Сколько зубов сразу можно удалить

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Удаление зуба: сколько зубов можно удалить одновременно

Бывает так, что удалению могут подлежать сразу несколько зубов. Многих пациентов, обращающихся в нашу клинику для удалению зуба, интересует ряд вопросов:
– Сколько зубов можно удалить за одно посещение?
– Когда и почему запрещено удалять более одного зуба?
– Какие рекомендации дает стоматолог после множественной экстракции?
В статье мы ответим на все сопутствующие вопросы по данной теме.

Сколько зубов можно удалить за один визит?

Экстракция (удаление) зубов — это своеобразная травма для организма. Если вырвать больше одного зуба, то окончанию проведения операции во рту остается большая раненая поверхность. Она заживает гораздо медленнее и может нести за собой осложнения. Продолжительное отсутствие сразу двух или трех зубов нежелательно, потому что это влияет на распределение нагрузки между зубами, утрачивается природное правильное функционирование челюсти, деформируется зубной ряд. Так как рана будет заживать медленнее, в ней могут накапливаться различные микробы. Возможно попадание инфекции. Рекомендуется проводить операцию по удалению не более чем один зуб за прием у стоматолога.

При хорошем раскладе ситуации, а именно наличие у вас беспрепятственных признаков к удалению, есть возможность экстракции сразу 2 зубов. Но, не более 3-х! Удаление сразу двух зубов возможно при условии, если два зуба, расположенные рядом друг с другом, уже утрачены и не подлежат лечению. Во время подготовки к экстракции, стоматолог оценивает общее состояние человека, отсутствие у него вирусных заболеваний. Удалению двух зубов возможно только при личном желании пациента. Если же пациент не готов перенести такую операцию, то удаляется один, наиболее поврежденный, зуб.

Когда и почему запрещено удалять более одного зуба?

Процедура не будет проводится в тех случаях, когда зубы, подлежащие удалению, находятся по разные стороны челюсти. Рекомендуется удалять их в два визита, чтобы у пациента была возможность жевать пищу на одной стороне, пока раневая поверхность противоположной стороны заживает.

Не рекомендуется удалять несколько зубов на одной стороне челюсти, потому что большая свободная поверхность приводит к излишней подвижности соседних зубов. Зачастую это происходит, если существует вероятность значительного повреждения края десны, кости и обильной кровопотери. Множественная экстракция зачастую вызывает отек и характерную боль. Изредка, на послеоперационную область накладываются швы.

Врач настоятельно запретит удаление нескольких зубов за раз, если у пациента выявлено: заболевания сердечно-сосудистой системы, малая свертываемость крови, высокое артериальное давление. Это объясняется тем, что экстракция в таких случаях оказывает стресс для организма. Так же существует риск при аллергической реакции на анестетик.

Человек опасается ощущения сильных болевых проявлений при проведении операции — тоже служит очень весомым фактором к запрету на множественное удаление. К тому же, такой вид операции сопровождается длительным реабилитационным периодом, что для пациента является дополнительной причиной к запрету.

Рекомендации стоматолога после удаления зубов

По завершению экстракции, стоматолог помещает в лунку (полость, остающаяся после удаления зуба) ватный тампон с лекарственным содержимым. Ватный тампон необходимо держать во рту на протяжении 20 минут. После чего следует убедиться, что ранка не кровоточит и вынуть тампон. Иногда, стоматолог советует не вынимать вату 30 минут, во избежание продолжения кровотечения. Ватный тампон вы изымаете самостоятельно. При этом важно соблюдать чистоту рук. После изъятия ваты, в лунке образуется небольшой кровяной сгусток, который в дальнейшем препятствует попадаю микробов в заживающую ранку.

Необходимо воздержать от приема пищи и жидкостей, курения на протяжении двух часов. До полного заживления ранки придерживайтесь рациона, в котором преобладают жидкие и пюреобразные блюда, не способные травмировать рану. Жевать лучше осторожно, чтобы пища не попадала в ранку, и внимательно прослеживайте за тем, чтобы там не оставались кусочки пищи. Для того, чтобы избежать болевых ощущений, принимайте жидкость и пищу средней температуры. Холодная и горячая пища может травмировать открытые участки десны.

Читать еще:  Лучшее лекарство от стоматита во рту у взрослых

На следующий день разрешается чистить зубы только с тобой стороны, которая не подвергалась экстракции. Полное заживление десны происходит через четверо суток. По истечению этого времени нужно осуществить повторное посещение стоматолога, чтобы проконтролировать дальнейшее лечение.Так же это нужно для своевременного обнаружения иди профилактики воспаления.

Сколько зубов можно удалить одновременно

Сколько зубов можно удалить одновременно

Несмотря на то, что удаление зубов является одной из самых частых стоматологических операций, вокруг нее сформировалось немало мифов и страхов. Один из них касается количества зубов, которые допустимо удалить за один раз. Ответ на этот вопрос вытекает из особенностей операции.

Экстракция

Удаление (экстракция) чаще всего проводится под местной анестезией. В некоторых случаях, например, при сильном паническом страхе, может применяться общий наркоз. Существуют разные показания к удалению:

  • Вылечить больной зуб невозможно.
  • Зуб сильно качается.
  • Неправильное расположение, мешающее нормальному росту и развитию соседних зубов или травмирующее полость рта.
  • Острые воспалительные процессы в десне.
  • Механические травмы, приведшие к сильному повреждению коронки, образованию острых сколов.

Не всегда операция протекает просто. Она может быть осложнена разными факторами:

  • Наличие длинных, множественных или переплетенных между собой корней.
  • Полная утеря коронки, в этом случае врачу приходится удалять только оставшийся корень.
  • Особенности развития тканей десны и т.д.

Каждый случай – индивидуален, и прогнозировать как будет протекать операция может только опытный врач на основе диагностики и тщательного обследования пациента. Врач оценивает разные факторы, на основе которых он выбирает план лечения, виды анестезии.

Сколько зубов можно удалить за одно посещение

Удаление нескольких зубов одновременно возможно. Несмотря на сложившуюся практику, что за одно посещение удаляется один, максимум два расположенных рядом зуба, конкретных ограничений на количество нет. Этот вопрос решает врач, основываясь на особенностях конкретного пациента. Например, при подготовке к протезированию нередко проводят одновременно удаление нескольких зубов.

Факторами, на которые опирается врач, являются:

  • Состояние здоровья. Например, для гипертоников или пациентов, принимающим препараты, препятствующие свертыванию крови, крайне редко проводят множественные удаления. Дело в том, что после операции остается кровоточащая лунка, которая затягивается в течение определенного периода. У пациентов этих категорий кровотечение может быть длительным и обильным.
  • Количество анестетика. Если операция проводится под местной анестезией, врач оценивает количество применяемых для обезболивания препаратов, так как на них существуют лимиты. В тех случаях, когда количество анестезирующих лекарственных средств не позволяет эффективно обезболить весь участок десны, будет проведено несколько операций. В то же время удалить два зуба, расположенных рядом, можно без труда.
  • Тип анестезии. Иногда удаление и лечение проводится под общей анестезией. Общий наркоз сам по себе является стрессом для организма, к нему требуется подготовка. Поэтому обычно при этом типе анестезии проводят все показанные процедуры.
  • Комфорт пациента. Не каждый человек психологически готов к множественному удалению. Многие боятся боли, не готовы к ухудшению качества жизни, так как при множественном удалении возникают сложности во время приема пищи, жевания. Другие люди, напротив, предпочитают сделать все процедуры за один прием.
  • Сложность удаления. При сложных операциях, например, когда зуб приходится распиливать и удалять частями, множественное удаление не делают. После такого вмешательства степень повреждения десны бывает значительной, и ее необходимо постараться минимизировать насколько это возможно.
  • Наличие острых состояний. Например, при развитии сильного воспалительного процесса в десне лучше провести множественную экстракцию. Это поможет избежать распространения воспаления на другие участки.

Как видим, однозначного ответа на вопрос «сколько зубов можно удалить за раз» не существует. Все зависит от конкретной ситуации. В том случае, если необходима множественна экстракция, врач обычно начинает с самых сложных участков. После этого он может оценить и состояние пациента, и кровоточивость десен, и глубину лунок. На основе уже этих данных планируются дальнейшие операции.

Читать еще:  Неправильно растут зубы у ребенка 7 лет

Если множественное удаление не проводится, периодичность процедур врач определяет на основе состояния лунки, десны и других факторов. Никаких ограничений на то, как часто можно удалять зубы, также не существует. Единственное ограничение – состояние здоровья пациента.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Сколько зубов можно удалить за один визит?

Действительно, если погуглить этот вопрос, то ответы обывателей на форумах довольно консервативны.

[ Что пишут обыватели. ]
“Удалить можно 2 рядом стоящих зуба, а не полчелюсти слева внизу и полчелюсти справа внизу.”
“Смотря как они расположены – если рядом, то до 3х зубов. А если в разных местах – ТОЛЬКО один.”
“2 макс. и то смотря в каком они состоянии, может от сильно больного воспаление в кровь ч. з. др. каналы пойти.”
“Смотря каких. Обычно, не больше двух.”
“Максимум два зуба! Больше нельзя.”
“Только ОДИН. ”

Далее я погуглил этот же вопрос на форуме российских стоматологов.
[ Вот ответы врачей: ] Вот ответы врачей:

“Да хоть все зубы”.
“Я удаляю и 8 и 12. Почему нельзя? Два синус-лифтинга или блока можно, а зубы нельзя?”
“После проверки карточек страховая ругается если больше 3х зубов за одно посещение удалено. Есть на это объективные причины?”
“Я бы в такой ситуации разбил на 2 посещения, проводниковая с двух сторон не самое приятное дело. Но если надо, то удаляю хоть все сразу.”
“В данном случае тоже удаляла-бы за 2 посещения:торусалка с двух сторон – очень неприятная вещь. Для пациента.А так не вижу противопоказаний к удалению нескольких зубов, если нет сопутствующих заболеваний или состояний. “
“18 штук удалял одномоментно.”
“21 удалял разом под наркозом. Всё ок.”
“Если вопрос в работе со страховыми компаниями-это одно,нам не рекомендуют удалять больше двух,если вопрос касается профилактики осложнений-то,на мой взгляд, проще удалить все. “
“. количество – хоть все, бы ли бы показания. Но по ОМС всё неспешно, по 1-2, а то очереди вдруг нестанет :-)”
“Я удалял бы в 2 посещения, пациенту комфортнее принимать пищу. А так можно хоть все сразу убрать.”
“Максимум удалял 16 зубов под местной, сразу с иммедиат-протезами.”
“У меня максимум 11 зубов за раз было. В вашем случае если острого воспаления нет, разбил бы на 2 раза. Если пациент хочет за один раз отмучаться, то можно и сразу с ушиванием.”

У меня сложилось впечатление, что и российские врачи без проблем удаляют зубы в больших количествах за один присест, а лимиты в 1-2 обусловлены требованиями государственной страховки.

Еще до того, как я стал стоматологом, я знал, что в Америке без проблем удаляют по несколько зубов сразу – мне самому удалили под местной анестезией все 4 зуба мудрости. В зубной школе на мой вопрос о максимальном количестве удаляемых за один присест зубов, профессор ответил, что нет четкого числа, всё определяется конкретным случаем. Знания врача и его опыт служат ориентиром.

Что же может играть значение при определении этого количества?

Во-первых, состояние здоровья, принимаемые лекарственные препараты. Например, у пациента с повышенным давлением, или принимающим противосвертывающие препараты, множественные удаления могут закончится длительным кровотечением.
Во-вторых, существуют лимиты на количество анестетика и других компонентов обезболивающих растворов. Если лимит достигнут, а не все зубы обезболены, значит оставшиеся будем удалять в следующий раз.
В третьих, комфорт пациента. Многие не хотят уходить с наполовину замороженной головой, или жить с болью по всему рту. Но чаще пациенты, наоборот, хотят все сделать сразу. Уж отмучился один раз – и дело сделано.
В четвертых, удаление удалению рознь. Некоторые зубы, которые шатаются как былинка на ветру, только прикоснись – вылетают как поп-корн из печки. Другие приходится выпиливать из кости, распиливать на несколько частей. Соответственно, степень повреждения, а значит и боль и отёк, будут совершенно разными.

Читать еще:  Ротовая полость санирована что значит

Коллеги, что я еще забыл?

Когда я планирую удаление всех зубов во рту, я никогда не даю обещаний или гарантий на количество зубов, которое я удалю. Я начинаю постепенно с самых сложных участков и смотрю по ситуации – сколько анестетика использовали, насколько технически сложны удаления, какова кровоточивость лунок, каково самочувствие пациента. Если всё складывается удачно, то удаляю все зубы. Если врачебное чутье подсказывает мне остановиться, то я никогда не продолжу хирургию.

Удаление нескольких зубов

Любой человек рано или поздно сталкивается с зубной болью. Она не возникает сама по себе, а является следствием заболеваний зубов или десен. Если сразу же обратиться к врачу, то он выявит причину и вылечит зуб. Однако некоторые люди боятся стоматологов и оттягивают визит до последнего. Несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям челюстно-лицевой области, в результате чего зуб уже невозможно вылечить консервативными методами. Его приходится удалять. В запущенных случаях необходимо удаление нескольких зубов одновременно, чтобы предотвратить распространение инфекции и патологии. Стоматологи клиники доктора Гранова прибегают к этому только в крайних случаях, когда другие методы лечения невозможны.

В каких случаях показано удаление нескольких зубов сразу?

Стоматологи рекомендуют удалять сразу несколько зубных единиц в следующих случаях:

  • разрушение твёрдых тканей зубов больше, чем на 80%;
  • пародонтоз с высокой подвижностью зубов;
  • периодонтит нескольких зубов, когда консервативное лечение не даёт положительного результата;
  • зубы мудрости травмируют мягкие ткани ротовой полости, что активирует воспалительный процесс;
  • перелом челюсти, когда зубы находятся в линии перелома;
  • травма, сопровождающаяся переломом или трещиной корней. Вероятность этой травмы снижается, если своевременно пройти лечение корневых каналов зуба;
  • глубокий кариес, который нельзя вылечить пломбированием;
  • осложнения кариозного процесса в зубах: периостит или остеомиелит.

Кроме этого, удаление сразу нескольких зубов может понадобиться перед дентальной имплантацией, но не ранее, чем через 30 дней после удаления.

Особенности удаления нескольких зубов

Стоматологи не рекомендуют удалять в один визит более трёх зубов. В среднем один зуб удаляется около 20 минут, поэтому на удаление трёх зубов потребуется час.

Обезболивание в данном случае отличается от обезболивания при удалении одного зуба. Стоматологи не рекомендуют использовать инфильтрационный метод анестезии, т.к. придётся сделать сразу несколько уколов. В данной клинической ситуации врачи прибегают к проводниковому методу анестезии. Несмотря на то, что он более болезненный, он более эффективен. Такая анестезия позволяет обезболить сразу половину челюсти.

Удаление сразу нескольких зубов может привести к подвижности оставшихся зубных единиц, особенно если удаление было сложным. Кроме этого, такое удаление способно вызвать сильную потерю крови и значительное повреждение десневого края и кости.Удаление нескольких зубов в послеоперационном режиме обычно сопровождается отёком и болью в операционной области. Иногда при сильном повреждении мягких тканей может потребоваться наложение швов.

Если у пациента диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы, высокое артериальное давление или нарушения свёртываемости крови, то удалять несколько зубов одновременно нельзя, потому что это большой стресс для организма.

После удаления нескольких зубов на операционную зону накладывают давящий тампон. Стоматологи не советуют его извлекать раньше чем через 30-40 минут, иначе может возобновиться кровотечение.

В день удаления не рекомендуют употреблять горячую пищу и напитки. Сразу после манипуляции нельзя есть в течение 2 часов, пока не закончится действие анестетика. Иначе пациент может, сам того не чувствуя, повредить мягкие ткани ротовой полости.

После удаления зубов нельзя заниматься физическими нагрузками. Запрещается полоскать ротовую полость, трогать рану руками или языком.

Не забывайте о гигиеническом уходе. Чистить зубы нужно осторожно, чтобы не повредить рану.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector