? Главное – это ограничить прием кондитерских изделий, шоколада, конфет, газированных напитков и прочих раздражающих продуктов. Но только исключением из рациона сахара результата не добиться, необходимо посетить стоматолога, который сможет выявить проблему и предложить адекватные варианты лечения.

Для этого существуют различные методики – при начальной стадии кариеса достаточно отшлифовать поверхность моляра и нанести на него специальный состав, останавливающий процесс разрушения. При средней и глубокой степени проблемы применяется бормашина, полость зуба очищается от поврежденных тканей, часто требуется удаление нерва (при осложнении в виде пульпита). Затем моляр пломбируется выбранным материалом.

Если после пломбирования проблема чувствительности к сладкому не решается, возможно, первопричина состоит в истончении эмалевого слоя. Чтобы избавиться от патологического состояния зубов, есть несколько способов:

  • нанесение специальных составов на поверхность моляров, которые заполнят микроскопические трещины и устранят повышенную чувствительность. Такие составы могут быть длительного действия либо те, что необходимо наносить ежедневно (в виде зубных паст);
  • физиотерапия – стимулирует эмалевый слой к самостоятельному восстановлению и показывает неплохие результаты в устранении проблемы с повышенной чувствительностью;
  • использование зубных паст, ополаскивателей и прочих средств, разработанных специально для чувствительных зубов с тонкой эмалью;
  • фторирование зубов – показано пациентам, которые проживают в неблагоприятных условиях (например, в районах с недостаточным содержанием фтора в воде). Элемент вводят в организм постепенно, используя для этого продукты питания, богатые фтором, специализированные пасты и таблетированные препараты.

В запущенных случаях, когда запломбированный зуб продолжает болеть от сладких продуктов по причине тонкой эмали, врач может порекомендовать композитную реставрацию. Способ предполагает нанесение на моляры специального состава (композита) в несколько слоев, каждый из которых отверждается при помощи лампы. При этом происходит заполнение микроскопических пор, трещин и сколов, а проблема чувствительности решается на ближайшие 5 лет

В терапии гингивита, пародонтита и пародонтоза есть общий алгоритм, включающий следующие мероприятия:

  • Прием антибиотиков, если после воспаления десен произошло присоединение вторичной инфекции.
  • Полоскание полости рта отварами лечебных трав – ромашки, календулы, зверобоя, дубовой коры, шалфея. Можно использовать растворы Фурацилина, Мирамистина или Хлорофиллипта.
  • Нанесение на десны антимикробных и заживляющих паст – Холисал гель, Метрогил Дента, Асепта и прочие.
  • Физиотерапия.
  • Витаминотерапия.

Чем вызвана острая реакция зубов на сладкое, и как решать эту проблему – сможет определить стоматолог, поэтому при первых признаках чувствительности не стоит затягивать с визитом в поликлинику. Чем раньше будет назначено необходимое лечение, тем выше шансы сохранить моляры здоровыми.

Профилактика

Чтобы не мучиться каждый раз от сильной боли во время употребления сладкой пищи, стоит соблюдать профилактические меры:

  • чистить зубы после употребления еды, при отсутствии такой возможности использовать зубную нить или ополаскиватель, для устранения остатков пищи;
  • на ночь обрабатывать щеткой не только зубной ряд, но также щеки, нёбо и язык;
  • пересмотреть рацион питания –ввести в меню продукты, богатые кальцием, витамином В, фтором, белком и клетчаткой;
  • ограничить количество потребляемых сладостей, включая газированные напитки;
  • избавиться от пагубных привычек;
  • лечить хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, поскольку повышенная кислотность желудка провоцирует преждевременное разрушение эмалевого слоя зубов.

Если человек не замечает кариеса у себя в полости рта, это не означает, что его там нет – процесс разрушения может начаться на стык моляров или даже изнутри. Заметить любые патологические изменения сможет только опытный врач, также как и предложить лучшие варианты их устранения.

Читать еще:  Мягкая шишка на десне над зубом не болит

Безусловно, сладкое любят практически все люди, но о возможных последствиях злоупотребления лакомствами задумываются не многие. Если человек ест шоколад слишком часто, это чревато не только повышенной чувствительностью и реакцией зубов, но также последующим повреждением эмали и развитием кариеса.

Нелеченые воспаления в полости рта, кариозный процесс и тонкая эмаль – причины тяжелых последствий, таких как периодонтит, пародонтоз, пульпит и прочие. При появлении признаков бурного реагирования зубов на сладкое необходимо сразу обратиться в стоматологию, во избежание неприятных осложнений.

Болит десна под коронкой и зуб, если нерв удален: что делать при воспалении

Коронки и мостовидные протезы устанавливаются на родные зубы либо импланты – искусственные металлические корни. Во втором случае болей в процессе носки конструкции практически никогда не возникает, а вот зубы могут начинать ныть, стрелять и пульсировать даже в том случае, если ранее были тщательно пролечены. Причин болевого синдрома существует много. Из данного обзора вы узнаете о том, почему может болеть зуб под коронкой и что можно предпринять в данном случае. Главное не тяните время – с запущенным воспалением справиться намного сложнее.

Причины возникновения

Чаще всего перед установкой протеза врач удаляет из зуба нерв – мертвые твердые ткани не могут болеть, что увеличивает срок службы конструкции и сводит к минимуму вероятность возникновения нежелательных проблем в будущем. В тех ситуациях, когда депульпирование не производилось, рано или поздно может начаться воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпы). Если зуб мертвый, но болевые ощущения все равно присутствуют, проблема может быть в:

  • зазоре между коронкой и культей;
  • некачественном эндодонтическом лечении;
  • воспалении десны и пародонтите;
  • патологических изменениях в корне зуба.

Депульпированный зуб, если он был вылечен правильно, под коронкой болеть не будет. А вот от периапикальных тканей в глубине челюстной кости боль исходить может. Основные причины боли:

  • во время пломбирования отломался инструмент. Это происходит из-за неаккуратной или неточной работы врача. Обломок извлечь нельзя, поэтому его оставляют в корневой системе – главный минус данного варианта заключается в том, что инородное тело не позволяет плотно заложить пломбировочный материал. В спокойном состоянии вас при этом ничего беспокоить не будет, а при накусывании может возникать боль;

  • из канала нерв был извлечен не полностью. Это происходит из-за халатности врача или аномального строения зуба (корневая система может быть извилистой, и какой-то участок остается без внимания доктора). Остатки нервных окончаний не дают острую боль, но постоянные неприятные ощущения вам обеспечены;
  • пломбирование было выполнено некачественно. Если корневой канал заполнен не герметично, в него могут проникать патогенные организмы. Итог – развитие воспалительного процесса и болевой синдром;
  • пародонтит. Если зубодесневые карманы являются источником постоянной инфекции, микробы будут попадать внутрь зуба. Итог в данном случае предсказуем – воспаление, отек, боль и абсцесс десны;
  • перфорация каналов. При сильно искривленных каналах может произойти нарушение целостности их стенок, особенно если врач работает неправильно, использует неподходящий инструмент;
  • киста. На верхушке корня по разным причинам может образовываться киста – мешочек с жидкостью или гноем, который и вызывает болезненные ощущения в спокойном состоянии и при накусывании.

Таким образом, зуб может болеть и под старой коронкой в результате развития воспалительного процесса, прогрессирования кариеса, появления кисты на корне, и под новой, если во время лечения был поврежден корень, из канала нерв извлекли не полностью. Явным признаком наличия воспаления является не только боль, но и неприятный запах из-под коронки зуба.

После лечения каналов лучше немного подождать с установкой ортопедической конструкции – зуб немного успокоится, и вы поймете, нет ли проблем с удалением нерва. Недельного интервала обычно достаточно.

Стоматологическое лечение

Любое воспаление зуба обязательно нужно лечить, иначе оно будет прогрессировать. Обезболивающие препараты дают только временный эффект, поэтому вы можете использовать их для облегчения состояния, но заменой полноценной терапии они не станут. Как можно быстрее обратитесь к врачу за помощью – чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы спасти коронку.

Чем раньше вы обратитесь за помощью к стоматологу, тем выше будут шансы спасти коронку.

Лечение боли под коронкой обычно сводится к тому, что в зубе делается маленькое отверстие, чем которое удаляется поврежденная зубная полость либо нерв. В полученную полость можно поставить временную зубную пломбу. Когда лечение будет закончено, зуб пломбируется. Это позволяет решить проблему с минимальными финансовыми затратами. Если воспаление серьезное, врач может решить удалить коронку или мостовидный протез, в ряде случаев вместе с зубом.

Во избежание развития серьезного воспалительного процесса посещайте стоматолога раз в полгода даже в том случае, если вас ничего не беспокоит. Тщательная ежедневная гигиена – это важно, но она не гарантирует 100% защиту от бактерий, которую дает профчистка. Кроме того, стоматолог своевременно обнаружит имеющиеся заболевания и поможет избежать серьезных воспалений.

Врачи обычно стараются спасти и зуб, и протез, но это возможно не всегда. Скорее всего, коронку все-таки придется снимать и только потом лечить зуб, потому что:

  1. В канале может быть зафиксирован штифт, который перфорировал и сломал корень. В данном случае единственным способом решения проблемы является удаление. Подробней о возможных осложнения и о том, как снять боль после удаления зуба читайте далее.
  2. Полноценная качественная пломбировка каналов повторно возможна только в том случае, если полностью будет извлечен старый пломбировочный материал. После извлечения пасты требуется лечение каналов.

Проведение операции без снятия протеза и травмирования каналов корня возможно только в том случае, если воспаление локализуется в верхней части зуба. Также врач может назначить вам противовоспалительные нестероидные препараты, полоскание специальными растворами (соль, новокаин, пищевая сода), примочки с перекисью водорода к десне.

Первая помощь в домашних условиях

Если у вас очень болит зуб под коронкой, а прямо сейчас попасть к врачу вы не можете, попробуйте облегчить свое состояние путем применения народных средств или препаратов химического происхождения. Основные варианты:

  • Новокаин – полстакана 10% новокаина смешивают с 5 граммами соли и белком яйца, используют для полосканий;

  • нестероидные препараты – они купируют воспалительный процесс, снимают боль, но для длительного применения не предназначены;
  • примочки с перекисью – обильно смачивайте ватный диск и прикладывайте к десне.
  • полоскания раствором соды – чайная ложка на стакан воды.

Неплохо помогает чистка зубов с чесноком – зубчик измельчите, добавьте в подсоленную воду, накапайте немного перекиси и используйте для чистки зубов. Можно прикладывать к воспаленной десне кусочек сырой свеклы или свежего свиного сала, молотый кофе.

Все средства первой помощи приносят временное облегчение. Не тяните время, обращайтесь к врачу.

Возможные осложнения

Боль в зубе под коронкой может указывать на самые разные заболевания и патологические состояния. Основные:

  • кариес на корне зуба – патология твердых тканей. Сопровождается изменением оттенка эмали, ее деминерализацией и разрушением с образованием полостного дефекта. Главные причины развития кариеса – бактерии зубного налета;

  • острый диффузный пульпит – воспаление пульпы, то есть внутренних тканей зуба. Чаще всего пульпит является следствием хронического кариеса;
  • гранулема – гнойный мешочек из гранулярной ткани на корне зуба. При отсутствии лечения гранулема, диаметр которой обычно не превышает 5 мм, может переходить в кисту – фиброзное образование, состоящее из отмерших клеток. С течением времени киста увеличивается, возможно образование свища;
  • периостит – воспаление надкостницы. Оно возникает в результате осложнений периодонта, пародонта либо зубных твердых тканей. Если своевременно лечение данных патологий не проводится, воспалительный процесс попадает из периодонтальной щели под надкостницу;
  • флюс – острый периостит, гнойное воспаление надкостницы зуба. Характеризируется повышением температуры тела, отеком десны, болью, воспалением локальных лимфоузлов. Гнойник может вскрываться сам.

