Временная пломба у ребенка сколько может стоять

Зачем ставят и сколько держится временная пломба

Что такое временная пломба, зачем ее ставят и как узнать, что пора менять

Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

  • лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
  • острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
  • воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
  • диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
  • санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
  • изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

  • паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
  • биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
  • кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
  • виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
  • цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
  • стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Сколько служит временная пломба

В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения. Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7. Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления. В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба. Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

  • сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
  • далее идет прочистка и обработка каналов,
  • потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
  • если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
  • коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

  • не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
  • не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
  • важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
  • при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
  • после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Читать еще:  Нужно ли зашивать десну после удаления зуба мудрости

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как происходит удаление состава

Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

Видео по теме

Зачем ставят временную пломбу

Разновидности временных пломб

Без временной пломбы не обойтись в следующих случаях:

  1. При консервативном лечении не слишком запущенного пульпита и запущенного кариеса. После высверливания воспалительного очага и обработки корневых каналов полость зуба забивается противоспалительными препаратами, сверху ставится пломба. Это нужно, чтобы не вытек препарат и чтобы в больной зуб не попали микробы и кусочки пищи.
  2. Для диагностики при глубоком кариесе, когда неясно, поражен ли нерв. Ставят пломбу с лекарством и наблюдают за зубом – если он продолжает болеть, скорее всего, это пульпит.
  3. При лечении пульпита, если назрела необходимость удаления нерва. Тогда лечение проводится в 2 приема: сначала ставится пломба с мышьяком либо другими, более щадящими девитализирующими препаратами, а после гибели нерва производится лечение.
  4. При протезировании и реставрации для защиты зубов, пока изготавливаются постоянные конструкции.

Установка временной пломбы абсолютно безопасна за исключением тех случаев, когда наблюдаются индивидуальные аллергические реакции на пломбирующие материалы.

Срок службы

Срок службы временной пломбы варьируется от 3-4 дней до 2-3 недель. Точные сроки зависят от конкретного стоматологического заболевания и применяемых при лечении препаратов.

Вот сколько может стоять временная пломба в различных ситуациях:

  • при использовании мышьяковистой пасты для умерщвления больного нерва – не более 2-3 дней (обычно – 24-28 ч), при использовании в тех же целях других средств (например, параформной пасты) – 5-10 дней;
  • при использовании антибиотиков и антисептических средств при лечении глубокого кариеса либо пульпита – от 3-4 дней до 2-3 недель;
  • в особо сложных диагностических случаях – до 3 и даже 6 мес.

Если никак не получится прийти к доктору в назначенный срок, обязательно нужно известить его заранее. В таком случае, если это возможно, он постарается поставить максимально прочную светоотражающую пломбу, которую можно без опаски носить несколько месяцев.

Потенциальные проблемы

Проблемы, которые могут возникнуть после установки временной пломбы:

  1. Терпимая и не слишком сильная зубная боль после пломбирования вызывается несколькими причинами: инфекцией, собственно оперативным вмешательством и не до конца убитой пульпой. Но, если боль очень сильна, это может означать, что воспалился нерв, развивается периодонтит или пульпит, образовалась киста либо имеется аллергия на пломбирующие материалы. В таком случае поможет лишь обращение к стоматологу.
  2. Если пломба сильно крошится или выпала, нужно срочно бежать к врачу, иначе в пораженный зуб проникнет инфекция и лечение придется начинать по второму кругу.
  3. Некоторые антисептические и медикаментозные препараты, используемые при лечении зубных каналов, имеют выраженный специфический вкус. Поэтому лекарственный вкус во рту на протяжении нескольких дней после пломбирования – это вполне нормально, пусть и неприятно. Отбить его (или смягчить) можно полосканиями. Но, если привкус очень стойкий, это может означать, что пломба треснула, и тогда все равно придется пойти к врачу.

Если пломба темнеет, появился неприятный запах изо рта, покраснели или загноились десны над (под) пораженным зубом, тоже стоит поспешить к стоматологу.

Меры предосторожности

Чтобы горько не жалеть о времени, проведенном в кабинете стоматолога, после установки временной пломбы крайне желательно соблюдать следующие простые правила:

  1. При чистке зубов, особенно если пломба установлена на достаточно длительный срок, пользоваться щеткой с мягкой щетиной. В остальном уход за полостью рта осуществляется, как обычно: чистка 2 раза в день, можно использовать ополаскиватели.
  2. Постараться не жевать больной стороной рта, временно отказаться от липких ирисок, жевательной резинки, твердых орехов, костей и леденцов. Не стоит давить на зуб, испытывая пломбу на прочность.
  3. В течение 1-х суток после установки нежелательно есть свеклу, пить кофе, чай, красное вино, поскольку пломба может окраситься.
  4. Зубную боль снимут полоскания отварами ромашки и шалфея, водным раствором с морской солью и содой. Что до обезболивающих, лучше посоветоваться с врачом. Стоит избегать аспирина: он малоэффективен от зубной боли, а в больших количествах вредит желудку.
  5. Самый насущный вопрос, возникающий после того, как была установлена временная пломба: когда можно кушать? Современные светоотражающие пломбы застывают практически моментально, то есть принимать пищу можно уже через 20 мин. Но это теоретически, а практически лучше уточнить этот момент у дантиста. В большинстве случаев безбоязненно принимать пищу и пить можно через 2-3 часа после пломбирования.
Читать еще:  Какую температуру надо сбивать у грудничка при прорезывании зубов?

Важно помнить, что самая качественная временная пломба – неподходящая замена постоянной, поэтому не стоит затягивать с визитом в стоматологический кабинет.

Временная пломба у ребенка сколько может стоять

Временная пломба на зуб устанавливается стоматологом на промежуточном этапе , кариозных полостей, пульпита, когда одномоментное пломбирование невозможно.

Временные пломбы делают из недорогого материала, который легко удалить, поэтому они не подходят для длительного использования. На какой срок устанавливают такие пломбы, какие могут быть осложнения, зачем ставят лекарство при лечении — расскажем в этой статье.

Временная пломба часто крошится и выпадает до следующего приема у стоматолога.

Это происходит из-за мягкости пломбировочного материала или неправильного ухода за полостью рта. В этих случаях необходимо обратиться к лечащему врачу и поставить временную пломбу внепланово, чтобы открытая полость не инфицировалась.

Если нет возможности сразу посетить стоматологическую клинику, после каждого приема пищи нужно пользоваться ополаскивателями. В любом случае, необходимо как можно быстрее провести повторное пломбирование, иначе это может привести к сильному воспалению и потере зуба.

Когда устанавливаются временные пломбы, пациент может столкнуться с осложнениями: болит зуб постоянно или при надавливании, опухла десна, щека, появилась реакция на температурные режимы.

Зачем нужно отслеживать симптомы? Если боль становится острой, воспаляются и опухают десны — необходимо как можно скорее обратиться за помощью. Нужно понимать, что некоторого дискомфорта не избежать, но незначительные болевые ощущения проходят в течение двух-трех дней.

На практике все зависит от используемых цементов. Светоотверждаемый материал невозможно снять без сверления, а мягкая Дентин-паста для временной пломбы может извлекаться без инструментов.

После удаления и чистки, если у пациента не возникло осложнений, стоматолог устанавливает постоянную пломбу. Для восстановления зубов могут использоваться разные материалы: композит, керамический онлей, виниры, коронки.

Врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)

Работаю в стоматологии с 2009 года. Помогаю решать любые ситуации с кариесом и зубами.

Специализируюсь на лечении системы корневых каналов зуба.

Научные интересы: реабилитация улыбки, композитные и керамические реставрации, эстетическая пародонтология), эндонтатия.

Образование:

  • Диплом о высшем медицинском образовании № 107 824 462 244 ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова
  • Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
    № 17 814 004 160
  • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология терапевтическая ПП-II№ 7 042
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
    № 178 270 021 06
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология терапевтическая
  • № 1 178 040 005 174

Специальность: врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)
Интернатура: Стоматология общей практики (2015г.)
Диплом о профессиональной переподготовки: Стоматология терапевтическая (2016г.)
Сертификаты:

  • 2018 — Все о резобрациях и эндо-перио поражениях
  • 2018 — Bulid-up: принципы, материалы. Как избежать ошибок и получить гарантированный результат
  • 2017 — Biology and Biomechanics vs Marketing
  • 2017 — Interdisciplinary approach in treating a severely broken down tooth
  • 2017 — Восстановление анатомической формы зубов в эстетических реставрациях
  • 2017 — Искусство и эстетика съемного протезирования
  • 2017 — Артикуляционная система в ежедневной практике врача ортопеда и зубного техника. Окклюзионная диагностика в ЦС. Планирование и анализ лечения.
  • 2016 — Эдодонтия для начинающих
  • 2016 — Эффективные технологии эндодонтического лечения гарантирующие успех.
  • 2016 — Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов
  • 2016 — Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов
  • 2016 — Применение ультраниров в эстетической стоматологии
  • 2016 — Отбеливание зубов от теории к практике
  • 2016 — Применение коффердама в терапевтической стоматологии
  • 2016 — Основы клинической гнатологии
  • 2016 — Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)
  • 2016 — Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций
  • 2016 — Восстановление дефектов твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов металлокерамическими зубными протезами
  • 2016 — Малоинвазивные методики препарирования зубов
  • 2015 — Эндодонтическое лечение зубов. Базовый курс
  • 2014 — Решение проблемы объемного восстановления боковой группы зубов

Временная пломба: зачем ставят и сколько ходить

Наверно многим приходилось не раз сталкиваться с временными пломбами. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, а также протезирование редко обходится без применения процедуры пломбирования. При помощи пломбы восстанавливается структура зубной ткани, а также внешний вид и все функции зуба. Однако обычно при лечении многие стоматологи применяют два вида пломбы – временная и постоянна. Если постоянная обычно используется для длительного замещения костной ткани, то временная применяется лишь для кратковременной защиты полости. Обычно она имеет в своем составе недорогие материалы, которые в дальнейшем легко вычищаются. Но все же стоит подробно рассмотреть особенности временного пломбирования.

В каких случаях применяют временные пломбы

Главное предназначение временного пломбирования состоит в диагностике. К примеру, это пломбирование может показать, как ведет себя нерв во время глубокого кариеса. А уже в последующий период в зависимости от симптомов результата стоматолог определяет и проводит необходимую лечебную терапию.

Глубокий кариес — это последняя стадия кариозного поражения, он разрушает не только эмаль, но и пульпу.

Часто временное пломбирование используется во время эндодонтической лечебной терапии. Обычно при закладывании в корневые каналы лекарственного средства для того чтобы достигнуть наибольшего действия необходимо плотно закрыть эти каналы. Данная процедура производится с применением временного пломбирования.

Читать еще:  Почему у ребенка белый налет на языке в 2 года?

Современная стоматология предлагает широкий выбор временных пломб. Все они отличаются по составу, скорости застывания, по своему назначению, а также сроком применения. В основном наибольшая часть этого материала состоит из кальция и компонентов, которые являются антисептиками.

Временная пломба – это метод лечения кариеса в стоматологии, её установка позволяет понять болит ли зуб по истечению нескольких суток или недель, если пациент не жалуется на зубную боль, то временную пломбу заменяют постоянной.

Различают несколько разновидностей временных пломб:

  1. Диагностические;
  2. Применяемые во время эндодонтической лечебной терапии.

Первый тип используется для того чтобы оценить общее состояние пульпы во время кариеса. Он помогает выявить основную причину, почему возникают болевые ощущения.
Во время эндодонтического лечения временная пломба является главным барьером, которые предотвращает попадание в полость остатков пищи, слюны и патологических микроорганизмов.

Материалы

В основном стоматологи используют однокомпонентную основу во время временного пломбирования. Именно такой состав позволяет простое применение.
Обычно при временном пломбировании используются следующие виды однокомпонентных материалов:

  1. Искусственный и водный дентин. Основа имеет в своем составе порошок и жидкость. В качестве жидкости применяется дистиллированная вода. В основе порошка может быть каолин, оксид цинка и сульфат цинка. Для того чтобы получить нужную консистенцию, врач производит смешивание жидкости с порошком и размешивает все специальной палочкой из стекла;
  2. Масляный дентин или дентин-паста. Эта основа имеет в своем составе каолин, оксид цинка и сульфат цинка. Замешивание сухого порошка производится на основе использования персикового или гвоздичного масла. Обычно дентин этого вида выпускается в уже готовом к приготовлению виде. Длительность затвердевания составляет от 2 до 3 часов;
  3. Цементный материал. Данный вид материала используется для областей, в которых требуется повышенное жевание и надавливание. Этот материал обычно изготавливается из следующих типов цемента – цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. В основном пломбы этого вида применяются в виде прокладочных средств;
  4. Полимерные материалы. Этот вид пломбировочной основы выглядит в виде светоотверждаемых однокомпонентных паст. По структуре они имеют резиноподобную консистенцию. Полимеры имеют высокую легкость и хорошее сцепление с зубной тканью, поэтому они простые в применении. Данной материал не требует дополнительной обработки, его затвердевание осуществляется в результате использования специального светового прибора.

В стоматологии используют однокомпонентные основы для временного пломбирования, вот некоторые из них: водный дентин (порошок), дентин-паста, цементный (аква-цем) и полимерный (фторакс) материалы.

Сколько может простоять временная пломба

Само название временная говорит о том, что этот материал не предназначен для длительного применения. Однако на практике многих стоматологов встречались случаи, когда больные могли ходить с временной пломбой несколько лет от 5 до 10 лет, но это все-таки исключение из правил. Стоит помнить, что данный материал ни в коем случае нельзя использовать для постоянного пломбирования.
Но ведь многих пациентов всегда интересует вопрос – сколько может продержаться временная пломба, и на какой срок она устанавливается? На этот вопрос сможет ответить только высококвалифицированный врач. Именно он определяет срок установки временной пломбы.
После установки временной пломбы могут возникать неприятные болезненные ощущения, это считается нормой, но только если они не сильные. Если боли становятся постоянными и приобретают ноющий характер, то в этих случаях стоит обратиться к врачу. После осмотра стоматолог может назначить прием обезболивающих средств. Но в более серьезных случаях он может убрать временную пломбу.

При помощи временной пломбы можно провести изоляцию медикаментов внутри зуба, которые устанавливаются для лечения в зубные каналы.

Болевые чувства могут появляться из-за разных факторов:

  • Воспалительный процесс нерва;
  • Возникновение кисты зуба;
  • Нарушение целостности зуба;
  • Появление периодонтита;
  • Пульпит.

Важные правила, которые стоит помнить при установке временной пломбы

Какая бы не была проблема с зубом, стоит помнить, что временная пломба не является решением. Она лишь на время заменяет постоянное пломбирование. Ее врач применяет только лишь для выявления основной причины, которая вызвала появление боли, кариеса и других патологических нарушений. Поэтому не стоит использовать этот материал для длительного использования. Рано или поздно он разрушится, и полость вновь откроется. Стоит ли говорить, какие могут попасть туда вредные вещества вместе с пищей, слюной? В итоге можно полностью лишиться здорового зуба. Поэтому обязательно нужно четко придерживаться важных рекомендаций лечащего врача.
Кроме этого после установки следует выполнять несколько важных советов по уходу за полостью рта:

  1. После установки не стоит забывать о полноценной чистке зубов и полоскании ротовой полости;
  2. Поскольку для временных пломб применяются достаточно твердые материалы, то для чистки можно использовать обычные зубные щетки. Их щетина не нанесет вред материалу;
  3. Главное при чистке не слишком усердствовать, лучше все делать аккуратной, осторожно;
  4. Не стоит злоупотреблять слишком твердой пищей. Орехи, сухари, кости могут нанести серьезный вред временной пломбе, поэтому лучше на период ее установки отказаться от употребления этой еды.

Установка временной пломба является необходимым этапом при лечении зуба. Она помогает выявить основную причину появления боли и патологических процессов, происходящих в зубе. Главное после ее установки четко соблюдать все рекомендации врача, не стоит ее держать дольше положенного срока. В первую очередь это временный материал, который предназначен на срок не более трех недель.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector