Бактериальный стоматит симптомы и лечение у детей
Чем и как лечить стоматит у детей во рту?
Стоматит – воспалительный процесс, с поражением слизистой оболочки в ротовой полости. В переводе с греческого stoma – рот, it – воспаление. Стоматит у детей – это собирательное название многочисленных болезней в ротовой полости, которые имеют самые разные причины и клиническую картину.
Чаще всего симптомы этого недуга проявляются как отголоски какого-либо системного заболевания. Обычно это заболевания желудочно-кишечного тракта, чуть реже причинным фактором служат поражения эндокринной, сердечно-сосудистой, а также нервной систем.
Классификация болезней ротовой полости
Стоматиты у детей классифицируют по группе признаков: по возбудителю, течению болезни, морфологическим изменениям, причине появления, клиническим проявлениям. По возбудителю:
- вирусный – ветряночный, коревой, герпетический;
- бактериальный – туберкулезный, скарлатинозный, стрептококковый, гонококковый;
- грибковый – острый или хронический кандидозный;
- фузоспириплезный – язвенно-некротический стоматит Венсана.
По течению: острый и хронический.
По морфологическим изменениям: первичный и вторичный.
По причине появления:
- физическая, механическая и химическая травма;
- аллергическая реакция – контактная, лекарственная аллергия;
- нарушения строения слизистой ротовой полости при заболевании определенных систем организма (печени, желудка, крови, кишечника, нервной системы).
По клиническим проявлениям: катаральный, афтозный, некротический.
Виды воспалений слизистой рта у детей
Рассмотрев классификацию, приведенную выше, становится ясно, что слизистая рта подвержена огромному количеству заболеваний. Но главной причиной появления этого заболевания у малыша является именно инфекционный агент (вирус, грибок или бактерия).
В норме в ротовой полости обитает огромное количество флоры, которая носит название условно-патогенной. Она при определенных условиях (ухудшении местного либо общего иммунитета, травмировании и пересыхании слизистых покровов, нарушении симбиотического равновесия, связанного с приемом определенной группы лекарственных средств) приобретает патогенный характер. В результате микрофлора очень быстро размножается, и во рту появляются все признаки болезни.
Наиболее часто (в 90% случаев) в детском возрасте встречаются следующие виды стоматита:
- герпетический (афтозный);
- кандидозный (молочница);
- бактериальный.
Детский стоматит по возрастам
Учеными и врачами отмечено, что стоматит определенного вида характерен для детей в конкретном возрасте:
- с рождения до 2 лет – более часто встречается молочница;
- с полутора до 3-х лет – герпетическое поражение слизистой;
- с 6 до 15 лет – аллергический и афтозный стоматит.
В любой возрастной категории встречается бактериальный стоматит, как результат механических, химических, термических травм слизистой во рту, а также при прорезывании зубов, начиная с 5-6 месяцев, когда малыш несет в рот все, что попадает в руки. В старшем возрасте причиной заболевания является несоблюдение личной гигиены, употребление в пищу грязных овощей и фруктов.
Стоматит у детей до года бывает так часто по причине того, что в ротовой полости слизистая очень тонкая и ранимая, она легко повреждается даже при минимальной травме. У взрослых в слюне есть защитный фермент лизоцим. Но у малышей фермент не обладает выраженными антисептическими свойствами, плюс иммунная система недостаточно развита. Это ведет к тому, что симптомы болезни появляются очень быстро, в течение нескольких часов.
Острый герпетический стоматит у детей
Практически каждая мама знает, как выглядит стоматит у детей. Но это не всегда белые налеты во рту. Острый герпетический стоматит (ОГС), вызванный вирусом герпеса, выглядит иначе. Его второе название – афтозный. Заражение данным вирусом происходит в 8 из 10 случаев трансплацентарно (через плаценту от зараженной матери), реже воздушно-капельным способом или при прямом контакте. По данным ученых, к возрасту 10 лет 70% детей имеют антитела к вирусу герпеса, а к 50-ти годам уже 90% населения имеют в крови указанный вирус.
ОГС занимает особое место среди заболеваний ротовой полости. Именно на герпетический вид приходится 80% случаев от всех детских стоматитов, успех лечения которых зависит от вовремя начатой терапии. Герпетический стоматит часто манифестирует до 3 лет.
ОГС у детей имеет как общие (интоксикация), так и местные симптомы (поражение слизистой оболочки рта), выраженные в той или иной степени. В зависимости от симптоматики различают 3 формы ОГС.
- Легкая – начинается с подъема температуры тела до 37,5 градусов. Состояние ребенка удовлетворительное. Во рту – гиперемия и отек десен, возможно, с их кровоточивостью. Через 2 суток краснота усиливается, появляются единичные пузырьки или несколько сгруппированных элементов (но не более 5 групп). За 2 дня пузырьки вскрываются, появляется венчик гиперемии (покраснения) по краю и болезненные афты, вылечить которые можно довольно быстро.
- Среднетяжелая форма ОГС – симптомы интоксикации и местные проявления более выражены. Появляется выраженная слабость, снижается аппетит, значительно увеличиваются нижнечелюстные лимфатические узлы. Температура в разгар болезни повышается до 38 – 38,5 градусов. Если появляется стоматит у ребенка 2-х лет и старше, то на первый план выступают следующие признаки: жалобы на головную боль, тошноту, высыпания во рту и оральной области – в уголках и на кайме губ. Отмечается усиленное слюнотечение и на пике повышения температуры появляются новые элементы сыпи. Сон очень беспокойный, отказ от еды из-за боли. Если осмотреть рот, на слизистой видны многочисленные элементы сыпи – пятна, афты, бляшки, эрозии. Вылечить данные симптомы быстро не получится, уже требуется комплексное лечение. В анализе крови значительный лимфоцитоз, повышение СОЭ. Происходит ослабление как местного, так и общего иммунитета.
- Тяжелая форма ОГС протекает с выраженным подавлением иммунной системы. Помимо головной боли ребенок жалуется на суставные боли, отсутствие сил, апатию. Уже появляются симптомы поражения сердца – тахи- или брадикардия, приглушенные тоны. Подобный стоматит у годовалого ребенка протекает тяжело – страдальческое выражение лица, глаза западают, губы сухие и запекшиеся, температура тела превышает 40 градусов. Во рту – группы герпетических пузырьков также много высыпаний на ушах, веках, около губ. Изо рта запах гнили, на слизистой щек, языка, неба и десен – огромное количество афт, сливающихся друг с другом. Слюна вязкая с примесью крови.
Специфика лечения
Лечить герпетический (афтозный) стоматит у ребенка нужно как общими, так и местными средствами. Начинать лечение следует сразу после обнаружения первых симптомов.
Общее лечение местными средствами:
- щадящее питание (каши нейтральные по вкусу, не раздражающие слизистую рта);
- обильное питье (вода без газа, часто, небольшими глотками);
- противовирусные препараты внутривенно или внутрь – ацикловир, валтрекс, виразол, фамвир;
- витамины – пиковит, мульти табс-беби, алфавит;
- антигистаминные средства – трексил, супрастин, тавегил, фенкарол, лоратадин;
- иммунокоррегирующие препараты – тимоген, тимостимулин, ликопид, лейкоген, тималин;
- жаропонижающие препараты – ибуфен, цефекон Д;
- обезболивающие средства – десенсил, калгель, пиромекаиновая мазь;
- ферменты – террилитин, раствор химотрипсина, трипсина, мазь ируксол;
- антисептические препараты – хлоргексидин, орасепт, хлорофиллипт, мундизал гель, ротокан, листерин, сальвин, настойка календулы и эвкалипта;
- средства для ускорения заживления слизистой – актовегин, солкосерил, облепиховое масло, винилин, сок каланхоэ, олазоль, метилурацил в мази;
- противовирусные средства местно – виролекс, ацикловир, герпесин, ацигерпин, оксолиновая мазь, герпетил, виферон;
- вяжущие лекарства – танин, крепкая заварка чая, настой травы шалфея.
Молочница у детей
Кандидозный стоматит (кандидамикоз, молочница, кандидоз) – болезнь, вызванная грибком рода кандида. Молочницей болеют даже новорожденные, заражаясь от матери через родовые, заглатывая грибки из влагалища. Также кандидозом заболевают здоровые дети при нарушении правил личной гигиены – через грязные руки, через белье, игрушки, если мать облизывает соску.
Еще одной из частых причин кандидамикоза является длительный прием детьми гормональных, антибактериальных и цитостатических средств.
Молочница начинается с беспокойства. Малыш плохо ест, мало спит. После 2-3 лет ребенок уже жалуется на неприятный вкус во рту, жжение, появление налетов на языке. Температура тела чаще в норме. При тщательном осмотре ребенка мама может увидеть белые точки на небе, языке, губах, щеках. Грибок размножается и точки, сливаясь, образуют налеты белого цвета, которые имеют вид створоженного молока. Налеты могут легко или тяжело сниматься в зависимости от стадии молочницы. В запущенных случаях грибки распространяются через кровь и лимфу и приводят к генерализованному стоматиту с поражением всех систем и органов. Лечить больного нужно немедленно.
Когда диагностирован кандидозный стоматит у детей, лечение следует начинать с создания щелочной среды во рту. Именно она предотвращает размножение грибков. Для этого после каждого кормления необходимо использовать 1 – 2% раствор пищевой соды.
Антисептики местно – мирамистин, йодинол, гексорал, хлоргексидин. Вылечить заболевание помогут противогрибковые средства внутрь и местно – леворин, нистатин, пимафуцин, канистен, низорал. Эти препараты в среднем назначают на 7-14 дней вплоть до полной ликвидации инфекционного очага.
Бактериальные воспаления слизистой ротовой полости у детей
Появление бактериального стоматита связано с внедрением бактерий в микротрещинки слизистой оболочки полости рта. Это может быть как собственная флора, обитающая во рту, так и бактерии (стрептококки, стафилококки и др.) извне. Инфицирование своей же флорой возможно при снижении иммунитета. Возраст появления стоматита чаще всего с 6 месяцев до 10 лет, но может быть и у взрослых.
Причинами заражения могут быть:
- очаги скопления бактерий на кариозных зубах;
- попадание в рот микробов при герпесе;
- инфицирование при лечении – бактериальный стоматит может развиться при несоблюдении врачом правил антисептики;
- хронические заболевания различных органов;
- контакт с больным человеком (например, поцелуй).
Симптомы инфекционного стоматита – это, прежде всего, покраснение слизистой оболочки полости рта в месте, где в ранку попали микробы, отек, а при некрозной форме – сыпь. У детей на слизистой могут образоваться трещины, начинают кровоточить десны. Поврежденное место зудит и болит.
Если бактериальный стоматит не лечить, поднимается температура, появляется головная боль, воспаляются лимфоузлы и миндалины, а вследствие интоксикации организма сыпь распространяется по всему телу. У малышей может начаться ангина и ощущаться боль в коленных суставах.
Виды бактериального стоматита
В зависимости от степени поражения различают два вида инфекционного стоматита:
Лечение бактериального стоматита
Самолечение при инфекционном стоматите полностью исключается, поскольку необходимо точно определить возбудителя и подобрать подавляющие его препараты. Такие исследования проводятся в лаборатории. Это особенно важно, когда речь идет о малышах. Чтобы предупредить возможные осложнения, родители грудничка должны сразу же обратиться к врачу, как только увидели у ребенка во рту воспалившуюся царапину или отек.
При лечении бактериального стоматита применяются:
Если развился некроз, отмершие ткани удаляются хирургическим путем, после чего необходимо провести полное санирование ротвой полости.
Параллельно с медицинскими мероприятиями по устранению симптомов бактериального стоматита пациенту назначается диета. В этот период необходимо обеспечить максимальное щажение слизистой полости рта, ограничить употребление углеводов и обогатить рацион витаминами и белками.
- Поверхностный (катаральный). В этом случае симптомы интоксикации проявляются в ухудшении аппетита и повышении температуры. Наблюдается дискомфорт при пережевывании и глотании пищи, периодически усиливается выделение слюны. При осмотре ротовой полости обнаруживаются белый налет на языке (на его боковых поверхностях явно выражены отпечатки зубов), кровоточивость десен, гиперемия слизистой оболочки. Отсутствие лечения катарального бактериального стоматита приводит к тому, что болезнь переходит в следующую, более тяжелую форму.
- Глубокий (язвенно-некротический). Состояние больного ухудшается. Симптомы интоксикации усиливаются: человека беспокоит головная боль, температура поднимается до высоких цифр, нарушаются сон, аппетит, появляются слабость, раздражительность, вялость. Также бактериальный стоматит в этой форме характеризуется болями при жевании, неприятным запахом изо рта, усиленным слюноотделением. При осмотре ротовой полости выявляются кровоточивость десен, гиперемия слизистых оболочек, наличие язвочек – сначала мелких, покрытых сероватым налетом, затем увеличенных, глубоких, со следами распада тканей.
- Иммуностимуляторы. Они необходимы для повышения иммунитета и предупреждения новых вспышек заболевания. Данные препараты бывают местного и общего действия. Оптимальный вариант терапии врач подбирает в зависимости от состояния пациента. С этой же целью рекомендуется пропить курс витаминов.
- Антибиотики. Их назначают, когда бактериальный стоматит перешел в тяжелую форму или причиной болезни являются системные заболевания внутренних органов. Эффективные средства, купирующие инфекцию прямо в полости рта – это мази, в составе которых есть антибиотик. Они дают отличный результат, если возбудителем стала кокковая инфекция. Из препаратов для приема внутрь при лечении бактериального стоматита используют пенициллин, линкомицин, гентамицин, канацимин и другие.
- Антисептические средства. На начальном этапе и в середине заболевания рекомендуются полоскания раствором хлоргексидина и обработка слизистых оболочек полости рта противовоспалительным гелем с обезболивающим эффектом. После исчезновения острых симптомов лечение бактериального стоматита продолжается с помощью эпителизирующих средств, которые способствуют быстрому заживлению дефектов.
Лучшие методы лечения бактериального стоматита
Стоматит представляет собой воспалительный процесс слизистой полости рта, выстилающей десна, небо, язык и щеки с внутренней стороны. Болезнь диагностируется в детском возрасте, но способна проявляться и у взрослых с ослабленной иммунной системой.
Содержание
Существует несколько разновидностей заболевания, среди которых выделяют и бактериальный тип.
Описание патологии
Бактериальный стоматит представляет собой заболевание ротовой полости, характеризующееся развитием воспалительного процесса и гнойными эрозиями. Спровоцировать болезнь могут патогенные микроорганизмы, которые имеют способность преобразовываться в патогенные под воздействием некоторых обстоятельств.
По мнению специалистов, к поражению слизистой оболочек приводят болезнетворные микроорганизмы, проникающие в ранки и трещины.
Возбудитель заболевания
Провокаторами болезни выступают стрептококки и стафилококки. Это условно-патогенные организмы, которые обитают у всех людей с хорошим здоровьем. Также они распространяются в водной и воздушной среде, на вещах, используемых в бытовой деятельности.
При имеющихся благоприятных условиях и некоторых факторах, возбудители активизируются. Чтобы бактериальный стоматит начал развиваться, им необходимо попасть в рану слизистой, которая в неповрежденном состоянии представляет собой непреодолимую преграду для бактерий.
Патогенные организмы имеют способность проникать в ранку и снаружи, что приводит к воспалению на губах и лице, плавно переходящему в полость рта.
По теме
Как выявить и вылечить язвенный стоматит
Ольга Александровна Новикова
- 14 августа 2018 г.
Занесение инфекции возможно, если употреблять в пищу немытые продукты, целоваться с нездоровым человеком или когда осуществляется лечение зубов. В таких ситуациях на начальной стадии поражения отмечается присутствие стрептококков, а позже и стафилококков.
Спровоцировать бактериальный стоматит могут не только эти бактерии, но также и спирохеты, клостридии, гонококки и другие организмы, представляющие опасность.
Причины
Среди распространенных причин развития заболевания выделяют неправильную гигиену полости рта. Появлению бактерий также способствуют такие факторы, как:
- хронические воспалительные заболевания в гортани или во рту;
- патологии зубов и десен.
Проникновение инфекции невозможно, если слизистая не подверглась патологическим изменениям. Она должна иметь ожог, царапины или трещинки. Вероятность поражения бактериальным стоматитом возрастает у маленьких детей в период прорезывания зубов и у взрослых, которые носят протезы, изготовленные неправильно.
Бактерии способны существовать и в здоровом организме, не причиняя ему никакого вреда. Активизация вредоносных процессов происходит при снижении иммунной системы. Микрофлора пробуждается и размножается.
Причины, по которым возможно развитие стоматита:
- кариес;
- близкое контактирование с переносчиком бактерий;
- несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
- патологии хронического характера;
- занесенные инфекции при лечении зубов;
- использование посуды, принадлежащей больному.
По теме
Узнаем, через сколько проходит стоматит
Мария Константиновна Тевс
- 26 июля 2018 г.
Развитие патологии приходится на тот период, когда микроб попадает на слизистую, подвергшуюся повреждениям. Сюда входят:
- ожог при употреблении горячей пищи;
- прикус щеки;
- раскрошившиеся зубы;
- ожоги медикаментозными препаратами, предназначенными для полоскания.
У детей ранки могут образовываться в результате попадания в рот постороннего предмета, от имеющейся привычки грызть ногти, в процессе еды карамелек или орешков.
Симптомы
На начальном этапе развития стоматита больной жалуется на дискомфорт, когда ест. Такое состояние отмечается остротой при приеме кислых блюд или жидкости. Следующий этап заболевания сопровождается:
- покраснением слизистой;
- отечностью;
- сильными болями;
- зудом и жжением.
В месте локализации воспаления возникают трещины, которые со временем преобразуются в язвенные очаги. Наблюдается усиленное слюноотделение и неприятный запах из полости рта.
В дальнейшем происходит ухудшение близлежащих тканей. Десна начинают отекать и кровоточить даже при слабом прикосновении к ним. Возникают трудности во время приема пищи. Выполнение гигиенических процедур приносит нестерпимые боли. Развивается некроз, ткани разрушаются и уже не подлежат восстановлению.
Бактериальный стоматит классифицируется на два вида:
Поверхностный. Сопровождается такими признаками, как:
- общая слабость;
- повышенное слюноотделение;
- боли при употреблении пищи;
- усиленная кровоточивость десен;
- на языке белый налет.
Язвенно-некротический. Характерные симптомы:
- головные боли;
- неприятный запах изо рта;
- нарушение сна;
- язвы, имеющие признак разрушения тканей.
Уже спустя несколько дней с момента начала воспаления, больной жалуется на боли в суставах и повышение температуры. В случае если патогенные микроорганизмы попадают на миндалины, не исключено появление ангины или тонзиллита.
Диагностика
Дифференцирование патологии стоматологом-терапевтом возможно даже по имеющимся характерным внешним признакам. Очаги поражения приобретают форму овала, имеющего четкие ровные края, на слизистой образуется налет серо-желтого цвета. Дёсна теряют упругость.
По теме
Все, что нужно знать об афтозном стоматите
Мария Константиновна Тевс
- 26 июля 2018 г.
Для определения возбудителя болезни лечащий врач назначает такие исследования:
- бактериологическое;
- полимерноцепная реакция;
- иммунологическое.
В случае необходимости проводят иммуноферментный анализ.
Лечение
Лечебные мероприятия, в первую очередь, направлены на решение следующих задач:
- Предотвратить распространение язвенных образований.
- Снять болевой синдром.
- Не допустить, чтобы заболевание перешло в хроническую стадию.
Терапия бактериального стоматита в детском и старшем возрасте будет отличаться, поэтому медикаментозное лечение осуществляется только по предписанию специалиста после подтверждения имеющегося заболевания.
У взрослых
Для лечения назначают антибиотики (Линкомицин, Канацимин, Ампиокс, Пенициллин), антигистаминные, противовоспалительные средства и витаминные комплексы.
В качестве обезболивания применяют:
- Гексорал табс.
- Гель Лидохлор – имеет противомикробное воздействие.
- Раствор Винилин – препятствует росту болезнетворных бактерий, способствует быстрому заживлению ран, подавляет боли.
Для заживления также прописывают:
- Каметон, Люголь – выпускаются в форме спреев.
- Солкосерил – паста.
- Актовегил – стоматологический гель.
- Стоматофит или Ротокан – растворы, предназначенные для полоскания ротовой полости.
По теме
Список всех существующих разновидностей стоматита
Мария Константиновна Тевс
- 23 июля 2018 г.
Чтобы восстановить иммунитет ротовой области, не исключены рекомендации по приему иммуностимуляторов (Имудон или ИРС 19). Чтобы повысить общую сопротивляемость организма, рекомендуют Иммунал или Амиксин.
В период, когда болезнь идет на спад, некоторые лекарственные препараты заменяют на витамины групп А и В.
У детей
При проявлении первых признаков бактериального стоматита, ребенка требуется показать специалисту. Врач назначит антисептические средства, применяемые для орошения слизистой:
- перекись водорода;
- марганцевый раствор;
- Фурацилин.
Чтобы снять боль, возникающую на фоне язв, их обрабатывают такими средствами, как:
- Солкосерил – выпускается в виде пасты и не имеет ограничений по возрасту.
- Холисап – применение возможно в возрасте с одного года.
- Метрогил – Дента – применяют детям старше 6 лет.
Если у ребенка наблюдается повышение температуры тела более 38 градусов, ему дают обильное питье и жаропонижающие медикаментозные препараты (Нурофен или Панадол).
Также прописывают лекарственные средства противоаллергической группы (Супрастин, Тавегил) и поливитамины.
Повышенное внимание отводится и питанию детей в период лечения. Нельзя давать ребенку твердую и холодную или слишком горячую пищу. Из рациона исключают сладкие, соленые и кислые продукты. Жидкость рекомендуется пить через трубочку.
По теме
Роль диеты при стоматите
Мария Константиновна Тевс
- 18 июля 2018 г.
Некротическую форму бактериального стоматита как у детей, так и у взрослых лечат только в стационарных условиях, поскольку правильную терапию способен подобрать только специалист, а удаление разрушившейся ткани и процедуры санации невозможны в домашних условиях.
Самолечение в таком случае не допускается, поскольку важно четкое определение возбудителя патологии. Это позволит подобрать правильное средство, к которому будет отмечаться повышенная чувствительность патогенных микроорганизмов.
Профилактика
Каким бы ни было заболевание, его проще предотвратить, чем лечить. Чтобы не допустить развития бактериального стоматита, важно соблюдать некоторые несложные рекомендации:
- питаться правильно, употреблять только те продукты, которые обладают полезными свойствами;
- соблюдать и выполнять гигиенические процедуры ротовой полости и учить им своих детей;
- не контактировать с больными людьми;
- использовать только проверенные средства по уходу за деснами и зубами;
- каждый раз мыть руки перед едой;
- тщательно пережевывать пищу, не спешить, чтобы случайно не прикусить язык или щеку;
- периодически посещать стоматолога для санации рта, смены протезов и старых пломб.
Инфекционный стоматит — бактерии и микроорганизмы не дремлют!
Инфекционный стоматит – это заболевание, характеризующееся разрастанием в ротовой полости вредных микроорганизмов и бактерий.
Интенсивность симптомов патологии усиливаются каждый раз при потреблении продуктов питания. Течение болезни сопровождается образованием очагов воспаления на слизистой оболочке в ротовой полости, вследствие чего у человека поднимается температура и ухудшается общее состояние.
Особенности и причины развития заболевания
Под стоматитом понимается воспалительный процесс, затронувший слизистую оболочку ротовой полости. Заболевание развивается под воздействием различных факторов, на основании которых и построена классификация патологии.
В зависимости от области поражения бактериальный и другие виды стоматита подразделяются на:
- собственно стоматит (поражение слизистой полости рта);
- гингивит (поражаются десны);
- палагинит (воспаление нёба);
- глоссит (поражается язык);
- хейлит (поражаются губы).
Инфекционная форма болезни является наиболее распространенной, так как ее возбудители передаются во время контактов:
- с носителем;
- с животными;
- с загрязненными продуктами питания;
- с бытовыми приборами и иными объектами.
Кроме того, одним из основных факторов, которые провоцирует развитие воспалительного процесса, является снижение локального (местного) иммунитета в ротовой полости, в которой постоянно содержится множество разнообразных микроорганизмов. Вследствие любых нарушений, произошедших в организме, бактерии начинают активно развиваться, что приводит к образованию очагов воспаления на слизистой оболочке.
Возбудителями острых бактериальных стоматитов являются:
- вирусные патологии, к которым относятся различные типы лишая, грипп, ЛОР-патологии, мононуклеоз и другое;
- бактериальные патологии, в их число входят палочка Коха (туберкулез), дифтерия, грибы рода Кандида, стафилококки и так далее;
- заболевания, передающиеся половым путем.
Важным условием для возникновения бактериального стоматита является низкая сопротивляемость организма воздействию патогенной микрофлоры. Снижение как общего, так и локального иммунитета происходит вследствие влияния следующих причин:
- плохая гигиена полости рта;
- пристрастие к вредным привычкам (курение, алкоголь);
- потребление некачественных продуктов и воды;
- течение хронических и острых заболеваний различного характера (эндокринные и другие);
- аллергическая реакция;
- длительный прием лекарственных препаратов (гормональные, антибиотики).
Инфекционный стоматит чаще поражает молодых людей и в преклонном возрасте.
Классификация болезни
Рассматриваемая патология по характеру течения подразделяется на следующие формы:
- Острая форма развивается стремительно. Часто первым признаком, указывающим на наличие патологического процесса в ротовой полости, является кровоточивость десен. В дальнейшем возникают другие симптомы, характерные для стоматита.
- Хроническая форма развивается как следствие отсутствия лечения острого стоматита. Для данного типа заболевания характерна нечеткая клиническая картина.
В зависимости от интенсивности общей симптоматики, а также состояния пациента, бактериальный стоматит может протекать в трех формах:
- При легкой форме заболевания характерные язвы на поверхности слизистой оболочки появляются локально. На коже лицевой части головы нередко также возникают высыпания. Температура тела практически всегда остается в норме.
- Средняя форма патологии сопровождается увеличением области поражения. Попутно выявляются признаки, свидетельствующие об общей интоксикации организма. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов, при касании которых возникает болевое ощущение.
- Тяжелая форма стоматита возникает редко. Клиническая картина при этом совпадает с проявлениями множества других заболеваний, что значительно усложняет проведение диагностики. Тяжелая форма болезни требует обязательного лечения, так как большая часть слизистой оболочки покрыта язвами.
В зависимости от причины возникновения стоматита он подразделяется на следующие виды:
- Везикулярный. Патология развивается после контакта с животным, являющимся носителем возбудителя. Отличить данный тип болезни от других заболеваний можно по характерным везикулам (образования на слизистой оболочке с мутной жидкостью внутри), которые формируются внутри рта. В остальном симптомы везикулезной формы сходны с проявлениями респираторных патологий.
Везикулы самовскрываются примерно через 10-12 дней после появления.
- Язвенно-некротический стоматит Венсана. Эта форма заболевания характеризуется образованием на поверхности слизистой оболочки язв и участков с некротизированной (отмершей) тканью.
- Грибковый. Данная форма развивается на фоне активного развития в ротовой полости грибков из рода Кандида. Заболевание проявляется себя так же, как и другие типы заболевания.
Особенности клиники
Изначально инфекционный стоматит проявляется в виде болевых ощущений, возникающих в ротовой полости. При потреблении острых или кислым продуктов больной испытывает зуд и чувство жжения. Характерным признаком заболевания являются эрозии, которые поражают различные участки ротовой полости. Такие образования отличаются следующими особенностями:
- округлая форма;
- четкие границы;
- ярко-красный оттенок.
Также у пациента отмечаются:
- отечность и болезненность десен;
- потемнение слизистой оболочки;
- увеличение лимфатических узлов;
- гнилостный запах из полости рта;
- налет различного оттенка на поверхности слизистой оболочки;
- повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
- общие симптомы интоксикации организма.
Как правило, большая часть симптомов проходит в течение одной недели. Однако не стоит дожидаться того момента, когда исчезнет ощущение дискомфорта в ротовой полости. На фоне низкого иммунитета заболевание подвергается хронизации, что может привести к оголению альвеолярной кости.
Методы лечения
Специфического подхода к диагностике не применяется.
Заболевание выявляется на основе жалоб пациента и внешнего осмотра ротовой полости.
Дополнительно назначаются анализ крови и мочи с целью определения истинного возбудителя патологии.
Лечение бактериального стоматита проводится путем применения:
- обезболивающих препаратов при ярко выраженном болевом синдроме;
- антисептической обработки ротовой полости посредством раствора Мирамистина и других препаратов;
- протеолитических лекарств, позволяющих удалить некротизированные участки;
- аппликаций на слизистую оболочку раствора Метронидазола и других лекарств;
- глюкокортикоидных средств, если причиной болезни стала аллергическая реакция.
Взрослым рекомендованы следующие препараты:
- Трихопол;
- антигистаминные;
- поливитаминные комплексы;
- антибиотики в случае тяжелой формы заболевания.
В случае, если терапия была подобрана правильно, слизистая оболочка полностью восстановится в течение нескольких дней. Пока не наступит выздоровление нельзя проводить какие-либо хирургические операции и удаление зубного налета.
Особенности течения заболевания у детей
У детей слизистая оболочка тоньше, чем у взрослых. Кроме того, их организм обладает меньшей резистентностью к воздействию патогенной микрофлоры различного характера. В связи с этим именно дети находятся в зоне риска инфицирования организма бактериями.
В основном у них выявляются кандидозный и герпетический стоматиты. Возбудители заболевания передаются детям от матери. Также малолетние пациенты более склонны к потреблению загрязненных продуктов и несоблюдению гигиены полости рта.
Бактериальный стоматит у детей сопровождается:
- отечностью слизистой оболочки;
- повышенной температурой;
- общей слабостью организма;
- головными болями;
- кровоточивостью десен.
Лечение стоматита у детей необходимо проводить в стоматологической клинике. Антисептическую обработку полости рта осуществляет врач 2 раза в день.
В зависимости от показаний для лечения патологии применяются:
- антибиотики;
- иммуностимуляторы;
- десенсибилизирующие препараты;
- поливитаминные комплексы.
Не исключено также назначение специальной диеты, способствующей укреплению общего иммунитета.
Профилактика заключается в регулярном выполнении гигиенических мероприятий, своевременном устранении вирусных и иных заболеваний. Также необходимо заниматься укреплением иммунитета.