Последствия сепарация зубов
Все о сепарации зубов: показания, фото до и после процедуры, последствия
Каждый человек хочет быть красивым и успешным. Внешние недостатки (кривизна зубов или неправильный прикус) существенно снижают самооценку. Проблема кривых зубов встречается у 80% жителей планеты, и примерно 1/3 из них нуждается во вмешательстве стоматологов. Исправление прикуса является крайне важной манипуляцией, поскольку нагрузка на зубы должна быть равномерной. Таким образом, кривая улыбка — это не только недостаток эстетического характера, но и серьезная проблема, которая может перерасти в различные патологии при отсутствии надлежащего лечения.
Современная медицина предлагает множество методов выравнивания зубного ряда и исправления прикуса. В большинстве случаев они эффективны и безболезненны. Сепарация — не исключение. С помощью такой процедуры можно получить ровные зубы и красивую улыбку. Наглядный пример успешно проведенной сепарации представлен на фото.
Понятие сепарации
Сепарация — процедура, которая представляет собой искусственное разделение соседних зубов, их выравнивание, в большинстве случаев, посредством снятия тонкого слоя эмали с боковых поверхностей коронок. Не все пациенты стоматологических клиник приветствуют назначение данной манипуляции, однако медицинской наукой давно доказано, что она абсолютно безвредна для зубов и не усиливает их чувствительность.
- проводится с помощью специальных приспособлений (пилочек, дисков, распорок);
- заключается в удалении тонкого слоя зубной эмали;
- удаляется исключительно выпуклая часть — область соприкосновения коронок;
- по сравнению с другими методами, это более щадящий способ устранения множества стоматологических проблем.
Когда показана процедура?
Сепарация показана в следующих случаях:
- подготовка зубов к протезированию (установке коронок, мостов, виниров и протезов иного типа);
- при ношении брекетов и других конструкций, способных выровнять зубной ряд и исправить неправильный прикус;
- при задержке или неполном прорезывании зубов;
- проведение имплантации.
Разновидности сепарации зубов
Можно выделить 2 типа сепарации, в зависимости от техники ее проведения:
Преимущества и недостатки процедуры
Сепарация, как и любая медицинская процедура, имеет преимущества и недостатки. К положительным сторонам можно отнести:
- отсутствие боли (неприятные ощущения могут присутствовать у лиц с чувствительной эмалью);
- процедура довольно проста и занимает немного времени (как правило, не более часа);
- вариативность: возможность увеличения межзубного пространства на требуемую величину (до 8 мм в каждом ряду) в зависимости от целей (установка брекетов, протезирование и т (см. также: как выглядят зубы до брекетов и после них: фото).д.);
- после сепарации не требуется восстановление зубных тканей.
- при нарушении методики проведения сепарации возможны осложнения (воспаление или гибель пульпы, повышение чувствительности зубов, заболевания десен);
- неприятные ощущения после процедуры могут длиться до 3 суток.
Противопоказания и негативные последствия
Сепарация верхних и нижних зубов не производится при наличии следующих проблем:
кариес в любой форме (в стадии пятна, поверхностный, средний или глубокий);
- кровоточивость десен;
- вирусные инфекции;
- воспаления слизистой оболочки и другие заболевания ротовой полости;
- истонченная эмаль.
Процедура может быть проведена только при устранении указанных факторов и эффективном лечении. В противном случае, существует вероятность развития серьезных осложнений.
Как правило, такая шлифовка зубов не влечет за собой появление осложнений. Эмаль все так же устойчива к воздействию внешних факторов, остается гладкой и блестящей — не каждый человек способен заметить какие-либо изменения у себя во рту. Квалифицированный врач не допустит ошибок при проведении данных манипуляций, поэтому риск появления негативных последствий в виде осложнений после сепарации напрямую зависит от выбора пациентом стоматолога.
Сепарация при ношении брекетов
При ношении брекетов возможно использование любого метода сепарации — механического или физиологического. Увеличение расстояния между зубами необходимо для качественной установки системы в целях исправления прикуса и выравнивания зубного ряда.
Сепарация зубов не является обязательным условием при наличии брекет-системы. Увеличение места между зубами может не потребоваться. Возможна обточка для улучшения эстетики (придания одинаковой формы). Также посредством сепарации производится удаление промежутков между зубами и деснами, куда забиваются частички пищи.
Для каждого отдельного зуба такая процедура безболезненна и безвредна (что такое четверть миллиметра). И чаще всего, даже не требует каких то дополнительных «восстановительных» процедур. Смысл сепарации именно в “снятии” эмали с множества зубов. Именно тогда, в совокупности, можно получить реальный «выигрыш». А главный аргумент, конечно же в том что сепарация, более контролируемый способ получения места для зубов, чем удаление этих самых зубов. В случае «недостатка» получения места, можно дополнительные зубы обработать. А при удалении – «либо пан, либо пропал».
ВЫВОД: Сепарация – очень эффективный и «зубосберегающий» способ получить недостающее места для зубов. При его значительном дефиците, разумеется. Когда место может быть получено и без сепарации – о ней и не вспоминают. Это я к тому, что сепарация, она тоже не для всех. А по показаниям. Но огульно отвергать ее из-за страха явно не стоит. А стоит прислушаться к совету лечащего врача. Ведь он Вам не враг, а помощник.
Сепарация зубов при ортодонтическом лечении хоть и является более гуманным способом получения места для зубов, по сравнению с тем же удалением премоляров, все равно относится, по моему мнению, к деструктивным методам. Которых, по возможности, надо избегать.
И потому лично я применяю сепарацию крайне редко. И то, лишь в качестве дополнительного метода получения места для зубов. Когда основные (щадящие, зубосберегающие) способы принесли неплохой результат, но надо бы еще чуть-чуть места дополучить…Но никогда не применяю сепарацию (а тем паче удаление зубов) как основной способ получить недостающую зубам «жилплощадь».
И не потому что большой гуманист. Просто освоил и многократно успешно опробовал поиск места с «другой стороны». Со стороны развития зубных рядов. Здесь я касался этого вопроса. И здесь тоже.
Так что не торопитесь зубы обтачивать. И тем более их удялять. Сперва попробуйте поработать с размерами самой «жилплощади» (челюсти). При грамотном подходе, в 90% случаев будет успех. И можно обойтись без всякой деструкции.
Когда показана сепарация зубов
Сепарация зубов — стоматологическая манипуляция по разобщению (разделению) близко расположенных зубов либо путем сошлифовывания с их боковой поверхности тонкого слоя эмали, либо путем механического «разведения».
Показания и противопоказания для сепарации зубов
Задача стоматологической сепарации состоит в изменении формы и размера зуба с целью освобождения дополнительного пространства в зубном ряду. Необходима эта манипуляция в следующих случаях:
- в ходе проведения протезирования на этапе подготовки ротовой полости пациента перед установкой коронки, моста или другого протезирующего устройства;
- перед установкой ортодонтических конструкций, с помощью которых осуществляется исправление прикуса — весьма востребована сепарация зубов при ношении брекетов на этапе их подбора;
- во время лечения зубной ретенции, то есть при неполном прорезывании или задержке прорезывания зубов;
Сепарация зуба в настоящее время часто становится альтернативой его удалению при некоторых ортодонтических манипуляциях.
Как проводится сепарация
Существует два основных вида зубной сепарации: механическая и физиологическая. Конкретный вид выбирается стоматологом с учетом клинических данных и объема планируемого в дальнейшем вмешательства.
Механическая сепарация
Данная разновидность процедуры предусматривает стачивание эмали в межзубных промежутках, там где зубы соприкасаются друг с другом. С каждой стороны может быть снято до 0,25 мм эмали, таким образом при обработке одного зуба высвобождается до 0,5 мм пространства. Осуществляется это посредством сепарационных инструментов: пилочек или дисков. Некоторые стоматологи используют для этой же цели бор.
В ходе сепарации врач должен обеспечить надежную фиксацию руки с зажатой в ней бормашиной — для этого наконечник инструмента с абразивной насадкой крепко зажимается тремя пальцами руки, а два других пальца опираются на челюсть пациента.
Другой рукой врач посредством стоматологического зеркала отодвигает мягкие ткани, чтобы не допустить их травматизации. После удаления основного объема эмали производится дошлифовка острых углов. Сточенная область покрывается специальным составом. предупреждающим ее разрушение. Вся процедура занимает 10-15 минут.
Физиологическая сепарация
При использовании этой методики для сепарация зубов проводится путем их «раздвигания» с помощью сепарационных нитей или клинышков. Указанные устройства вводятся в межзубные пространства и оставляются там на 24-36 часов. Этого времени обычно достаточно, чтобы между межзубная щель значительно расширилась.
Плюсы и минусы
Данная стоматологическая технология считается весьма щадящей, позволяющей эффективно высвободить дополнительное пространство в зубном ряду. К преимуществам этого стоматологического вмешательства относят:
- врач получает великолепную возможность сформировать дополнительное пространство, исходя из конкретной потребности, обусловленной выбранным методом лечения;
- можно освободить до 8 мм зубного ряда;
- безболезненность процедуры;
- сепарируемым зубам наносится минимум повреждений — не требуется в дальнейшем проводить их лечение;
- быстрота выполнения.
Негативных последствий сепарация зубов при грамотном проведении не имеет. Осложнения от этой процедуры возникают лишь из-за ошибок врача или его недостаточной квалификации. Из возможных осложнений, возникающих по этим причинам, стоит отметить:
- повышение чувствительности эмали при слишком глубокой обточке;
- пульпит;
- гингивит — воспаление десен.
При возникновение указанных явлений можно обратиться к врачу за компенсацией.
Сепарация — зубосберегающая технология в ортодонтическом лечении
Можно ли поставить брекеты без удаления зубов?
Ни для кого из потенциальных пациентов ортодонта, наверное, уже не является секретом, что для исправления прикуса и перемещения зубов необходимо иметь свободное место в челюстной кости. Бывают такие клинические ситуации, когда для этого при установке брекетов необходимо удалять зубы. Но встречаются и пограничные случаи, когда при недостатке места или при скученных зубах ортодонты предлагают альтернативный щадящий вариант.
Сепарация — гуманная альтернатива удалению
Сепарацией стоматологи называют несложную процедуру, которая сводится к снятию тонкого слоя эмали с боковых поверхностей группы зубов. С одной стороны удаляется эмаль толщиной всего 0,25 мм, что не сказывается на здоровье зубика и его эстетических характеристиках, но иногда приводит к повышению чувствительности. Практикуется этот метод с 1960-х годов и до сих пор оправданно считается безболезненным и безвредным.
- Конечно, четверть миллиметра погоды не сделает. Но на одном зубике при обработке двух граней удается сэкономить 0,5 мм, а на 6 и 10 зубах, соответственно, 3 мм и 5 мм. Эти недостающие миллиметры уже позволяют ортодонту планировать оптимальную программу исправления прикуса брекетами.
- Кроме того, у многих больных коронки имеют трапецеидальную форму, расширенную книзу, по направлению к десне или, наоборот, кверху. После сепарации они принимают правильную, приближенную к прямоугольной форму, а впоследствии, к моменту окончания лечения, смыкаются и щели у десны.
Тем не менее, стоматологам часто приходится сталкиваться с отказом от сепарации. Удаление зуба под анестезией пугает некоторых пациентов гораздо меньше, чем простая, безболезненная процедура по снятию минимального слоя зубной ткани. Давайте разберемся, в чем все-таки состоят преимущества этого метода.
Эффективна ли сепарация?
Важно понимать, что любая ортодонтическая процедура предлагается больному исключительно при наличии показаний. Если место для перемещения зубов можно получить без удаления и сепарации, оно будет получено соответствующей технологией. Если же оптимальным способом получения пространства для разворота зубика врач считает его механическую обработку в местах соединения с соседними, значит, у него есть для этого все основания.
Об эффективности сепарации свидетельствует следующий факт. Доктор получает возможность освободить точно, до 0,25 мм выверенное свободное пространство — именно то, которое нужно для проведения ортодонтических манипуляций. Удаление здорового зуба при установке брекетов освобождает гораздо больше места, чем нужно. Поэтому такой «выигрыш» не всегда позитивно сказывается на результате коррекции. Кроме сохранения здоровых зубов, сепарация обеспечивает и другие преимущества.
- Особо неприятными ощущениями она не сопровождается.
- Заботиться о лунке, возникающей на месте удаленного зуба, больному не приходится.
- Не возникает даже необходимость в восстановлении тканей.
- Все манипуляции проводятся очень быстро и не требуют специальной подготовки.
Следует отметить, что в настоящее время при лечение революционными самолигирующимися брекетами Smartclip 3M в Москве вообще очень редко проводится удаление зубов. В этом просто не возникает необходимости.
Как и чем проводят сепарацию зубов для брекетов?
Для обработки выступающих частей зубика используют штрипсы — специальные абразивные полоски, или тонкий мелкозернистый бор. Считается, что последний обеспечивает большую точность и оказывается более щадящим по отношению к пациенту.
Но на практике оказывается, что результат все-таки определяется мастерством ортодонта и степенью отлаженности его взаимодействия с ассистентом. При выполнении седации насадка должна быть прочно зафиксирована, причем параллельно необходимо защищать мягкие ткани от травмирования при помощи зеркала. Поэтому нет ничего страшного, если аккуратное обтачивание зубов при установке брекетов под ключ будет выполнено штрипсами. После черновой обработки врач тщательно зашлифует все заострившиеся участки.
Но применяется еще и физиологическая сепарационная методика. В щелях между определенными зубами располагаются и фиксируются на сутки сепарационные клинья. Они и обеспечивают минимально необходимое ортодонту пространство.
Как избежать неприятных последствий процедуры сепарации?
У некоторых больных после сепарации может возрасти чувствительность зубов, а при механическом повреждении десны — возникнуть локальное, легко купируемое воспаление. Поэтому после обработки зубов проводятся традиционные процедуры, укрепляющие зубную эмаль, защищающие ее от разрушения, а также снимающие чувствительность.
Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL |
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ |
ДО | ПОСЛЕ |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Как нас найти?:
Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)