Самый простой вариант – это кариес, но если его не лечить, то можно довести дело до воспаления нерва, развития гнойных образований (кист) на верхушке корня. В сложных случаях (периоститы, пульпиты) лечение является долгим и дорогостоящим, кисты в большинстве случаев медикаментозному лечению (в каналы зуба многократно закладываются лечебные пасты) не подлежат, и может возникнуть необходимость в удалении зуба.

Профилактика

Главный способ профилактики осложнений при протезировании зубов – это обращение к грамотным врачам, которые тщательно и правильно пролечивают каналы перед изготовлением коронки, герметично устанавливают протез. Имейте в виду, что боль после депульпирования может проходить в течение 2 недель. Если же процесс затягивается, то это повод для повторной терапии. Подробней о том, почему болит зуб после удаления нерва читайте в этом материале.

Читать еще:  Смена клыков у детей возраст

Соблюдайте правила ухода за полостью рта – регулярно чистите зубы, используйте зубную нить, ирригатор, ополаскиватель, забудьте о привычке грызть твердые предметы, уменьшите количество сладостей в рационе. Регулярно посещайте стоматолога – пусть он проводит профилактически осмотры и своевременно устраняет очаги воспалений, рассказывает вам о правилах гигиены и помогает предотвращать развитие серьезных осложнений.

Видео

Больше полезной информации о причинах зубной боли под коронкой смотрите на видео

Заключение

Зуб под коронкой может болеть по разным причинам – возможно, воспалился зубной нерв, а если он был удален, то в каналах могли остаться его частички, врач проткнул корень во время лечения, образовалась киста, пломбирование было выполнено некачественно. Особенно внимательно за протезами нужно следить людям с заболеваниями десен. В большинстве случаев коронку для лечения приходится снимать, но если воспаление локализуется в верхней части корня, то протез можно попробовать сохранить.

Воспаление зуба под коронкой – способы решения проблемы

Симптомы воспаления зуба под коронкой

Согласно статистике, около 30% корневых каналов обрабатываются с ошибками. Симптомами развития воспаления опорного зуба могут быть различные состояния:

  • Боль в зубе – ноющая, острая, приступообразная или постоянная, распирающая, чаще всего связана с периодонтитом или пульпитом. Боль под коронкой при надавливании возникает в том случае, если воспаляются ткани, окружающие корни зуба. Характер неприятных ощущений зависит от фазы воспаления – при длительном течении симптомы могут быть стертыми и слабовыраженными.
  • Отек десны, припухлость в области больного зуба – такой признак свидетельствует о патологических процессах и периодонте или поражении десны вокруг коронки.
  • Появление свища – отверстия на десне, из которого отделяется жидкость или гной. Это связано с воспалением корня и окружающих его тканей, когда для эвакуации гнойного отделяемого формируется свищевой канал.
  • Реакция на холодное и горячее – свидетельствует о возможном кариесе под коронкой или пульпите.

Причины воспаления зуба под коронкой

Можно выделить несколько основных причин, которые провоцируют неприятные ощущения под коронкой. Острая зубная боль, которая возникает самостоятельными приступами, характерна для пульпита – воспаления пульпы зуба. В некоторых случаях имеется возможность сохранить зуб живым, не удаляя пульпу перед постановкой коронки. Под действием некоторых факторов, например, кариозного процесса, сосудисто-нервный пучок воспаляется, вызывая сильные болевые приступы.

Однако болеть может и депульпированный зуб. В таком случае причиной зачастую является некачественная обработка корневых каналов перед установкой коронки. Может быть совершено множество ошибок:

  • Неполноценное очищение каналов, оставление инфицированной ткани.
  • Не полностью извлечена пульпа, пропущены каналы.
  • Отлом инструмента.
  • Перфорация стенки корневых каналов.
  • Выведение пломбировочного материала за верхушку зуба или, наоборот, пломбирование не до верхушки.

Если воспаленный зуб болит периодически при надавливании, не реагирует на температурные раздражители, боль ноющая – причина заключается в воспалении периодонта.

Помимо воспалительной реакции, боль может быть связана с неправильной установкой коронки – завышение прикуса и хроническая травма десны также вызывают неприятные ощущения. Ну и, наконец, неудовлетворительная гигиена провоцирует скопление налета под коронкой, что чревато кариесом и воспалением пародонта.

Что делать, если воспалился зуб под коронкой?

Важно понимать, что у любой коронки есть свой срок службы, поэтому когда болевой симптом развивается через 10-15 лет эксплуатации, следует задуматься о необходимости замены конструкции. Боль в первые несколько дней после установки протеза – явление нормальное.

Если зуб начинает болеть через некоторое время после установки коронки, важно выявить причину такого состояния. Самостоятельно в домашних условиях провести полноценную диагностику практически невозможно, так как для того чтобы решить, что делать и как лечить зуб, обычно требуется сделать рентгеновский снимок. На снимках можно оценить качество пломбирования каналов и состояние периапикальных тканей. Чаще всего лечение подразумевает первичную или повторную обработку каналов.

Повторно лечить зуб всегда сложнее, так как для этого сначала нужно снять коронку и распломбировать корневые каналы, то есть удалить из них пломбировочный материал. Это может сопровождаться определенными трудностями:

  • Нередко в корневые каналы для укрепления конструкции помещают штифты. Извлечь их, не сломав корень зуба и не создав перфорацию иногда достаточно сложно.
  • Современные материалы для пломбирования корневых каналов прочные, поэтому их удаление – трудоемкий и длительный процесс.

После распломбировки корневого канала при наличии воспалительного очага требуется провести противовоспалительную терапию. Для этого в каналы вносят специальный временный материал, который должен находиться там 2-3 недели. В следующее посещение при наличии положительных результатов проводят постоянное пломбирование до верхушки корня. Коронковую часть восстанавливают новой коронкой, которую при необходимости усиливают культевой вкладкой.

В отдельных случаях, когда перелечить каналы невозможно по той или иной причине, проводят оперативное вмешательство – резекцию верхушки корня зуба. Для этого на десне создают доступ через кость альвеолярного отростка к пораженным корням, удаляют верхушку корня, проводят кюретаж и наглухо ушивают.

При воспалении десны вследствие неправильного прилегания коронки, или же завышении прикуса также требуется провести замену конструкции – старую коронку снимают и изготавливают новую, с учетом всех нюансов.

Чего делать нельзя при воспалении зуба под коронкой?

Крайне нежелательно игнорировать неприятные симптомы – длительная боль и воспаление в конечном итоге могут привести к потере зуба из-за атрофии костной ткани, увеличения размеров очага у корней и распространения гнойного процесса на близлежащие структуры.

Нельзя пытаться самостоятельно снять коронку, так как это может повлечь за собой раскол или перелом зуба. Не рекомендуется игнорировать прием лекарственных препаратов, отдавая предпочтение только методам народной медицины. Запрещено самостоятельное удаление беспокоящего зуба – в домашних условиях очень легко занести инфекцию.

Когда необходимо посетить врача?

Следует обращаться в стоматологию к своему лечащему врачу при появлении следующих симптомов:

  • Острая приступообразная боль в зубе.
  • Ноющая боль при накусывании, которая появилась спустя некоторое время после установки коронки.
  • Припухлость десны, отек мягких тканей в области беспокоящего зуба, появление свища (незаживающего прыщика) на десне.
  • Ощущение выросшего зуба, появление подвижности.

Профилактика

Для того чтобы зуб под коронкой не разболелся, необходимо следовать всем рекомендациям врача по уходу. Искусственные коронки, также как и естественные зубы, нуждаются в ежедневной чистке не менее 2 раз в день. Важно тщательно удалять налет из межзубных промежутков и в области шейки зуба, где соединяется коронка и зуб – в этих местах зубной налет скапливается особенно интенсивно. После протезирования не рекомендуется грызть орехи и другую жесткую пищу, так как это может спровоцировать отлом коронки и появление боли.

Даже в том случае, если после установки коронки не наблюдается никаких неприятных ощущений, рекомендуется посещать врача-стоматолога дважды в год для контроля состояния протезов и полости рта в целом.

Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о том, что делать, если болит зуб под коронкой

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector