Нет задних зубов какой протез можно поставить

Концевой дефект

Концевой дефект

Описание случая:

Проблема: концевой дефект (нет жевательных зубов)

Концевой дефект – это отсутствие крайних зубов в ряду верхней или нижней челюсти. Причины утраты могут быть различными: от заболеваний полости рта до возрастных факторов. Отсутствие крайних зубов – одна из самых неприятных проблем, поскольку у пациента нарушается прикус, появляются проблемы с пищеварительной системой – ведь именно боковые зубы служат для тщательного и качественного пережевывания пищи. Кроме того, в результате отсутствия зубов заметно уменьшается в объеме костная ткань, а щеки буквально впадают внутрь полости рта, что заметно отражается на эстетике лица.

Мнение специалиста

Решение проблемы

Концевой дефект – одна из наиболее сложных проблем, поскольку многие протезы для надежной фиксации должны иметь как минимум две опоры в виде обычных зубов (по этой причине невозможна установка постоянных мостовидных конструкций на естественных зубах). Кроме того, искусственные зубы должны выдерживать максимальные нагрузки, ведь на них приходится самое большое давление при пережевывании пищи.

Вариант 1: Базальная имплантация зубов – великолепная альтернатива съемному протезированию. В зоне жевательных зубов устанавливается от 2 до 4 базальных имплантов, на которых на третий – четвертый день устанавливается постоянный металлопластмассовый протез. По истечении срока службы протеза, его можно будет заменить, импланты при этом менять не нужно. Подробнее>

Использование в качестве опор для мостовидного протеза одновременно имплантов и естественных зубов не рекомендуется, так как такая конструкция приводит к быстрому разрушению опорных зубов, на место которых также придется установить импланты.

Вариант 2: Нейлоновые съемные зубные протезы – конструкции, которые создаются из мягкого и очень гибкого нейлона. Особенность данных протезов в том, что они могут фиксироваться как на опорных зубах, так и исключительно на деснах. В случае концевого эффекта нейлоновый протез будет иметь крючки, которые позволят зафиксировать его лишь с одной стороны на опорных зубах. К тому же протез будет обволакивать десны, благодаря чему конструкция не доставит дискомфорт и будет надежно фиксироваться в полости рта. Прослужит протез от 7 лет, однако ближе к середине срока эксплуатации пациенту придется вводить дополнительные способы фиксации: например, крема и мази, поскольку одной опоры в виде естественных зубов все же недостаточно для долговременного использования конструкции. Подробнее>

Вариант 3: Пластинчатые съемные зубные протезы – конструкции, которые создаются из пластмассы. Они гораздо дешевле нейлоновых протезов, фиксируются аналогично: при помощи пластмассовых крючков и надежно обволакивая десны. Однако пластинчатые конструкции менее комфортные, что объясняется чрезмерной плотностью используемого материала. К тому же срок их службы – около пяти лет. Подробнее>

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Проблема воссоздания утраченных зубов возникает не только из-за возрастных изменений в организме человека. Часто зубы теряют и молодые люди: причиной этому могут стать травмы, наследственная предрасположенность, особенности экологической обстановки места проживания человека. Если потерян или частично разрушен один зуб – перед клиентом стоматологической клиники открывается много возможностей по его восстановлению (виниры, коронки, вкладки, импланты и др.).

Сложнее ситуация, когда человеку требуется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов: в этой ситуации, исходя из индивидуальной картины, стоматолог часто предлагает только один из способов воссоздания зубного ряда.

Современная стоматология располагает множеством разных материалов и способов протезирования в разных ситуациях, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, отличается от других по сложности установки и стоимости. Если вы потеряли несколько рядом стоящих зубов или у вас вовсе нет коренных, как протезировать и на что обратить внимание – расскажем далее. Найти нужный вариант исходя из конкретной ситуации, в соответствии с требованиями и возможностями клиента помогут стоматологи клиники «Мелиора Дент».

Цены и способы протезирования зубов при отсутствии большего количества зубов
Металлокерамическая коронка от 15000 Р
Безметалловая коронка от 25000 Р
Циркониевая коронка от 25000 Р
Пластмассовый протез от 22500 Р
Нейлоновый протез от 22500 Р
Бюгельный протез от 22500 Р
Имплантация зубов от 25000 Р

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Прежде чем приступить к способам протезирования при отсутствии большого количества зубов необходимо обозначить понятие самого протезирования и особенности каждого из его видов. Ведь именно такими особенностями и определяется возможность воссоздания зубного ряда при утрате сразу нескольких рядом расположенных зубов.

Под стоматологическим протезированием зубов понимают профессиональное воссоздание потерянной формы или функций как отсутствующих, так и значительно повреждённых зубов. Поэтому к протезированию относятся такие способы восстановления, как вкладки, виниры и коронки, описывать которые применительно к рассматриваемой ситуации нецелесообразно (они применимы для восстановления разрушенных либо повреждённых зубов).

Приведём основные группы способов протезирования, каждая из них включает в себя те, что применимы тогда, когда необходимо протезирование при отсутствии одного, двух или более зубов:

  1. Несъёмное протезирование – способ установки во рту пациента долгосрочной конструкции. Используется для воссоздания одного или двух рядом стоящих зубов (потерянных либо повреждённых). Несъёмное протезирование имеет следующие особенности:
    • приспособление невозможно извлечь без его поломки;
    • протез не способен равномерно распределять нагрузку на дёсны, всё давление приходится на зубы, за которые закреплено приспособление;
    • при несъёмном протезировании употребляют материалы:
      1. сплав металлов;
      2. керамика;
    • в ситуации, когда зубы отсутствуют, применим лишь один из этой группы метод – мостовидный протез.
  2. Съемное протезирование — используется при значительной продолжительности недостатков зубного ряда (от трёх подряд утраченных зубов), но по желанию пациента – для сохранения близлежащих зубов – съёмные протезы делаются и при меньших дефектах. Особенности съёмных приспособлений:
    • не требуют спиливания и депульпации близлежащих опорных зубов;
    • съемные протезы требуют особенной гигиены;
    • они менее комфортны, чем несъёмные – занимают больше пространства во рту;
    • имеют много вариантов:
      1. по размеру протеза;
      2. по материалу, из которого сделаны;
Читать еще:  После удаления зуба можно ли пить молоко

По способу крепления:

  1. По перераспределению жевательной нагрузки.
  2. Имплантация – вживление в челюстную кость штифта, на который устанавливается искусственный зуб. На базе имплантации производится как несъёмное протезирование (на имплант устанавливаются искусственные коронки), так и условно-съемное (к имплантам крепят съёмную конструкцию). Второй способ оптимальный в ситуации полной утраты зубов.

Далее опишем все возможные методы протезирования зубов при большом их отсутствии с указанием преимуществ и недостатков каждого.

Как протезировать зубы при отсутствии коренных зубов: мост

Мостовидный протез – единственный применимый способ несъёмного протезирования при отсутствии нескольких рядом расположенных зубов. Он состоит из соединённых коронок, крайние из них надеваются на здоровые зубы (близлежащие к тем, что отсутствуют).

Необходимость обтачивания опорных зубов – основной недостаток рассматриваемого вида протезирования, который часто заставляет пациентов искать другие способы. Сегодня мосты закрепляют и альтернативными способами:

  • на металлические пластины;
  • с помощью специального клеящего состава.

Изготавливают коронки для мостовидных конструкций из таких материалов;

По большей части от материала, из которого изготовлен протез, также от того, требуется ли восстановить один зуб или необходимо протезирование зубов при отсутствии большого их количества, цена вопроса и зависит. Стоимость одной коронки в нашей клинике составляет от 15 000 руб. за металлокерамику до 25 000 руб. и более за керамику.

Пластмассовые коронки устанавливаются в качестве временных. На жевательные зубы установка коронок из пластмассы нецелесообразна – этот материал не обладает достаточной устойчивостью, и коронка может легко сломаться.

Сроки службы протеза зависят от того количества отсутствующих зубов, которые он замещает: чем больше в нём коронок – тем меньше он прослужит. В среднем стоит рассчитывать на 5-7 лет использования мостовидного протеза.

С течением времени мостовидные конструкции приобретают подвижность, что может привести к неприятным последствиям:

  • кровоточивости дёсен;
  • оголению шейки опорного зуба;
  • попаданию остатков пищевых продуктов под конструкцию.

Методы протезирования зубов при большом их отсутствии: съёмные конструкции

Съёмное протезирование – основной вариант воссоздания ряда при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съёмный протез состоит из нескольких частей:

  1. База протеза – основа конструкции, которая располагается на ткани дёсен (может крепиться путём присасывания или приклеивания медицинским гелем), к которой крепятся искусственные зубы. Базис делается из разных материалов, что определяет стоимость протеза, его удобство и другие особенности;
  2. Искусственные зубы, сделанные из пластмассы или фарфора;
  3. Приспособления для фиксации протеза во рту (кламмеры и микрозамки).

По своей конструкции в зависимости от количества замещаемых зубов съёмные протезы делятся на:

  • полные – при полной адентии;
  • частичные – когда замещается часть зубного ряда.

При выборе вида съёмного протеза обратите внимание на материал, из которого он изготовлен. Рассмотрим основные виды съёмных конструкции, выделяемые по этому критерию:

Как протезируют зубы: акриловый протез

Акриловый (пластмассовый) протез – самый дешёвый вариант протезирования. Полный акриловый протез (замещающий полностью всю челюсть) крепится за счёт присасывания, частичный – при помощи кламмера за опорные зубы. При помощи небольшого акрилового протеза (бабочки) можно замещать даже единичный отсутствующий жевательный зуб (по желанию пациента, если он отказывается от обтачивания под коронки опорных зубов).

Готовый полный съемный акриловый протез.

Преимущества акрилового протеза таковы:

  1. Относительно невысокая стоимость (полный или частичный протез при отсутствии большого количества зубов – от 10 до 20 тыс., на один-два зуба – 3-4 тыс.);
  2. Лёгкость протеза;
  3. Распределение нагрузки при жевании;
  4. Изготавливается акриловый протез быстро и не сложно, пациенту легко за ним ухаживать.

Недостатки акрилового протеза:

  1. Травмирование мягких тканей (особенно в начале использования);
  2. Возможность аллергических реакций;
  3. Дискомфорт при ношении полного протеза из-за перекрытия нёба;
  4. Высокая степень впитывания запахов;
  5. Возможность повредить опорные зубы крепежом;
  6. Нарушения дикции, возможно произвольное спадания протеза.

Протезирование при отсутствии зубов: нейлоновый протез

Базис нейлонового съёмного протеза, в отличие от акрилового, изготавливается из мягкого эластичного материала, что избавляет конструкцию от многих недостатков последнего: натираний, впитывания запахов и пр. Отзывы о протезировании зубов при отсутствии большого количества зубов при помощи нейлонового протеза неоднозначны:

  1. Протез достаточно дорогой (от 20 тыс. руб.) и имеет небольшой срок службы – 2-3 года;
  2. Приём пищи дискомфортно из-за сильной нагрузки на дёсны в местах отсутствия зубов;
  3. При длительном использовании протеза возникают трудности с качественным очищением зубов.

Протезирование зуба при его отсутствии: бюгельная конструкция

Бюгель представляет конструкцию с базисом из металлической дуги. Удобство бюгельного протезирования состоит в малом объёме конструкции и разнообразии крепления (могут применяться кламмеры, аттачменты, телескопические коронки). Бюгель обладает такими преимуществами:

  • правильное распределение жевательной нагрузки;
  • долгий срок службы – до 7 лет;
  • такую конструкцию можно установить при бруксизме и пародонтозе.

Главный и единственный недостаток бюгеля его высокая стоимость – от 50 до 100 тыс. руб.

Полный съемный бюгельный протез.

Имплантация

Имплантация – самый современный метод восстановления зубного ряда, представляющий собой вживление в костную ткань стержня, на который крепится съемная или несъёмная конструкция. При всех преимуществах (надежная фиксация, восстановление зубного ряда любой протяжённости, эстетика, долгий срок службы), у имплантации есть и недостатки:

  • высокая стоимость;
  • высокая травматичность и болезненность;
  • вероятность отторжения;
  • вероятность возникновения осложнений со стороны нервной системы;
  • большой список противопоказаний.

Ещё больше об особенностях восстановления утраченных зубов посредством съёмного и несъёмного протезирования, о том, сколько стоит поставить имплант вы сможете найти в материалах на нашем сайте.

Клиника «Мелиора Дент» предлагает полный комплекс стоматологических услуг, в том числе по протезированию всех видов и имплантации.

Читать еще:  По бокам языка белые бугорки

Протезирование зубов без имплантов

На протяжении последних десятилетий достижения в области стоматологии претерпели качественных изменений, в связи с чем появилось большое количество новшеств, позволяющих пациентам выбрать протезирование зубов без имплантов, при этом не прибегая к съемным конструкциям. Для восстановления частично потерянных зубов применяется новый уникальный и высокотехнологичный метод протезирования с применением стеклянных опор ZX-27.

Особенности протезирования с применением стеклянных опор ZX-27

Часто пациенты не хотят ставить съемные конструкции ввиду определенного неудобства в использовании, возникающих дефектов речи и проблем с употреблением пищи. А для имплантации необходимо иметь здоровый организм в целом и ротовой полости в частности. Кроме того, костная ткань должна отвечать всем параметрам для установки. Протезирование зубов без имплантов с применением стеклянной опоры ZX-27, исключает все эти проблемы. Кроме этого, существуют иные положительные стороны такой технологии:

  • за счет особого состава конструкции исключается аллергия или другие побочные эффекты;
  • изготавливаются с учетом индивидуальных особенностей и равномерно распределяют нагрузку;
  • конструкция препятствует атрофии слизистой оболочки за счет осуществления микромассажа;
  • опоры обладают идеально гладкой поверхностью, за счет чего на них не накапливается налет и зубной камень.

Важно! Применение стеклянных опор ZX-27 показано при одно- и двухстороннем концевом дефекте, а также в качестве дополнительной опоры, если существует большая протяженность дефектов зубных рядов.

Для стеклянных опор применяют не обычное, а специально созданное стоматологическое стекло, которое обладает следующими характеристиками:

  • качественные рабочие параметры;
  • плавкость и химическая устойчивость;
  • биоинертность и жесткость;
  • повышенная гигиеничность.

При всех плюсах использования такого метода протезирования зубов без имплантов существуют противопоказания к установке стеклянных опор ZX-27:

  • особая подвижность опорных зубов;
  • недостаточная ширина альвеолярного гребня;
  • неправильный прикус;
  • слишком глубокое резцовое перекрытие;
  • отсутствуют зубы антагонисты.

Протезирование зубов без имплантов с помощью CAD/CAM системы

Помимо стеклянной опоры ZX-27 стал внедряться новейший метод протезирования зубов без имплантов, позволяющий создать качественные и красивые зубы за несколько часов при помощи компьютера.

Данный метод применяет высокотехнологичные CAD/CAM системы, а именно специальный трехмерный сканер, который создает так называемый слепок ротовой полости. Этот слепок загружается в программу, через которую врач-ортопед моделирует протез с учетом имеющихся параметров и пожеланий клиента. При этом такую модель можно сразу примерить, рассмотреть, видоизменить в случае необходимости и направить сразу на печать. В течение часа трехмерный принтер воссоздаст в реальности надежный и прочный протез из керамики или диоксида циркония.

Из положительных факторов применения данного способа протезирования выделяют возможность в точности подогнать изделие под заданные параметры. При этом такой протез не отличишь от естественных зубов за счет точно подобранного оттенка эмали и индивидуальных особенностей зуба, его прозрачности, рельефа и пигментации.

Для уточнения информации по вопросам протезирования зубов без имплантов, стоимости и особенностей подобного рода работ, стоит обратиться в одну из специализированных клиник, осуществляющих подобное протезирование. Также более подробную информацию о современных технологиях можно найти на сайте СтомИнфо.

Зубные протезы при частичном отсутствии зубов (лучшие)

Согласно статистике, сегодня около 60% пожилых людей в нашей стране пользуются съемными протезами. Большинство из них носят конструкции, восполняющие частичную утрату зубов. И около 10% довольствуются полными протезами. К сожалению, возраст пациентов, которые лишаются зубов, в современном мире неустанно сокращается – и если еще несколько десятилетий назад отсутствие зубов было уделом лишь пожилых людей, то сегодня даже не поддается подсчету количество пациентов в возрасте от 30 лет, которые сталкиваются с проблемой частичной адентии 1 .

Съемные протезы чаще всего используются для протезирования полного зубного ряда. Тем не менее, возможно изготовление частичных конструкций, т.е. рассчитанных всего на несколько зубов. Но выбирать их необходимо предельно внимательно вместе с лечащим врачом – не все модели при отсутствии только части зубов будут комфортными и эстетичными.

В конструкции частичных съемных протезов предусмотрены крючки или кламмеры (металлические или пластмассовые). Они располагаются у основания опорных зубов, что обеспечивает лучшую фиксацию во рту и одновременно позволяет распределить нагрузку – передать ее как по всему ряду, так и на живые зубы. Крючки могут быть металлическими или пластмассовыми.

Возможности съемного протезирования при частичном отсутствии зубов

Съемные протезы могут применяться даже для восстановления одного зуба, например, у молодых людей, которым в силу юного возраста невозможно провести имплантацию зубов. Либо в тех случаях, когда у пациента нет желания обтачивать собственные зубы для установки зубного моста.

  1. бюгельные зубные протезы: один из наиболее оптимальных вариантов при замещении части зубов. Такие конструкции имеют металлическое основание, что делает их прочными. При протезировании верхней челюсти они не перекрывают небо, фиксируются при помощи крючков, либо более сложных крепежных систем (телескопических коронок или замков). Одновременно могут использоваться для шинирования, т.е. для фиксации зубов, находящихся в подвижном состоянии из-за пародонтита или пародонтоза,
  2. протезы из мягких пластмасс: к категории мягких относятся нейлоновые протезы, а также конструкции Acry Free (Акри Фри) и Quattro Ti (Квадротти). Но в качестве верных решений стоит рассматривать только последние два типа – нейлоновые слишком эластичные и довольно быстро растягиваются, поэтому будут плохо держаться и потребуют частой корректировки. Кроме того, именно нейлоновые протезы в большей степени приводят к атрофии костной ткани. Акри Фри и Квадротти менее эластичные, но при этом более мягкие относительно акриловых и пластинчатых, поэтому фиксируются они плотнее, держатся лучше и не вызывают болезненность при жевании,
  3. акриловые: в отличие от мягких, они более твердые и менее эластичные, а значит хорошо держат форму даже при частичном протезировании. Очень доступны по цене. В клинике «Smile-at-Once» применяется акрил нового поколения с добавлением алмазной крошки. Это заметно повышает функциональные характеристики материала.
Читать еще:  Подготовка зубов к протезированию цирконием

К отдельной категории также можно отнести современные зубные протезы на замках. Они считаются условно-съемными, поскольку снимать их как обычные пластмассовые конструкции попросту нет необходимости. Такие протезы опираются на несколько опорных зубов – установить их можно даже в том случае, если сохранилось всего несколько зубных корней в ряду.

«Я обратился в клинику по вопросу протезирования нижней челюсти. Работы была выполнена очень профессионально и в срок. Результат мне понравился. Желаю клинике и всем ее работникам всего наилучшего и продолжать в том же духе!»

Сравнение частичных съемных зубных протезов

Сравнение частичных съемных зубных протезов

Бюгельные Акриловые нового поколения Acry Free Quattro Ti
Эстетика – внешний вид конструкции Относительно высокая, т.к. крючки из металла могут быть заметны на зубах Средняя Высокая, т.к. крючки выполнены из полупрозрачной пластмассы Высокая, т.к. крючки выполнены из полупрозрачной пластмассы
Используемые материалы Металлический базис, пластмасса Акрил с добавлением алмазной крошки Полимер на основе акриловых смол Запатентованный материал Dental D
Аллергические реакции Возможны (на металл) Возможны Протезы гипоаллергенны Протезы гипоаллергенны
Эластичность Низкая – протез держит форму в течение всего срока Низкая – протез достаточно плотный, держит форму Умеренная – протез держит форму в течение всего срока Умеренная – протез держит форму в течение всего срока
Надежность фиксации Очень высокая Средняя Высокая Высокая
Комфорт при ношении Средний (крючки могут натирать) Средний Высокий Высокий
Возможность ремонта Да Да Да Да
Срок службы 5-7 лет до 5 лет 5-7 лет 5-7 лет
Стоимость Высокая Низкая Средняя Высокая

«При выборе модели съемных зубных протезов мы в первую очередь отталкиваемся от сложности дефекта, состояния сохранившихся зубов и требований самого пациента (к эстетике, комфорту, стоимости). К примеру, при отсутствии боковых зубов опорными становятся передние – именно на них будут размещаться крючки протеза. На нижней челюсти можно установить бюгельный протез с металлическим кламмерами – они не будут заметны. А вот на верхней к вопросу эстетики нужно подходить более тщательно – верхние зубы формируют улыбку, поэтому в такой ситуации лучше отдать предпочтение конструкциям из мягких пластмасс. Например, протезу Квадротти, который имеет полупрозрачные розовые крючки и одновременно не перекрывает небо – а значит не изменяет вкусовые качества еды».

Недостатки частичных съемных протезов

Съемные протезы не рекомендуется рассматривать в качестве постоянного метода протезирования. И причины этого не только в недостаточно эстетичном внешнем виде и неудобстве. Съемные протезы фиксируются на деснах и опорных зубах – именно они получают нагрузку при употреблении пищи. При этом на челюстную кость жевательное давление не приходится, поэтому ткань атрофируется. Это чревато ее проседанием, а значит съемный протез придется часто перебазировать и постоянно менять.

Таким образом, недостатки у частичных съемных протезов следующие:

  • недостаточно хорошая фиксация,
  • массивность и натирание десен,
  • используемые крючки могут быть заметны,
  • сложный уход за элементами крепления, особенно металлическими крючками,
  • протезы не защищают от атрофии, поэтому челюстная кость в месте дефекта проседает. Это также может привести к смещению остальных зубов в ряду,
  • довольно быстрое разрушение опорных зубов, поскольку вся жевательная нагрузка приходится именно на них.

Альтернативы съемному протезированию

Согласно исследованиям, о том, что съемное протезирование не останавливает процесс атрофии костной ткани, знают только около 40% всех пациентов. При этом порядка 70% из них отказались бы от съемных протезов, если бы знали изначально о таком последствии 2 .

Имплантация зубов – более естественный вариант протезирования. Ведь восстанавливается не только верхушка, но и зубные корни (их аналогами выступают импланты). К тому же зубной протез с опорой на имплантах более комфортный, надежно фиксируется и выглядит заметно эстетичнее.

1. Двухэтапная имплантация

Это метод классической имплантации, который подразумевает отсроченную нагрузку. При атрофии кости требует проведения пластики, т.е. наращивания ткани. Установка постоянного протеза проводится в среднем через полгода после фиксации имплантов, поскольку требуется время для их полноценного и качественного приживления.

2. Одноэтапная имплантация

Данный протокол за счет использования специальных имплантов и способа их установки позволяет закрепить протез буквально сразу – на 1-3 день. Конструкция не съемная, полностью функциональная и очень эстетичная. Метод в большей степени используется для восстановления сегмента зубов и при полной адентии, но при определенных показаниях возможно также замещение одного утраченного зуба.

3. Одномоментная имплантация

Данный метод актуален при наличии зубов, которым показано удаление. Но плановое, а не экстренное – ведь именно в этом случае можно провести тщательную подготовку к имплантации зубов. При таком подходе удаление зуба и фиксация импланта проводятся за один прием, т.е. одномоментно. В зависимости от исходной ситуации (количества установленных имплантов, степени травматизации тканей), сразу устанавливается или временный съемный зубной протез (на несколько месяцев, пока приживаются импланты), или несъемный облегченный протез (также на несколько месяцев, но с выводом из прикуса для снижения давления на импланты).

1 По данным издания Коммерсант.ru.
2 Исследования проводились в институте Стоматологической Имплантологии (США).

Съемный зубной протез Quadrotti

Цена: 40 000 руб. Съемный зубной протез АкриФри

Цена: 30 000 руб. Съемный зубной протез из акрила

Цена: 20 000 руб. Покрывной протез на корневых вкладках с аттачментами на оставшихся зубах, мин 2 зуба на разных сторонах

Цена: 80 000 руб. Иммедиат протез (бабочка) до 6 зуб вкл. слепки

Цена: 10 000 руб.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector