Белые пузырьки во рту у грудничка

Белые пятнышки или точки на деснах, во рту и на языке у грудничка

Молодые мамы очень переживают, если замечают, что с ребенком не все в порядке. Особенно это касается грудничков: крошечные малыши быстро реагируют на различные изменения, начинают капризничать, болеть. Важное внимание нужно уделять ротовой полости крохи в момент прорезывания зубов. Если были замечены белые точки на деснах у грудничка, не следует оставлять это без внимания.

Подробнее

Белое пятнышко, шишки, жемчужинки во рту и на языке – весомый повод для волнения. Если у ребенка десны еще и покраснели, а также поднялась температура, лучше сразу показать его педиатру. Он выяснит причину и поможет развеять сомнения. Что могут означать подобные явления?

Не всегда нужно паниковать. Даже если у ребенка и появился белый прыщик во рту, способствовать этому иногда могут естественные причины. Белые шарики, пятна во рту могут появляться перед первыми зубками. Если в 3-4 месяца у ребенка чешутся зубки, волноваться тоже не стоит. Скоро ожидайте появление первого зуба.

Причины

Ниже представлены причины подобного явления.

  1. Жемчужинки Эпштейна. Представляют собой кисточки, которые образовываются из эпителиальных включений. Они очень напоминают настоящие жемчужинки и шишки, отсюда и название. Трогать подобные образования нельзя, они сами через некоторое время отпадут.
  2. Узелки Бона. Бывают не только на десне во рту, но и на щеках, иногда на языке. Это крошечные кисточки из зубной пластинки. Могут напоминать по форме первые зубки. Однако вскоре они также рассосутся сами, поэтому поводов для беспокойства нет.
  3. Иногда белые пятна и шишки во рту – это так называемые врожденные зубы. В этом случае ребенка нужно непременно показать врачу, поскольку дополнительные зубки следует удалять. Необходимо срочно обратиться к педиатру, если на деснах и языке появились гематомы, которые стали кровоточить. Это может свидетельствовать о развитии заболеваний ротовой полости. Если их не лечить, в дальнейшем это грозит серьезными проблемами, которые могут привести к потере зубов.

Стоматит

Иногда жемчужинки, бугорки, шишки и пятна на языке могут свидетельствовать о стоматите – воспалении слизистой оболочки полости рта. Груднички чаще подвержены стоматиту, поскольку их организм еще не в состоянии сопротивляться вирусам и бактериям. Не все родители знают правила ухода за ротовой полостью ребенка, поэтому не уделяют этому должного внимания.

Слизистую оболочку можно сильно повредить при неправильном уходе. Поэтому делать это нужно очень осторожно, острые и твердые предметы исключены.

Белые точки, шишки и пятна – характерный признак стоматита. Количество, внешний вид, местонахождение будут зависеть от вида болезни:

  • вирусный. Протекает на фоне других болезней и воспалительных процессов. Например, если у малыша грипп, бронхит, ветрянка, на деснах могут быть белые пятна и шишки, причем в больших количествах. В этом случае грудничка показывают врачу, поскольку бугорки во рту являются опасным явлением;
  • аллергический. Астма, аллергия, атопические дерматиты являются спутниками белых образований во рту. Обычно они бывают только на языке;
  • бактериальный. Если малыш подхватил инфекцию, у него может подняться температура. Сопровождаться это будет белым налетом по всей слизистой и на языке, а также пузырьками, которые сильно кровоточат и даже болят. Состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

У молодых мам часто обнаруживается недостаток кальция в организме. Это сказывается и на здоровье малыша: во рту появляется нездоровый белый налет. Иногда внимательные мамы принимают за налет остаток молока во рту у грудничка. В этом случае нужно больше внимания уделять гигиене.

Профилактика

Чтобы не мучиться в дальнейшем с воспалительным процессом, следует сразу же показать ребенка врачу при первых признаках. Педиатр назначит необходимое лечение. Несколько правил:

  • чтобы убрать с десны простой налет, нужно просто аккуратно прогладить ее детской щеточкой;
  • недостаток кальция также легко ликвидируется. Нужно обратиться к врачу, и он пропишет нужные витамины;
  • стоматит лечат только лекарственными препаратами;
  • чтобы после кормления не оставалось белого налета, следует ополаскивать малышу ротик кипяченой водой;
  • можно развести соду в кипяченой воде, а затем смочить в этой воде бинт, намотать на палец и аккуратно почистить крохе ротик.

Чтобы у малыша не было в ротике белых шишек, следует придерживаться определенных правил.

Детишки и их проблемы

Неокрепший иммунитет, попытки познакомиться с миром, попробовав все на вкус, постоянные поцелуи любящих родителей и близких родственников не всегда проходят бесследно. Малыш совершенно неожиданно может начать капризничать, отказываться от еды, перестать спать по ночам. Причиной может стать достаточно распространенное среди грудных детей заболевание — стоматит.

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое локализуется обычно на языке, внутренней поверхности щек, деснах, небе и губах.

Пораженный участок может быть припухшим, иметь покраснения и язвочки.

Появление стоматита у детей первого года жизни сопровождается следующими симптомами:

  • высокая температура (до 38,5–40°C), которая появляется обычно за 1–2 дня до образования пузырьков и язвочек;
  • припухлость, воспаление, кровоточивость десен;
  • небольшие пузырьки во рту, (обычно на языке, щеках и мягком небе), которые со временем лопаются, образуя небольшие белые язвочки, красные по краям;
  • после снятия налета марлевым тампоном появляется кровоточащая ранка;
  • раздражительность, капризы, беспокойный сон;
  • отказ от приема пищи, болезненность при глотании;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта.

Видео: стоматит у ребенка

Причинами возникновения стоматита у грудных детей можно назвать:

  • наличие грибковой, бактериальной или вирусной инфекции;
  • ослабленный (и еще не окрепший в силу возраста) иммунитет;
  • наличие серьезных заболеваний: эндокринной системы, ВИЧ и др;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта ребенка, груди кормящей матери;
  • недостаточная обработка бутылочек, пустышек и игрушек ребенка.

Возбудители

В зависимости от возбудителя и характера протекания заболевания стоматит делится на формы:

  • кандидозный;
  • герпесный (герпетический);
  • аллергический и контактный;
  • афтозный.

У новорожденных и грудных детей чаще всего встречается кандидозный стоматит (народное название — молочница ротовой полости).

Фото: Нити псевдомицедлия гриба Кандида под микроскопом

Возбудителем этого вида воспаления являются дрожжеподобные грибки рода Candida.

Эти грибы широко распространены: они встречаются на коже, в полости рта и даже в кишечнике обычных здоровых людей. Поэтому даже самые щепетильные соблюдения правил гигиены неспособны полностью изолировать малыша от возбудителей.

Герпесный стоматит образуется за счет вируса простого герпеса 1-го типа. Наиболее часто он встречается среди детей в возрасте от 1 до 3 лет.

Читать еще:  Сколько держится заморозка после удаления зуба

Фото: Вирус герпеса

Аллергический и контактный стоматит может вызываться раздражением слизистой оболочки полости рта некоторыми химическими веществами или аллергической реакцией на некоторые продукты.

Аллергенами могут быть ингредиенты, используемые в стоматологической практике, некоторые составляющие зубных паст и лекарств, применяемых для орошения горла и др.

Точная причина появления афтозного стоматита не установлена. Предположительно, он может развиваться при генетической предрасположенности, недостатке витаминов, серьезном эмоциональном стрессе, переутомлении или вследствие аллергии на некоторые продукты.

Видео: детский стоматит

Стоматит диагностируется, как правило, на основании осмотра ротовой полости. Различные типы заболевания имеют свои характерные особенности, по которым педиатр или детский стоматолог определят форму стоматита и направление лечения.

Врач может назначить анализы крови, бакпосев на флору воспаленных участков с целью исключения других заболеваний.

Определить, как лечить стоматит у грудного ребенка, обязательно должно быть врачом. Не стоит полагаться исключительно на собственный опыт и советы знакомых.

Важными условиями при лечении воспаления слизистой рта являются:

  • обильное питье;
  • сбалансированное питание (не раздражающее слизистую оболочку — теплое, протертое, не сладкое и не соленое);
  • влажная уборка помещения;
  • тщательная гигиена полости рта малыша и груди матери;
  • стерилизация посуды, регулярное мытье игрушек.

Когда следует обратиться к врачу

Родители не должны затягивать обращение к педиатру, если у ребенка наблюдается:

  • высокая температура;
  • отказ от еды и питья;
  • постоянное беспокойство и нервозность;
  • ребенок выглядит ослабленным, необычно долго спит;
  • если через 3 дня состояние ребенка не улучшается.

Препараты

Чем лечить у грудных детей? Существует достаточно много препаратов, они разделяются на противовирусные, противогрибковые, обезболивающие и заживляющие и обычно назначаются комплексно.

Противовирусные

Часто в основе стоматита лежат вирусные инфекции. В таком случае лечение требует применения противовирусных препаратов.

Для грудных детей подходят следующие мази, единственным противопоказанием к применению которых является индивидуальная непереносимость компонентов.

  • Оксолиновая мазь, которая наносится на пораженные участки 2–3 раза в сутки.
  • Теброфеновая мазь применяется 3–4 раза в сутки.
  • Ацикловир мазь применяется не чаще 3 раз в сутки с интервалом не менее 8 часов.

Фото: Ацикловир и Оксолиновая мазь

Противогрибковые

При лечении у грудных детей применяются следующие противогрибковые препараты, которыми орошают очаги заражения 2–3 раза в сутки:

  • капли нистатин;
  • кандид раствор;
  • водная суспензия леворина;
  • водная суспензия нистатина.

Обезболивающие

Слизистая оболочка полости рта при стоматите очень болезненна. Это не только портит настроение и самочувствие малыша, но и мешает ему полноценно принимать пищу.

Для того, чтобы помочь ребенку справиться с этим, применяются обезболивающие гели:

  • Камистад гель наносится на пораженные участки слизистой не чаще 3 раз в сутки. Обладает обезболивающим, противомикробным и противовоспалительным действием. Допустим к приему у детей старше 3 месяцев. Имеет ряд противопоказаний (почечная, печеночная, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, брадикардия, индивидуальная непереносимость).
  • Прополис спрей наносится на пораженный участок слизистой 4-5 раз в день. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Фото: Камистад и Прополис спрей

Заживляющие

Для быстрого избавления от язвочек необходимо применять средства, направленные на быструю регенерацию поврежденных тканей.

Для грудных детей применяются препараты:

  • Солкосерил дентальная адгезивная паста, которая наносится на высушенную марлевым тампоном пораженную поверхность, а затем смачивается водой. Паста применяется 3-5 раз в день после приема пищи и перед сном. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость.
  • Бальзам Шостаковского наносится на язвочки 5 раз в день после еды и перед ночным сном. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам.

Фото: Винилин (бальзам Шостаковского) и Солкосерил

Средства, которые нельзя использовать

Среди часто используемых для лечения стоматита препаратов существуют те, которые недопустимо использовать у грудных детей в силу их возраста:

  • флуконазол (возможно использование у детей после 1 года);
  • лидохлор гель (противопоказан к применению у детей младшего возраста);
  • метрогил дента (подходит для лечения детей старше 6 лет);
  • холисал гель (применяется с осторожностью у детей до 1 года).

Народные средства

Лечение заболевания у грудничка, назначенное лечащим врачом, можно дополнить средствами народной медицины.

  • Содовый раствор (1 чайная ложка на половину стакана теплой кипяченой воды) у грудничков применяется для смачивания кожи марлевым тампоном.
  • Настой календулы также применяется для обработки пораженных участков малыша марлевым тампоном.
  • Синька, зеленка ватной палочкой наносится на язвочки 1-2 раза в сутки. Способствуют быстрому избавлению от заболевания.
  • Черника употребляется в свежем виде или в виде чая.

Видео: лечение у детей

К профилактическим мерам против возникновения стоматита можно отнести:

  • соблюдение норм гигиены (как по отношению к ребенку, так и к кормящей матери);
  • стерилизация бутылочек и пустышек;
  • сбалансированное питание;
  • кипячение воды, которую следует давать грудничку сразу после кормления (она смывает остатки пищи и понизит кислотность во рту малыша).

На стоматит у малыша может указать припухлость и кровоточивость десен, небольшие бело-сероватые язвочки или пузырьки, которые впоследствии лопаются и становятся язвочками.

Белые точки на деснах у грудничка: причины, лечение

Новорожденный в первый месяц чаще всего спит и ест. Если в это время мать вдруг обнаружит у него на деснах белые пятна, то начинает паниковать и бить тревогу. И делает это не зря. Любое новообразование во рту у крохи способно причинить ему дискомфорт, у малыша портится аппетит, он становится капризным. Белые точки не всегда свидетельствуют о наличии заболевания, но лучше всего выяснить причину этого.

Что представляют собой белые точки на деснах?

При их обнаружении главное – успокоиться и еще раз проверить десны у ребенка. Следует знать, что чаще всего в это время малыш питается материнским молоком и белые точки на деснах у грудничка могут являться молочными остатками, не причиняющими ему никакого вреда.

Если же это не просто белый налет от молока, то возможны следующие варианты такого недуга у новорожденного:

  • узелки Бона;
  • неонатальные зубы;
  • катаральный стоматит;
  • кандидозный стоматит;
  • дефицит кальция в организме малыша.

Кроме того, белые точки на деснах у грудничка могут возникать из-за кисты, ВИЧ–инфекции, сахарного диабета, рака десен и других заболеваний, но такие варианты встречаются довольно редко. Не следует сразу думать о самом плохом, но лучше всего все тщательно проверить.

Читать еще:  Обязательно ли принимать антибиотики после имплантации зуба

Узелки Бона у новорожденных

Если на деснах малыша были обнаружены белые пятна, то они, скорее всего, являются узелками Бона, которые часто встречаются у новорожденных. Многие мамы предполагают, что это первые зубки у малыша, так как такие узелки внешне очень сильно их напоминают. Узелки Бона на деснах – это кисты небольшого размера.

В ротовой полости могут образовываться несколько таких узелков. Они не причиняют абсолютно никакого вреда и через некоторое время сами пропадают. Но в любом случае малыша следует показать педиатру, чтобы он точно установил причину возникновения этих пятнышек.

Не стоит путать узелки Бона с жемчужинами Эпштейна. Хоть и похожи они своим внешним видом, но последние возникают на нёбе. Жемчужины Эпштейна также совершенно безобидны и пропадают через некоторое время.

Неонатальные зубы

Причиной возникновения белых пятнышек на деснах новорожденного могут быть зубы, которые начинают прорезываться. Чаще всего это происходит в 6-месячном возрасте, но зубы могут появиться и раньше, иногда в первый месяц жизни крохи. В этом случае их называют неонатальными. Также новорожденный может уже родиться с зубами, которые называются натальными.

Зубы, которые появились так рано, обладают мягкой эмалью, что приводит к их сильному разрушению. Если прикус у малыша не страдает от неонатальных зубок, то их не трогают, но стоматологи чаще всего рекомендуют удалять их.

Стоматит у новорожденного

Белые точки на деснах у грудничка могут возникать из-за стоматита. Явление это достаточно частое, хотя ребенок, кроме родителей, родственников и своих игрушек, больше ни с кем не имеет контакта.

Катаральный стоматит поражает организм малыша чаще всего из-за отсутствия гигиены. Проникновение вирусов в полость рта происходит вместе с грязными игрушками, небрежно помытыми бутылочками и пустышками, если молочные железы матери обработаны не слишком тщательно, в результате чего там скопилось много микробов.

Ребенок часто заражается стоматитом от взрослых. Он может подхватить инфекцию еще в момент своего рождения, проходя по родовым путям матери, являющейся носителем такого грибкового заболевания, как молочница. Однако и любой другой взрослый способен заразить малыша при несоблюдении гигиены, например, если оближет пустышку, чтобы дать ее ребенку.

Грибок Кандида проявляет себя при сниженном иммунитете малыша, например, когда он болеет или у него прорезываются зубы.

Кроме того, стоматит может возникать из-за приема антибиотиков как самим ребенком, так и его матерью, если она кормит грудью.

Белый налет из-за дефицита кальция

Белые точки на деснах у грудничка могут образовываться из-за дефицита кальция. Его недостаток вызывает не слишком питательное материнское молоко, а происходит это из-за плохого питания кормящей женщины или при наличии у нее вредных привычек.

Лечение белых точек у грудничков

Если малыш спокоен, не капризничает, хорошо ест, то белый налет возникает, скорее всего, из-за недостатка кальция. Женщина должна просто пересмотреть свой рацион или отказаться от вредных привычек.

Если же диагностирован стоматит у грудничка, лечение должно быть следующим:

  • После каждого кормления малышу необходимо давать ложку кипяченой воды – это поможет убрать изо рта пищевые остатки.
  • Перед кормлением грудничка женщина обязательно должна ополаскивать грудь, что поможет избежать попадания бактерий вместе с молоком. После кормления грудь следует обработать. Лучше всего использовать для этого содовый раствор.
  • Лечение грудничков может также заключаться в удалении налета, который необходимо очищать несколько раз в день при помощи пищевой соды. Для этого также готовят содовый раствор, добавляя в стакан воды 1 ч. л. соды. После этого на палец наматывают бинт, смачивают в этом растворе и аккуратно обрабатывают полость рта малыша.
  • Многие женщины вместо соды используют мед, так как ребенку это больше нравится. Раствор готовится таким же образом, как с содой, только в этом случае чайная ложка меда разбавляется двумя ложками воды.
  • Кроме того, если выявлен стоматит у грудничка, лечение может осуществляться таким лекарственным препаратом, как “Кандид”. Это проверенное и безопасное противомикробное средство. Хотя оно имеет неприятный вкус, зато быстро избавляет ребенка от стоматита. Обработка происходит таким же образом, что и содой.

В любом случае при появлении у малыша на деснах белых точек следует обязательно обратиться к педиатру, который установит истинную причину недуга и назначит эффективное лечение.

Профилактические меры

Чтобы белые точки на деснах у грудничка больше не появлялись, необходимо следить за чистотой игрушек и своей груди. Не следует давать пить ребенку сладкие напитки, потому что грибки Кандида очень быстро размножаются в сладкой среде. Если знакомый или родственник болеют герпесом, следует оградить малыша от тесного контакта с ними, так как это заболевание способно спровоцировать возникновение стоматита. Также следует периодически посещать стоматолога, который может вовремя заметить болезнь.

Вывод

Появление белых точек на деснах у новорожденного не должно остаться без внимания, так как они могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Если в домашних условиях не удалось справиться с этим недугом, обязательно следует посетить детского врача.

Диагностика и лечение поражений полости рта у новорожденных

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Детская стоматология →
  • Диагностика и лечение поражений полости рта у новорожденных

У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.

За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

Читать еще:  Детский гель для минерализации зубов

Врожденные и неонатальные зубы

Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.

Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

Нёбная киста новорожденного

Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

Десневые кисты новорожденных

Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

Термин «анкилоглоссия» (косноязычие) описывает клинические ситуации сращения языка с дном ротовой полости или недостаточной длины уздечки языка, ограничивающей его подвижность. Анкилоглоссия может встречаться у представителей различных возрастных групп, однако чаще всего наблюдается у новорожденных. По данным исследований, частота этого нарушения у новорожденных составляет от 1,7 % до 10,7 %, у взрослых людей – от 0,1 % до 2,1 %. На основании этого можно предположить, что некоторые более легкие формы анкилоглоссии проходят с возрастом.

Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

Врожденный эпулис новорожденного

Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector