Огромный сгусток крови после удаления зуба

Сгусток крови после удаления зуба

автор: врач-стоматолог Полевская К.Г.

Удаление зуба – процедура, требующая выполнения некоторых пунктов в послеоперационном периоде. Пациент должен тщательно соблюдать все мероприятия, чтобы не было никаких осложнений и неприятные ощущения прошли как можно скорее.
Стоматолог-хирург после экстракции зуба обязательно формирует в лунке кровяной сгусток. От этого будет зависеть как быстро и безболезненно заживет ранка. Врач должен предупредить вас о последствиях вымывания кровяного сгустка, расскажет что нужно делать, чтобы это предотвратить.

Главные моменты после удаления зуба

– нельзя полоскать рот в течение трех суток после операции удаления. Лучше даже не сплевывать в это время слюну. Все это может привести к смещению сгустка.

– тампоны, которые положил хирург нужно удалить из полости рта не ранее, чем через 15 минут с того момента, как их поставили.

– принимать пищу нужно не ранее, чем закончит действовать анестезия. Иначе кровяной сгусток не сможет должным образом образоваться.

– не надо принимать излишне горячую пищу в течение первых трех дней.

– также лучше в первое время воздержаться от приема кисломолочных продуктов.

– в течение первой недели нужно воздержаться от повышенных физических нагрузок и занятий спортом.

– нельзя применять согревающие компрессы.

– в течение первых 5-7 дней не посещайте бани, сауны и бассейны.

– если удаление было травматичным и сложным, сгусток не смог сформироваться в ближайшее после операции время, лучше употреблять жидкую и нетвердую пищу.

– не стоит курить и употреблять спиртное в первые-вторые сутки после операции. Спиртное может повысить давление, соответственно кровотечение из лунки усилится. Если врач назначил антибиотикотерапию, от алкоголя нужно воздержаться на всем периоде лечения. При курении нарушается вакуум в ротовой полости и кровяной сгусток может покинуть область лунки.

– чистить зубы лучше с помощью мягкой щетки. В области удаленного зуба прочищать нужно крайне осторожно, стараясь не травмировать рану.

Осложнение

Осложнением выпадения сгустка из лунки является альвеолит. При отсутствии сгустка крови происходит инфицирование раны. Обычно симптомы появляются через 2-3 дня после удаления.
– Пациент чувствует острую боль в том месте, где удаляли зуб. Эта боль может распространяться в соседние зубы, в ухо, челюсть и шею.

– Температура тела повышается до 38°С и выше.

– Десна вокруг лунки воспалена, отечна.

– Появляется неприятный запах из ротовой полости.

– Могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы.

– Из лунки может выделяться гной.

Лечение альвеолита

В первую очередь, нужно понимать, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением! При первых же подозрительных симптомах идите к врачу. Он сможет диагностировать заболевание и подобрать наиболее подходящее в каждой ситуации лечение.

Обычно лечение альвеолита включает в себя:

– под анестезией удаляют остатки кровяного сгустка
– стенки лунки обрабатывают до появления нового кровотечения
– лунку следует обработать антисептическими растворами
– применяют местный антибиотик в виде порошка, которым присыпают лунку
– назначают обезболивающие препараты
– ротовые ванночки с травами и антисептическими препаратами
– также врач может назначить физиотерапию для лучшего заживления.

До момента посещения стоматолога можно пополоскать ротовую полость немного теплым раствором перекиси водорода 3% или соды пищевой (полчайной ложки на стакан воды).

Профилактика альвеолита

Пациент должен четко выполнять все предписания доктора после удаления. Полоскать рот антисептиками и противовоспалительными средствами нужно не сильно булькая, лучше просто подержать жидкость какое-то время во рту, а потом сплюнуть.

Кровяной сгусток после удаления зуба: что нужно знать пациенту

Кровяной сгусток после удаления зуба появляется в первый день и играет важную роль в процессе заживления ранки. Как выглядит лунка после экстракции, что необходимо, а что не рекомендуется делать в послеоперационный период?

Кратко о процедуре

Удаление зуба – серьезная полноценная операция, проходящая в несколько этапов:

  • обработка области, которую будут оперировать,
  • введение анестезирующего препарата.

Современные анестетики находятся в карпулах – это специальные ампулы, в которых вместе с обезболивающим препаратом находится сосудосуживающее средство. Такая комбинация препаратов помогает сократить объем крови, которая выделяется из раны после операции.

После того, как анестетик начинает действовать, хирург переходит к извлечению зуба из лунки. Для этого необходимо ослабить связку, которая фиксирует зуб. Иногда для этого используют скальпель.

Завершающий этап – обработка раны. На рваные раны накладываются швы. Если рану зашивать не нужно, поверх нее врач накладывает тампон, смоченный в кровоостанавливающем лекарственном средстве. Его необходимо зажать зубами на 20 минут.

Читать еще:  Сколько болит зуб после удаления нерва и чистки каналов при нажатии

Что происходит после операции?

Через 3-4 часа после операции анестезирующее средство продолжает действовать, пациент либо вообще не чувствует боли, либо ощущает ее слабо. Из ранки на протяжении нескольких часов выделяется кровь, а затем экссудат с кровью. После удаления восьмерок экссудат может выделяться на протяжении дня, так как прооперированная зона при удалении зубов мудрости обширнее остальных.

Не стоит беспокоиться, если в первые несколько дней после операции у вас появится неприятный запах от ранки, это нормальное явление. В лунке скапливается кровь, полоскать ранку нельзя, поэтому в ней скапливаются бактерии. Это и провоцирует возникновение запаха. Переживать по этому поводу не стоит, если общее состояние нормальное, температура тела не повышена и отсутствуют другие тревожные симптомы.

Говорить о неосложненном течении заживления лунки можно, если:

  • из лунки не выделяется экссудат, если на нее нажать,
  • боль носит ноющий характер и постепенно пропадает,
  • общее состояние и температура тела в норме,
  • отечность щеки не увеличивается,
  • через 2-3 дня прекращается выделение крови из ранки.

Как заживает ранка?

После экстракции зуба лунка заживает достаточно долго даже без осложнений. Это длительный процесс, который может затянуться от нескольких недель до нескольких месяцев:

  • на вторые сутки после операции в ранке появляется сгусток крови, который обеспечивает защиту тканей от инфекции и повреждений,
  • если процесс восстановления проходит без осложнений, на 3-4 день образуется грануляционная ткань,
  • следующая неделя – активное образование слоев эпителия в лунке, кровяной сгусток вымещается грануляционной тканью. Происходит первичное формирование костной ткани,
  • через 2-3 недели сгусток полностью заменяется эпителием, по краям раны отчетливо видно костную ткань,
  • формирование молодой ткани занимает 30-45 дней,
  • ориентировочно через два месяца лунка полностью зарастает костной (остеоидной) тканью, насыщенной кальцием,
  • к концу 4-го месяца после экстракции молодая костная ткань «взрослеет», ее структура становится пористой,
  • после окончания формирования кости рана рассасывается на 1/3 длины корня.

После операции десна проседает (атрофируется), этот процесс длится от 6 месяцев до года.

Что влияет на скорость заживления?

Вышеописанные сроки относительны и индивидуальны, так как на скорость восстановления тканей влияет множество факторов:

  • квалификация хирурга,
  • состояние корневой системы,
  • качество гигиены,
  • состояние тканей пародонта.

После экстракции больного зуба (в стадии обострения стоматологических заболеваний) восстановление затягивается. Процесс заживления затягивается также после рваных ран, что часто случается при удалении восьмерок.

Важно, чтобы хирург тщательно обработал рану после операции и очистил ее от осколков зуба. В противном случае обломки эмали будут препятствовать формированию кровяного сгустка, что в конечном итоге станет причиной развития воспаления и существенно отсрочит заживление ранки.

У некоторых пациентов может открыться луночковое кровотечение. Это происходит по причине проблем со свертываемостью крови, а также при артериальной гипертензии. В таком случае необходимо нормализовать артериальное давление, чтобы остановить кровотечение.

Альвеолит

Все вышеперечисленные неблагоприятные факторы ведут к развитию осложнения – альвеолиту. Это воспалительный процесс в лунке, который развивается по причине проникновения в нее инфекции. Чаще всего альвеолит возникает после вымывания из ранки тромба. В некоторых случаях сгусток не образуется вообще.

Обычно воспаление начинается на 1-3 сутки после операции, если пациент полощет рот. Под напором жидкости сгусток вымывается из ранки, оставляя ее без защиты. В таком случае воспаление возникает практически всегда. Симптомы альвеолита:

  • нарастающая боль, которая постепенно распространяется на близлежащие ткани,
  • по мере прогрессирования воспалительного процесса проявляются симптомы общей интоксикации организма: ломота в теле, слабость, может повыситься температура,
  • отечность с десны распространяется на соседние ткани,
  • слизистая десны краснеет, после может приобретать синюшный оттенок из-за застоя крови,
  • из-за попадания в ранку остатков пищи часто возникает неприятный гнилостный запах изо рта.

Как ухаживать за лункой после операции?

Главное условие для нормального заживления – образование полноценного кровяного сгустка в ней, который защищает лунку от инфекции и повреждений. Главная задача пациента – сохранить кровяной сгусток на месте. Для этого необходимо:

  • не сморкаться,
  • предельно осторожно чистить зубы возле прооперированной области,
  • воздержаться от курения,
  • вместо полосканий делать ротовые ванночки,
  • соблюдать диету,
  • избегать контакта с ранкой (не трогать ее языком, щеткой, зубочистками),
  • воздержаться от чистки зубов в день экстракции.

Другие осложнения

В большинстве случаев все осложнения после экстракции развиваются из-за инфекции, попавшей в лунку по различным причинам. Это могут быть:

В лунке не формируется сгусток крови, что затягивает сроки заживления и может стать причиной альвеолита. В большинстве случаев подобное осложнение развивается из-за того, что пациент активно полощет рот после операции и попросту вымывает тромб из ранки. Если вы обнаружили у себя сухую лунку, как можно быстрее обратитесь к врачу.

Читать еще:  После зевания болит челюсть

Это серьезное осложнение альвеолита, когда воспалительный процесс переходит на кость челюсти. Лечение проводится в условиях стационара.

Повредить нерв можно при удалении зубов с объемной корневой системой. В таком случае область щеки, неба, языка, которые прилегают к месту удаленного зуба, немеют и теряют чувствительность.

Лечение предполагает прием витаминов группы В и препаратов, стимулирующих транспортировку сигналов от нервов к мышцам.

Осложнение развивается редко, лечение предполагает иссечение новообразования.

После удаления зуба не тяните с выбором метода протезирования, так как отсутствие даже одного зуба негативно сказывается на состоянии всего зубного ряда.

Нормально ли это, если после удаления зуба кровяной сгусток не образовался?

После удаления зуба из ранки идет кровь, затем появляется сгусток и рана начинает потихоньку затягиваться. Кровяной сгусток — это естественное явление, которое врачи не классифицируют, как патологию.

Сгусток крови в лунке после удаления зуба

После удаления зуба из лунки идет кровь минут 20—40, реже час. Затем в течение суток начинает образовываться сгусток. Что это такое? По сути, это тромб темно-красного цвета. Его можно сравнить с красным шариком или мешочком, который торчит из десны.

Тромб хорошо защищает от инфекций и вредных бактерий. К тому же он ускоряет заживление раны. Если его нет, то есть он не образовался или поврежден, то десна воспаляется и развивается заболевание, например, альвеолит, который возникает в 3—5% случаев после выпадения зуба.

Важно! Тромб нельзя трогать, перемещать, пытаться вытащить или углубить его еще больше. В противном случае в организм через лунку попадут вредные бактерии и начнется процесс воспаления.

Важную роль кровяной сгусток играет при удалении зуба мудрости. Если тромб не образовался или выпал, то кровь не получится остановить в течение длительного времени, что довольно опасно для организма. В таких случаях альвеолит возникает с 30% вероятностью.

Заживление лунки: сколько дней держится тромб

Заживление лунки происходит в течение 5—ти месяцев. В процессе зарастания раны тромб играет большую роль.

  • 1 день — на месте лунки формируется кровяной сгусток.
  • 2—3 день — на тромбе начинает появляться новый эпителий. Как правило, он белого цвета. Однако если эпителий серо-зеленого или желтого оттенка, то это повод, чтобы посетить стоматолога.
  • 3—4 день — появляются грануляции. Они покрывают кровяной сгусток. Это нормально, не стоит пугаться и пытаться как-то повлиять на процесс заживления. Обычно такое явление выглядит как красный шарик, покрытый белыми нитками.
  • 8 день — грануляции практически полностью замещают кровяной сгусток. В это же время начинает развиваться костная ткань.
  • 2-ая неделя — сгусток совсем исчезает, так как рана уже затянулась новой тканью. Поэтому тромб больше не нужен.
  • 2-ой месяц — лунка практически вся заполнена костной тканью.
  • 5-ый месяц — костная ткань становится плотнее и сливается с челюстью.

Справка! Эти стадии присущи только нормальному, естественному заживлению. В случае развития какого-либо отклонения, лунка будет затягиваться по другой схеме, свойственной определенной патологии.

Как выглядит альвеолит и другие осложнения: фото

Фото 1. Альвеолит – сухая лунка без сгустка крови. Также можно увидеть серый или желтый налет.

Фото 2. После удаления зуба может опухнуть десна и даже щека. На месте удаленнного моляра можно увидеть отек или шишку.

Фото 3. Кровотечение из лунки после удаления зуба – повод к немедленному обращению к врачу.

Что делать, если кровяной сгусток выпал на 3 день, вымылся или вовсе не образовался

Тромб выпадает по различным причинам: если больной полоскал ротовую полость, случайно задел место вилкой или ложкой, языком сдвинул его с места, если по каким-либо причинам сгусток не закрепился в лунке и так далее.

Если сгусток выпал, обратитесь к врачу как можно быстрее. Для лечения в таких ситуациях стоматологи применяют метод повторного появления тромба.

Важно! Ни в коем случае нельзя повторять этот метод самостоятельно. Это может привести к сильному воспалительному процессу или повреждению десны. В любом случае станет только хуже.

Стоматолог обязан подтвердить или опровергнуть выпадение кровяного сгустка.

Если он выпал, то врач обработает рану и удалит оттуда частички пищи. А затем заполнит рану йодоформной турундой. Также стоматолог может просто обработать рану и оставить заживать.

Если воспалительный процесс еще не начался, то врач специально вызовет кровь из лунки, тем самым начиная процесс заживления с самого начала. После того как кровь практически остановится, начнет образовываться новый сгусток.

Читать еще:  Сколько зубов меняется у детей и в каком возрасте

Если образовался слишком большой

Если общее самочувствие хорошее, то можно не беспокоиться. Но все же лучше посетить стоматолога, он осмотрит полость рта и назовет точный диагноз. Если же лунка часто кровоточит, болит или опухает, то это уже прямой повод обратиться к врачу.

Рекомендации по заживлению

Главное — выполнять все рекомендации и инструкции доктора. Также нужно максимально обезопасить себя от выпадения тромба. Для этого не стоит полоскать полость рта первые несколько дней. Место раны не стоит трогать ни языком, ни другими предметами.

Нельзя посещать сауны и бани, а также лучше не прикладывать горячие компрессы к щеке.

Если заживление раны приносит сильную боль, место часто кровоточит и опухает, то даже не пытайтесь заниматься самолечением. Так вы только повредите десну и сделаете еще хуже.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о возможных осложнениях, иногда возникающих после удаления зуба мудрости.

Что нельзя делать?

Кровяной сгусток — важный компонент в заживлении лунки после удаления зуба. Он защищает рану от различного рода инфекций. Поэтому не стоит пытаться как-то повлиять на него без разрешения лечащего врача.

Как происходит образование кровяного сгустка после удаления зуба?

Экстракция сопровождается повреждением тканей и обильным кровотечением. В норме оно останавливается через 30 – 90 минут. А в лунке образуется кровяной сгусток после удаления зуба. Он заполняет рану на 2/3, способствует заживлению и предотвращает инфицирование.

Механизм образования сгустка

Сразу же после удаления зуба открывается сильное кровотечение. Чтобы его остановить, пациента просят прикусить марлевый тампон. Эта манипуляция помогает остановить кровотечение и ускоряет образование тромба.

Бинт держат максимум полчаса. Дольше не рекомендуется, так как грязный тампон – отличная среда для размножения бактерий и микробов. Если кровь за это время не остановилась, марлю меняют на новую.

Через полчаса в ранке начинает образовываться кровяной сгусток.

Кровяной сгусток начинает образовываться примерно через 15 – 30 минут. Но его полное формирование длится около суток. В это время важно предотвратить выпадение тромба из альвеолы – углубления в челюсти, в котором находятся корни зуба.

Важно! Иногда кровотечение открывается спустя несколько часов. Соответственно, появление тромба затягивается. Это связано с введением больших доз анестезии – адреналин в ее составе временно сужает сосуды.

Функция тромба – защищать ткани от проникновения инфекции и ускорять заживление. Если он не появился, говорят о синдроме «сухой лунки». В этом случае невозможно избежать воспаления и нагноения раны – альвеолита.

Если операция была сложной, повреждена большая площадь, края десны сильно искромсаны, врач накладывает швы. Они помогут удержать сгусток в альвеоле.

Этапы заживления лунки

После экстракции начинается процесс заживления (репарация). Выглядит лунка после удаления зуба как глубокая рана с рваными краями. Непосредственное восстановление сосудов, нервных окончаний и мягких тканей длится 2 – 3 суток. Образование нового эпителия занимает 14 – 21 дня. На полное восстановление костных структур уходит 4 – 6 месяцев.

Важно! Длительность репарации зависит от типа экстракции (простая, сложная), степени и объема поврежденных тканей. Так, заживление происходит быстрее, если был удален клык, резец, дольше затягивается рана после извлечения жевательных, ретинированных зубов.

Репарация проходит в несколько этапов:

  • 1-й день. В альвеоле формируется тромб темно-красного, иногда бардового цвета.
  • 2 – 3-й день. Появляются белесые пленки – молодой эпителий. Такой цвет обусловлен вымыванием гемоглобина и выработкой фибрина. Насторожиться стоит, если появился налет серо-зеленого, желтого оттенка, слышен гнилостный запах.

Полностю рана затягивается примерно через 2 недели.

Важно! Выраженную боль пациент чувствует только 2 – 3 суток. Незначительные неприятные ощущения сохраняются пару недель, пока рана не затянется эпителиальной тканью. Остальные процессы протекают бессимптомно.

Перечисленные стадии характерны для нормального заживления. Если удаление было сложным, или сгусток выпал на каком-то этапе, репарация затягивается.

Как предотвратить выпадение сгустка?

Формирование тромба крайне важно для нормальной репарации. Чтобы предотвратить его выпадение, соблюдают следующие рекомендации:

  • не полощут рот 2 – 3 дня – разрешены только ванночки антисептическими растворами;
  • не стоит пытаться ощупать лунку языком, вычищать из нее пищу зубочистками;
  • чистят зубы мягкой щеткой утром, вечером и после каждого приема еды, осторожно проходя ею рядом с оперируемым участком;

Кровяной сгусток защищает ранку от инфекции.

После экстракции в норме формируется кровяной сгусток. Если образование тромба не произошло, в 100% случаев развиваются осложнения: сухая лунка, воспаление, нагноение, альвеолит. Полная репарация продолжается до полугода, но основное заживление происходит за 2 – 3 недели.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector