Болит зуб под коронкой к какому врачу идти

Как поступить, если болит зуб под коронкой

Итак, протезирование завершилось, и установка коронки выполнена. Спустя какое-то время зуб под протезом стал тревожить. То болит, то ноет, сначала чуть-чуть, при надавливании, потом сильнее, уже в покое. Кому звонить, куда бежать? Или просто подождать, пока «пройдет само»? Давайте разбираться.

Болит зуб под коронкой что делать и причины

Даже неспециалисту понятно: если появилась боль — значит, есть проблема и ее нужно решать. Вопрос только в том, насколько серьезна ситуация. Самая частая причина, почему болит под коронкой — это воспаление тканей опорного зуба, а именно:

  • Глубокий кариес
  • Пульпит
  • Периодонтит
  • Киста или гранулема корня

Воспалительный процесс и его симптомы, и в частности, когда болит зуб под протезом, не развивается «на пустом месте». Ему предшествуют:

  • Неплотное прилегание коронки, когда в щель между протезом и зубом попадают частицы пищи и бактерии, начинается кариозный процесс и его осложнения — если нерв в зубе сохранен, развивается пульпит, и далее по кругу.
  • Неправильная пломбировка каналов. Такие ошибки, как не до конца запломбированные или перфорированные каналы, а также поломки инструментов приводят к воспалительному процессу в околозубных тканях.
  • Недостаточный уход за полостью рта, когда не соблюдаются правила гигиены, кариес на опорном зубе развивается гораздо быстрее. Нераспознанный в самом начале, он прогрессирует и может привести к потере зуба вместе с коронкой.
  • Непосещение плановых профилактических осмотров — пациент с установленными на зубы коронками, если он хочет их сохранить, раз в полгода планирует визит к врачу, а при наличии настораживающих симптомов — сразу обращается к специалисту. В противном случае, последствий не избежать.
  • Слишком сильная нагрузка на зуб. Это вызывает хроническое воспаление, а снаружи зуб кажется нормальным, что запутывает пациента. В результате, перегрузка приводит к потере зуба.

Чего не следует делать, если зуб болит под коронкой

  • Лечиться по интернету — искать народные средства, полоскать, самостоятельно назначать себе лекарства и принимать их. Сейчас купить или заказать любые препараты – не проблема. А последствия неправильного лечения могут обойтись дороже визита к врачу.
  • «Заглушать» боль — обезболивающие препараты просто «маскируют» симптомы, а воспалительный процесс тем временем продолжается и распространяется на другие ткани. Итогом может стать сепсис — тяжелое и часто смертельное осложнение.
  • Игнорировать симптомы — так бывает, что болит зуб только при надавливании или накусывании, а в остальное время не беспокоит. Нет и других признаков явного воспаления — например, отека челюсти или повышенной температуры. Тем не менее, даже вялотекущий процесс требует лечения.

Что будут делать врачи, если у вас болит под коронкой

Рентгеновский снимок решает множество вопросов. Если необходимо, назначают более детальное обследование — КТ, консультации смежных специалистов, например, челюстно-лицевого хирурга. Все зависит от ситуации.

Все процедуры проводят под анестезией. Это упрощает работу врача, обеспечивает хороший доступ и качество работы.

Это может быть удаление нерва, пломбировка или повторное лечение каналов. Либо хирургическое вмешательство, например, апикальная резекция корня, если процесс дошел до периодонтита и корневой кисты. Либо удаление, если шансов на спасение зуба нет.

В конце — восстановление целостности зубных тканей и функции

Выбор метода зависит от стадии воспаления и объема «потерь». Это может быть просто пломба из специального материала, либо новая коронка, либо имплант. Цены отличаются на порядок. Поэтому выгоднее даже по деньгам обратиться сразу, если болит под коронкой, и обойтись «малой кровью».

К кому обращаться, когда болит зуб? К тем, кто:

Знает, что делать.

Благодаря практическому опыту наши специалисты способны быстро установить причину, почему беспокоит зуб, и немедленно принять меры.

Работает на совесть.

Если мы пломбируем каналы, то всегда делаем снимок после лечения. Если что-то не устраивает, переделываем. Тщательность и аккуратность — залог долгой службы коронок и других протезов.

С каждым пациентом мы заключаем официальный договор и в течение 5 лет готовы помочь бесплатно, если вдруг после нашего лечения болит зуб.

Вас что-то беспокоит? Не теряйте время. Мы разберемся, в чем дело.

Протезирование зубов цены

Съёмный протез с импортными зубами 13 300 рубль
Бюгельный протез 24 500 рубль
Нейлоновый протез 17 500 рубль
Диоксид циркония 11 500 рубль
Коронка на имплантат 8 900 рубль
Металлокерамика 3 000 рубль
  • Какие технологии лучше всего подходят для вашего случая?
  • Каковы сроки лечения?
  • Сколько стоит имплантация и варианты экономии?
  • На каком оборудовании проводится операция?
Читать еще:  Полоскание зубов растительным маслом

Хочется оставить свой отзыв: поблагодарить доктора Ширинбекова Д. Ш., он не только хирург, но и психолог, причем, компетентный и внимательный, до мелочей заботливый, ему веришь и доверяешь полностью. Пусть руководство ценит таких специалистов и поощряет их материально. С благодарностью всему коллективу, Телякина!

Большое спасибо Ширинбекову Джаванширу Ширинбековичу – потрясающий специалист, прекрасный доктор! К такому уровню должны все стремиться. Еще большое спасибо доктору Сердюкову П. и всему коллективу «Имплант Сити»

В который раз восхищаюсь мастерством, вниманием и терпением ортопеда Сердюкова Павла

Болит зуб под коронкой

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда – спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Симптомы зубной боли под коронкой

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Почему болит зуб под коронкой?

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Некачественная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Неправильная установка протеза

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.
Читать еще:  При ожоге губы что делать в домашних условиях

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

Лечение зубной боли под коронкой

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

Куда записаться на лечение?

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

Болят зубы под коронкой: кто виноват и что делать

Коронка – разновидность протеза, который устанавливается на зуб, подвергшийся значительному разрушению, дабы укрепить его и избежать удаления. Разумеется, перед этим зуб тщательно лечится и пломбируется. Между тем нередки случаи, когда пациента начинает беспокоить зубная боль под коронкой.

Наше тело – сложный и уникальный механизм, который сигнализирует о малейших неполадках в том числе болевыми симптомами. А вызваны эти неполадки могут быть широким диапазоном причин, связанных как с неправильным лечением, так и с индивидуальными особенностями физиологии человека.

Мы покрываем зуб коронкой для того, чтобы он служил долго и, в норме, зуб под коронкой не должен беспокоить своего владельца длительное время. Тем не менее лучше быть предупрежденным – а значит, вооруженным. Ведь состояние зубов напрямую влияет на здоровье всего организма.

Причины зубной боли под коронкой

Давайте кратко проанализируем возможные причины возникновения болезненных ощущений и сделаем выводы – что делать, если болят зубы под коронками. Коронка устанавливается на значительно разрушенный зуб, который до этого мог быть запломбирован с сохранением нерва или подвергнут депульпированию.

Если ноет зуб под коронкой тогда, когда нерв сохранен – причиной является так называемый вторичный кариес, который развивается под несъемным протезом и вызывает воспаление нерва или, как говорят стоматологи, пульпит.

Причиной боли зуба с удаленным нервом может стать воспалительный процесс на верхушке корня, который называется периодонтит.

Такое случается, если корневые каналы не запломбированы вовремя или были запломбированы не полностью. Воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы, которые через открытый канал проникают в окружающие корень ткани. Очень часто корневые каналы в зубе располагаются нетипично, имеют ответвления или даже имеются дополнительные каналы, обнаружить которые довольно сложно.

Для того чтобы решить эту проблему стоматологи «Дентики» используют при лечении пульпита и периодонтита микроскоп, который под увеличением в 30 раз помогает обнаружить даже скрытые каналы зуба, а главное тщательно их запломбировать. Ведь периодонтит способен вызвать не только непрерывную зубную боль, но и флюс и даже повышение температуры.

Наконец, если у вас болит зуб под коронкой, причина может крыться в изношенности самой коронки и/или ее неплотном прилегании к зубу. Случается, что протез, установленный недостаточно плотно, со временем теряет цемент, который фиксирует его к зубу и расшатывается. Под него попадают частицы пищи и возникает пространство для распространения бактерий.

Еще одна причина возникновения боли под коронкой – пародонтит и его осложнения

Причин возникновения пародонтита несколько, но основная – неправильная гигиена полости рта. Тем, кто носит во рту ортопедические конструкции – коронки и мосты, особенно важно тщательно следить за гигиеной, пользоваться специальными щетками, ершиками и суперфлоссами для чистки межзубных промежутков, а самое главное – не забывать посещать врача-гигиениста каждые шесть месяцев.

В конце концов, даже при хорошей гигиене неточно изготовленная коронка может давить на десну и травмировать мягкие ткани, вызывая их воспаление. Казалось бы, что пустяк и можно привыкнуть, но не стоит забывать, что постоянное воспаление в конце концов приведет к повреждению десны и развитию пародонтита.

Читать еще:  Флюс чем полоскать чтоб прошел

Как видите, факторов предостаточно. А вот решающим моментом в борьбе с зубной болью, как всегда, остается выбор профессионального стоматолога и регулярные консультации.

Берегите здоровье и доверяйте только проверенным специалистам – например в центре «Дентика» широко распространена практика моделирования и изготовления коронок с использованием цифровых технологий на компьютерном станке CAD/CAM. Такие коронки имеют абсолютную точность прилегания и не заходят под десну, что сохраняет здоровыми и десны и зубы под коронкой.

Болит зуб под коронкой что делать

Прибегая к услугам стоматологов-ортопедов, пациент рассчитывает получить качественный результат – красивый, комфортно, максимально похожий на настоящий зуб протез. Однако нередко ситуация складывается так, что под протезом возникает боль, намекая на то, что конструкцию придется снять.

Официальная стоматологическая статистика безутешна: порядка 30-40% случаев эндодонтического лечения заканчиваются перелечиванием. В 20% случаев ошибки допускают ортопеды и зубные техники. Получается, что шансы на то, что ваш протез принесет вместо ожидаемого комфорта серьезные проблемы, достаточно высоки. При этом важно понимать, что самостоятельные попытки лечение или игнорирование процесса (постоянный прием анестезирующих средств) – это крайне неправильный подход к проблеме. Помочь в данном случае может только опытный стоматолог.

Почему болит?

  • Некачественная пломбировка.

По медицинским стандартам пульпа удаляется, каналы тщательно вычищаются и на всю длину (не больше и не меньше) заполняются специальным пломбировочным материалом. Если стоматолог заполнит канал не до конца, то с большой вероятностью возникнет воспаление верхушки корня, так как в этой «пустоте» создаются идеальные условия для развития инфекционного процесса.

  • Перфорация стенок корневого канала.

Другая крайность – введение чересчур большого количества пломбировочного материала, который выходит за пределы канала, или нарушение целостности стенок из-за воздействия острым инструментом. Как вариант, может возникнуть перфорация при непрофессиональном введении штифта.

  • Пломбировка канала с инородным телом внутри.

Когда врач расширяет устье канала и подготавливает его для введения материала, острый кончик инструмента может отломиться и остаться внутри. В большинстве случаев виноват врач, но если корневые каналы имеют сильную кривизну, от этого не застрахован и опытный профессионал.

Недостаточно точно изготовленный протез может привести к тому, что десна постоянно будет травмироваться острым краем. Вначале это вызывает дискомфорт, затем в раны на растертой десне попадают микробы патогенной флоры, и развивается воспаление. При такой ситуации важно как можно скорее обратиться к ортопеду, чтобы он откорректировал или переделал протез.

Симптомы воспаления под коронкой

  • Распирающая боль под протезом, усиливающаяся ночью или при накусывании на коронку – признак абсцесса у верхушки корня.
  • Выделение гноя или крови из-под ортопедической конструкции при надавливании.
  • Опухлость десны, покраснение, флюс, отечность, распространяющаяся на щеку – также признак периодонтального абсцесса.
  • Свищевое отверстие с выделением гноя – это значит, что гной из мешочка под корнем зуба нашел себе выход наружу. В этот момент острая болезненность стихает. Однако это не решение проблемы, а лишь ее переход на новую фазу.

Как лечить зуб при боли под коронкой?

Нацеливаясь на перелечивание зуба, в котором появилась болезненность под коронкой, важно понимать, что процесс это не легкий, и никто не даст 100% гарантии, что удастся сохранить протез и сам препарированный зуб под ним. В чем заключается сложность?

  • Если речь идет о перфорированном штифтом канале, необходимо сначала вынуть штифт, а это сопряжено с риском разрушения корня. Тогда зуб остатки зуба необходимо будет удалить, дождаться заживления тканей и выбирать между протезированием или имплантацией.
  • Если канал запломбирован не полностью, и на верхушке образовалось воспаление, необходимо вычистить пломбировочный материала, а это может привести к перфорации. Последствия и перспективы аналогичные предыдущему пункту.
  • Если профессиональный стоматолог качественно вскроет канал, потребуется провести противовоспалительное лечение, которое может растянуться по срокам на 1-3 месяца. После этого можно будет пломбировать каналы, и протезировать зуб повторно.

В некоторых случаях возможно проведение зубосохраняющей операции по резекции верхушки корня. Этот выбор обоснован, когда в канале стоит штифт (и рисковать, вынимая его, не хочется), а воспаление возникло в недопломбированной верхушке. Тогда на проекции десны делается отверстие, высверливается латеральное окно и сквозь него аккуратно отщипывается верхушка корня вместе с очагом воспаления. Такой подход позволяет экономить средства на перепротезирование и эффективно избавляться от инфекционных процессов в плохо запломбированных корнях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector