Временная накладка вместо зуба

Съёмный зубной протез на один зуб: виды и срок службы

При нарушении зубного ряда спереди человек начинает испытывать физический и психологический дискомфорт. Он меньше улыбается, чтобы не демонстрировать окружающим имеющуюся проблему. Ему сложно есть. Устранить дефект можно несколькими способами. Самый эффективный — установка импланта. Но на его изготовление требуется время. В этом случае временным решением может стать съемный протез на один зуб.

Типы съемных конструкций

К ним часто прибегают, когда нужно быстро восстановить зону улыбки. Особенность таких конструкций в том, что их нужно постоянно снимать и ставить на место. Эта процедура выполняется один раз в сутки. При реставрации моляров такие изделия тоже используются.

Несмотря на свою кажущуюся ненадежность, мини-протез на один зуб хорошо справляется с возложенными на него задачами: гарантирует восстановление жевательной функции и обеспечивает необходимую эстетику улыбке. Его выбирают тогда, когда пациенту приходится ждать изготовления постоянного импланта. Существует несколько типов съемных конструкций.

Первый — частично-съемный. Его применяют, если имеются частичные дефекты. Такая конструкция состоит из пластиковой основы и металлических крючков для крепления к соседним зубам. Например, бюгельный протез. Все его элементы изготавливаются с применением компьютерного моделирования, поэтому идеально подходят конкретному пациенту.

Второй — съемный тип. Он считается временным решением и применяется для защиты десны, а также восстановления зоны улыбки до момента установки имплантата. Его называют иммедиат-протезом бабочкой. Эта конструкция устанавливается сразу в день удаления зуба или после формирования культи. Бабочкой его называют из-за пластиковых креплений, выступающих по краям и похожих на крылья этого насекомого.

Съемные изделия нельзя считать полноценной заменой мостовидным протезам или имплантатам. Они неспособны эффективно передавать физическую нагрузку, возникающую при жевании, на десны и кость челюсти, поэтому врачи настаивают на скорейшей замене временных решений на постоянные. Впрочем, иногда стоматологи ставят бабочку на срок, превышающий 6 месяцев. При необходимости доктора могут изготовить съемный протез на 2 зуба и более.

Стоит отметить, что иммедиаты ставят только в том случае, если по обеим сторонам от дефекта имеются здоровые зубы для фиксации. Если их нет, то врачи устанавливают бюгельную конструкцию на аттачментах.

Особенности конструкции

Отличительная черта бабочки — наличие пластиковых кламмеров. С их помощью протез удерживается на соседних зубах и при этом не причиняет дискомфорта владельцу. Само собой, опорные зубы должны иметь хорошее состояние, чтобы выдержать дополнительную нагрузку. Важное преимущество такого решения — отсутствие необходимости обтачивать зубы, как это происходит при установке мостов и полумостов.

Основа у протеза пластиковая под цвет десны. К ней крепятся зубы, также изготовленные из пластмассы.

При производстве бабочек используются 3 вида материалов:

  1. Гибкий и мягкий нейлон. Его характеристики идеально подходят для изготовления протеза на 1-2 зуба, но при большем количестве они становятся помехой.
  2. Акриловая пластмасса. По праву считается самым распространенным в стоматологии материалом.
  3. Acry-free. Это все тот же акрил, только лишенный метилметакрилата. Его применяют в тех случаях, когда у пациента имеется аллергия на обычный пластик.

Нейлоновый и Acry-free протезы отличаются хорошей эстетикой. К сожалению, у них общий недостаток — малая жесткость. При пережевывании твердой пищи пациент может испытывать неприятные ощущения из-за давления изделия на десны.

Преимущества для использования

Длительное отсутствие зубов может привести к появлению различных проблем стоматологического характера. Съемные протезы позволяют избежать следующие из них:

  1. Смещение соседних зубов ряда в сторону дефекта. Это медленный процесс, приводящий к изменению прикуса. Дефект ускоряется, когда человек начинает пережевывать пищу одной стороной челюсти.
  2. Повышенная нагрузка на оставшиеся зубы. Челюсть быстро адаптируется к изменившимся условиям. Это проявляется переформированием функциональных групп во рту. Такое перепрофилирование ведет к повышенной стираемости эмали и разрушению пломб.
  3. Перемещение зуба-антагониста в сторону дефекта. Зуб словно увеличивается в размерах. На самом деле никакого роста нет. Он просто выдвигается из собственной лунки, так как на него приходится меньшая нагрузка.
  4. Избыточная нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав. Это происходит из-за изменения прикуса. В результате ВНЧС деформируется. Пациент сталкивается с болью во время жевания и затрудненным открыванием рта.
  5. Изменение тонуса челюстной мускулатуры. Человек не может нормально пережевывать пищу. Она попадает в желудок большими кусками, что ведет к проблемам с ЖКТ.

Нельзя не сказать о психологических проблемах. Временное протезирование позволяет быстро восстановить эстетику улыбки. Значит, пациент не будет испытывать неловкость при общении с другими людьми.

4 недостатка иммедиат-протезов

У иммедиат-протезов имеется 4 серьезных недостатка:

  1. Недолговечность. Конструкция бабочек изначально не подразумевает их длительного использования. Обычно срок их ношения не превышает 3-х. месяцев. Исключение — ситуации, когда пациенту нужно больше времени, чтобы накопить деньги на полноценный протез.
  2. Недостаточно надежное крепление. Некоторые люди отмечают, что при употреблении жесткой пищи возможно съезжание кляммеров с опорных зубов. Такая проблема решается коррекцией протеза в клинике, где его изготовили.
  3. Хрупкость. Этот недостаток чаще всего встречается у бабочек, изготовленных из акрила. У них отламываются кламмеры. Чтобы избежать этого, пациенту приходится тщательно следить за своим рационом: исключать из него излишне твердые продукты.
  4. Неудобство при ношении. Иногда пациенты ощущают из-за иммедиат-протезов дискомфорт в ротовой полости. Степень выраженности неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
Читать еще:  Головная боль отдает в челюсть и ухо

К недостаткам также можно отнести недостаточную эстетичность протеза. Правда, здесь очень многое зависит от использованных материалов и качества изготовления протеза. Чем дороже бабочка, тем сложнее ее отличить от естественных зубов.

Условия усьановки и противопоказания

Можно ли поставить протез на один зуб решает стоматолог после обследования пациента. Врач оценивает состояние челюсти и вероятности рисков, а также подбирает наиболее подходящую модель.

Установка иммедиата показана в следующих случаях:

  1. Временное восстановление зубного ряда на срок изготовления базального импланта. Бабочка предотвращает смещение соседних зубов.
  2. Для восстановления костной ткани челюсти. Иногда пациентам требуется восстановительная терапия перед имплантацией зубов.
  3. Медицинские показания. Некоторым пациентам невозможно провести базальное протезирование из-за противопоказаний. Для них оптимальным решением станет установка иммедиата.

Съемные протезы также ставятся подросткам и молодым людям. Из-за продолжающего роста костной ткани постоянные решения как на видео ниже им не подходят.

Противопоказаниями к протезированию 1 зуба с помощью бабочки считаются:

  • отсутствие или значительное повреждение опорных зубов;
  • наличие воспалительных процессов в ротовой полости;
  • подвижность зубов из-за различных заболеваний;
  • слишком тонкая кость челюсти.

Иммедиат-протез не оказывает существенного влияния на организм человек, поэтому его можно назвать абсолютно безопасным.

Срок службы

Такой протез может прослужить от 2 месяцев до 2 лет. Сроки эксплуатации зависят от потребностей пациента, использованных при изготовлении материалов и конструктивных особенностей конкретной модели.

Дольше всего служат пластмассовые изделия, оснащенные металлическими фиксаторами. Нейлоновые и акриловые бабочки из-за недостаточной прочности материалов не столь долговечны.

Стоит понимать, что любой протез рано или поздно придет в негодность. Они трескаются и начинают шататься. Это может привести к травмированию челюсти, поэтому при первых признаках дефектов нужно обратиться к специалисту.

Увеличить срок службы изделия можно с помощью правильного ухода. Он подразумевает регулярную чистку протеза с помощью мягкой щетки и зубной пасты. На ночь его лучше снимать и помещать в специальную емкость с антисептиком. Обеззараживающий раствор можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно с помощью специальных таблеток. Антисептическое средство в емкости нужно регулярно менять.

Не следует слишком часто снимать протез. Это может привести к смещению кламмеров, что вызовет дискомфорт при ношении изделия.

Временные зубные протезы, какие показания к установке, протезирование передних зубов, стоимость

Установка коронок и вживление имплантатов – трудоемкий и многоэтапный процесс, который может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Встает вопрос о том, что делать на этот период с подготовленным моляром.

Временные зубные протезы – распространенные ортопедические конструкции, которые применяют при проведении протезирования или имплантации моляров. Они восстанавливают эстетичность зубного ряда, выполняя при этом защитную функцию. Рассмотрим подробнее, что входит в их основные задачи, на какие зубы их устанавливают и какой срок ношения.

Зачем нужны временные зубные протезы, когда их ставят?

На изготовление постоянного изделия требуется некоторое время. Не простые с технической точки зрения модели изготавливают 14-21 день. Чтобы за этот период человек не испытывал дискомфортных ощущений, фиксируют временные протезы.

Обходиться без них нежелательно: при отсутствии моляров соседние зубы могут смещаться на свободное место, что приведет к нарушению окклюзии. Временные протезы выполняют ряд функций. Они:

  • дают возможность свободно разговаривать, не стесняться улыбки;
  • способствуют сохранению правильной окклюзии;
  • прикрывают разрушенные моляры;
  • защищают депульпированные моляры от механических повреждений, разрушений и воздействия раздражителей;
  • способствуют равномерному распределению нагрузки, сохраняя тем самым собственные зубы пациента;
  • обеспечивают психологический комфорт;
  • предотвращают повреждение слизистых оболочек.

Временные зубные протезы используют в период изготовления постоянной конструкции

Какие они бывают?

По типу конструкции различают съемные и несъемные протезы. К первой категории относятся иммедиат-протезы «бабочки», имеющие кламмерную фиксацию на соседних молярах. Они подходят для замещения одного или двух моляров. Использовать их можно, как во фронтальной зоне, так и на жевательных зубах. Основу составляет гиппоалергенная пластмасса.

Отзывы о таких изделиях положительные. Ко второй категории относятся коронки из пластика и мостовидные протезы. Их надевают на имплантаты или обточенные моляры.

Временные изделия устанавливают, как взрослым, так и детям. Рассмотрим подробнее их особенности в зависимости от количества и расположения пораженных моляров.

Временный зубной протез на один зуб

Зачастую требуется восстановить эстетику и уберечь от разрушения только один зуб. Самая распространенная конструкция – основание из нейлона, фиксирующееся посредством крючков-кламмеров. Чаще всего прибегают к протезам «бабочки».

Так выглядит бабочка на один зуб

В отличие от прочных мостовидных протезов, они не могут считаться полноценной заменой, применяются только временно. Их ставят не более чем на 6-12 месяцев. Одинарный протез может иметь пластиковые или металлические крепления. Это классический бюгельный вариант.

На передние зубы

Зубы, входящие в зону улыбки, крайне важны, поскольку скрыть их отсутствие или неудовлетворительное состояние во время общения невозможно. Во время механических травм (при ударах, падениях) они страдают чаще всего. Редко удается быстро установить постоянную коронку, поэтому прибегают к помощи временных конструкций.

После фиксации временной коронки на передние зубы, человек может не волноваться: повреждение или отсутствие резцов не будет заметно во время общения. Ее цвет подбирают в соответствии с оттенком естественной эмали.

Читать еще:  Режутся зубы у ребенка симптомы температура 39

Временные протезы на передние зубы позволяют избавить человека от психологического дискомфорта в период, пока изготавливают постоянный протез

На верхнюю и нижнюю челюсть

Временные протезы, как правило, съемные. Они могут быть установлены, как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Между частичными и полными съемными конструкциями существует ряд отличий. В случае отсутствия всех моляров на нижней челюсти протез держится на альвеолярных отростках (не надежная фиксация).

Частичные съемные конструкции фиксируют на натуральные зубы, за счет чего проблемы с креплением появляются редко. Верхний частичный съемный протез оснащен искусственным небом, что обеспечивает стабильность.

При имплантации

Имплантация – прогрессивный метод реставрации, когда вместо отсутствующих зубов вживляют титановый корень. При подготовке к ней зачастую прибегают к временному варианту протезирования. Сразу после вживления не рекомендуется нагружать металлический стержень тяжелыми керамическими или металлокерамическими коронками.

Пока изготавливается постоянная коронка на имплант, его накрывают временной пластиковой коронкой

Пока не была изготовлена постоянная конструкция, на имплантат устанавливают пластиковую коронку-колпачок, которая скрывает металлический стержень. Она обладает меньшим весом, не мешает приживлению имплантатов, восстанавливая при этом внешний вид зубного ряда.

Сколько времени их носят?

Главная задача ортопедических конструкций заключается в обеспечении эстетики зубного ряда и нормализации жевательной функции на конкретный период (до изготовления постоянных протезов).

Время их ношения зависит от вида протеза и проведенной процедуры (протезирование или имплантация). Может занимать несколько дней или несколько месяцев. Иммедиат-протез служит 30-60 дней, после чего требуется замена постоянного протеза.

Гигиенический уход за временной конструкцией осуществляют с помощью аккуратной чистки зубов мягкими щетками и применением ополаскивателей. При постановке протезов после оперативного вмешательства следует первое время употреблять мягкую пищу.

Носятся миниатюрные съемные частичные протезы, как и полные. Их можно снимать на ночь. Периодически требуется промывать изделие специальным дезинфицирующим средством.

Стоимость временного протеза будет зависеть от его размера и материалов, использованных при изготовлении

Стоимость

На стоимость временных конструкций влияет ряд факторов, в частности, материал изготовления, количества, город и статус клиники, которая будет ее устанавливать. Они могут изготавливаться из пластика, металлокерамики и керамики.

Чаще всего предпочтение отдают первому варианту за счет универсальности и низкой стоимости, которая сопоставима с пластмассовой коронкой. Средняя цена варьируется от 1500 до 2000 рублей (на один зуб). В итоговую стоимость входит сама конструкция и работа врача-стоматолога.

Временное протезирование при имплантации передних зубов

«Как я буду выглядеть после удаления и имплантации переднего зуба?» «Можно ли сделать сразу коронку на только что установленный имплант?» Такие или подобные вопросы волнуют почти всех пациентов, которые сталкиваются с реальностью потери переднего зуба. Сегодня я расскажу и покажу, какие варианты временного протезирования бывают. А от каких лучше отказаться, если Вы хотите получить эстетически приемлемый результат лечения.

Основной и самый желанный для всех вариант – сразу после установки импланта изготовить на него временную коронку. Такой вариант протезирования называется немедленная нагрузка , что и понятно, ведь имплант «нагружается» коронкой немедленно в первые дни после установки.

Почему этот вариант желателен? Потому что временная коронка заставляет десну принимать нужную нам форму. Что очень важно, когда речь идет об имплантировании передних зубов. Таким образом, к моменту заживления можно сформировать красивый профиль десны, который в идеале должен быть симметричен аналогичному зубу с противоположной стороны.

Почему немедленная нагрузка удобна для пациента, пояснять лишний раз, думаю, не нужно. С первых же дней Вы получаете наиболее удобный вариант замещения собственого утраченного зуба. Таким образом, «беззубый» период может продлиться всего 1-2 дня и Вам не придется надолго выпадать из привычного для Вас графика жизни, а общение с другими людьми не будет доставлять неудобств.

Вот так выглядит процесс немедленной нагрузки при установке импланта сразу после удаления зуба (в данном случае верхнего клыка). Хирургическая часть работы выполнена моим коллегой хирургом-имплантологом Пономаревым Олегом Юрьевичем.

На первом этапе работы было произведено АККУРАТНОЕ (это важно!) извлечение корня развалившегося зуба. Здесь нужно не просто быстро выдрать корешок с куском кости и десны заодно, как это бывает при потоковых удалениях у врачей с “набитой” рукой. Нежная вдумчивая работа позволяет максимально сохранить кость и мягкие ткани, чтобы результат последующего протезирования был идеален.

Сразу в день операции удаления клыка и установки на его место импланта Alpha-Bio, произведено снятие оттисков для изготовления временной пластмассовой коронки. Уже на следующий день она зафиксирована на свежеустановленный имплант.

Или вот пример еще одного подобного случая. Здесь передний зуб уже был удален ранее, а установка импланта Alpha-Bio была совмещена с вынужденной пластикой десны (операция выполнена также Пономаревым О.Ю.), а уже на следующий день после хирургического вмешательства была установлена временная коронка на временном абатменте.

Если при таком варианте для всех все так удобно и здорово, то почему бы так не делать всегда? К сожалению, так нередко складываются условия в зоне имплантации, что временное протезирование коронкой с опорой на свежевкрученный имплант крайне нежелательно. В каких случаях это бывает? Например, в случае больших костных дефектов, при необходимости серьезной костной пластики. Тогда хирург, может, и вкрутит имплант сразу (да и то не факт, что установку импланта не придется производить отсроченно, отдельной манипуляцией), да только вот держаться он поначалу будет на честном слове. И только спустя какое-то время (3-6 мес) окружающая его кость срастется с ним, дав возможность нагрузить новый искусственный корень коронкой.

Читать еще:  Болит зуб при постукивании передний

Что же делать все эти месяцы пациенту? Ведь ходить без передних зубов такой срок никому не хочется. По сути, единственной правильной мерой в таком случае является изготовление адгезивного мостовидного протеза. Я уже рассказывал о таком варианте протезирования в качестве постоянной меры. Безусловно, в качестве протезирования на длительный срок эта технология не очень подходит. А вот в качестве временной меры такой вариант вполне удобен и рационален. Конечно, полноценно кусать таким зубом будет нельзя, но эстетически проблема отсутствия переднего зуба будет решена вполне приемлемо.

На этом фотосете виден ход работ по изготовлению временного адгезивного мостовидного протеза переднего зуба:

А на этом – конечный результат изготовления временного подвесного зуба:

Как видно на этих фото, соседние зубы при таком виде протезирования или совсем не трогаются, или, если на них есть какие-то пломбы или кариес, делаются лишь небольшие пропилы. Эти пропилы нужны, чтобы сделать протез еще более надежным и практически исключить риск его поломок раньше времени. После снятия зуба при окончательном протезировании, останется только отполировать пломбы на опорных зубах

И, наконец, чтобы завершить тему, необходимо сказать, что в качестве временного протезирования при имплантации передних зубов категорически нежелательно изготавливать съемные протезы с опорой на десну (на стоматологическом жаргоне их также называют «бабочки»).

Чаще всего это приводит к атрофии десны (т.е. полному сглаживанию) и восстановить ее форму после этого очень и очень сложно. Как минимум, это потребует дополнительных затрат на пластику мягких тканей, и все равно конечный результат протезирования может оказаться неудовлетворительным.

Если все же при протезировании передних зубов имплантами нет возможности сделать временный несъемный протез, например, при больших дефектах в несколько зубов, как в этом случае.

. то оптимальным вариантом временного протезирования будет съемная назубная каппа. Она, возможно, и не слишком удобна в пользовании, но все же способна временно решить эстетическую проблему отсутствия передних зубов без ухудшения состояния десны.

Читайте другие статьи об имплантации зубов:

Вкладки, накладки, мосты, коронки – протезирование или реставрация зубов как искусство

Виды протезирования зубов

Сегодня очень сильно стерта разница между понятиями коронки, вкладки, накладки и виниры. Все перечисленные виды реставрации изготавливаются по одним и тем же протоколам с помощью одних и тех же технологий и одинаково фиксируются, поэтому чаще врачи называют все это общим термином – адгезивные реставрации.

Использование тех или иных методов протезирования или реставрации зависит от конкретной клинической ситуации и показаний. Врач-ортопед учитывает особенности пациента, мышечное строение и напряжение, тип жевания. Очень многое нужно учесть, принимая решение. Поэтому нельзя однозначно сказать: «Если у нас разрушена такая часть зуба – это вкладка, большая часть зуба – это коронка».

Виды адгезивных реставраций: коронки, вкладки, накладки

Всегда есть полумеры. Например, в одном случае мы понимаем, что функционально можно обойтись накладкой, но с эстетической точки зрения хотелось бы увеличить площадь, изменить форму, цвет – в таком случае получается практически полукоронка.

Самое главное в протезировании зубов – это подробное обсуждение вариантов с пациентом, тщательное планирование лечения и точное моделирование конструкций. Основное преимущество ортопедического восстановления зубов в том, что это возможно, поэтому результат лечения отличается точностью и долговечностью.

Зубные коронки

Если мы говорим о коронках, это достаточно объемная реставрация. Зубные коронки используются для восстановления анатомической формы зуба, жевательных и речевых функций, формирования красивого эстетического эффекта. Коронка может являться вынужденной мерой, если у зуба удален нерв и при этом отсутствует большое количество тканей. Может устанавливаться и на живой зуб для восстановления первозданной формы зуба и, как следствие, правильного прикуса: высота зуба, форма бугорков, площадь жевательной поверхности напрямую влияют на прикус и на здоровье зубов в будущем.

Виды зубных коронок

Какие коронки бывают?

Металлокерамическая коронка

Металлокерамическая коронка является одним из вариантов протезирования зубов, но на данный момент уступает по своим свойствам современным материалам.

Металлокерамические коронки состоят из плотного цельнолитого каркаса, выполненного из металла (сплавы кобальт и хром, хром и никель или благородные металлы: платина, золото, палладий) с керамическим покрытием.

Металлокерамическая коронка подразумевают значительную обработку зуба, так как металлический каркас имеет толщину до 0,5 мм, керамическое покрытие до 1,5 мм. Несмотря на толщину керамического покрытия, цвет металла проступает, что делает такую реставрацию заметной по соседству со здоровым зубом. Также металл может вызывать аллергию.

Коронка из диоксида циркония

Коронки на основе диоксида циркония бывают на основе каркаса диоксида циркония с нанесением керамической массы, а также из диоксида циркония полной формы реставрации без нанесения керамики. По прочности отличий нет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector